Participă anual la congrese europene și mondiale de chirurgie vasculară din Franța, Germania, Slovenia, precum și la simpozionul internațional al Spitalului Charing Cross din Londra, Marea Britanie.

conf

Din 2015, conf. Dr. Tonev este șeful clinicii de chirurgie vasculară la spitalul Uni. Din 2018 este și șeful Blocului de operații al spitalului.

Conf. Dr. Tonev este membru al Uniunii Medicale Bulgare (BMU), al Societății Naționale Bulgare de Chirurgie și Angiologie Vasculară și Endovasculară (BNDSEHA), al Comisiei de Etică a BNDSEHA, al Asociației Bulgară de Chirurgie Toracică, Cardiacă și Vasculară, Societatea chirurgicală bulgară, în flebologie, este membru al consiliului de redacție al revistei „Chirurgie”, Societatea bulgară de urologie, este profesor asociat la clinica de urologie a spitalului Alexandrovska. Este membru al Asociației Europene de Chirurgie Vasculară.

-Conf. Prof. Tonev, care sunt cele mai frecvente plângeri ale pacienților care apelează la dumneavoastră și la colegii dvs. ca chirurgi vasculari?

-Chirurgia vasculară se ocupă de mai multe tipuri de probleme, care pot fi în general legate de patologia vaselor arteriale, venoase și limfatice.

Cele mai tipice plângeri ale pacienților cu probleme arteriale sunt așa-numitele. durere de claudicație. Este un spasm al mușchilor picioarelor, cel mai adesea viței, dar poate fi atât coapsele, cât și fesele. Aceste plângeri sunt asociate cu îngustarea sau blocarea arterelor membrelor.

Plângerile de furnicături și răcire pot fi, de asemenea, o expresie a acestor probleme și atunci când afectează și vasele extremităților superioare - oboseală ușoară a mâinii, slăbiciune, cădere de obiecte. Acestea apar cel mai adesea la pacienții cu boli concomitente - hipertensiune arterială, diabet, dar sunt foarte tipice la fumători, deoarece fumatul duce la modificări ale vaselor de sânge, îngustarea și blocarea acestora.

În calitate de chirurgi vasculari, rezolvăm problemele legate de tulburările circulatorii cerebrale. Se pot manifesta sub formă de amețeli, modificări ale memoriei, modificări ale vederii. Atacurile ischemice tranzitorii sunt, de asemenea, alarmante - tulburări pe termen scurt ale circulației cerebrale, întrucât pentru o perioadă scurtă de timp pacientul este confuz, își pierde orientarea pentru timp și loc, este posibilă afectarea vizuală. De obicei au o durată scurtă, durează de la câteva minute până la jumătate de oră. Pacienții vin și la noi după un accident vascular cerebral.

Plângerile asociate bolilor venoase se exprimă cel mai adesea prin umflături, greutate, disconfort, furnicături sau mâncărimi ale extremităților inferioare. În așa-numitul. Venele înfundate apar simptome precum roșeață, durere și încălzirea pielii peste vena superficială inflamată sau edem masiv, tensiune, durere, decolorare a membrului afectat - atunci când o venă profundă este blocată.

Reclamațiile privind umflarea persistentă a picioarelor sunt frecvente, de obicei bilaterale, care nu dispare după odihnă și pot afecta membrele superioare și inferioare. Aceste probleme se datorează foarte des retenției de lichide limfatice, în special la persoanele care petrec o parte semnificativă a zilei în poziție așezată. Din păcate, un număr semnificativ de cazuri de limfedem la pacienții cu cancer. La acestea, acest lucru se datorează blocării lichidului limfatic de către ganglionii limfatici afectați de boala de bază sau disecția limfatică, care se face adesea în timpul intervenției chirurgicale.

Mai puțin frecvente ca probleme, dar extrem de grave sunt plângerile asociate extinderii aortei abdominale - anevrisme. Acestea pot fi dureri abdominale, greutate și uneori complet asimptomatice, iar prima lor manifestare ca plângeri clinice poate fi durere abdominală severă, ascuțită, străpungătoare, însoțită de greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale, care este de obicei un semn de ruptură anevrism - ruptură.

-În care cazuri, persoanele care au plângeri trebuie să consulte un chirurg vascular?

-În general, toți oamenii au tendința de a amâna examenul pentru că trebuie să ia timp, uneori să lipsească de la serviciu pentru a aștepta în fața cabinetului medicului. Dar, în acest sens, vreau să subliniez că cu cât este diagnosticată mai devreme o problemă, cu atât poate fi mai ușor, mai rapid și nedureros să o rezolvi.

Cu toate acestea, obligatoriu pentru un chirurg vascular ar trebui să se adreseze persoanelor care suferă de dureri acute la unul dintre membre, însoțite de răcire și furnicături ale membrului. Aceste plângeri se datorează adesea blocării acute a arterelor care hrănesc membrele și, uneori, salvarea piciorului sau brațului depinde de ore. Apoi este necesară o intervenție operativă urgentă.

Umflarea bruscă a unuia dintre membre, precum și senzația de tensiune și durere, sunt, de asemenea, simptome alarmante, în care este bine să nu amânați consultația cu un chirurg vascular.

-Care este echipamentul clinicii de chirurgie vasculară de la spitalul Uni?

-Clinica de chirurgie vasculară dispune de cele mai moderne echipamente. Folosim dispozitive Doppler - atât dispozitive portabile cu undă constantă, cât și dispozitive Doppler cu ultrasunete - pentru diagnosticarea și detectarea problemelor vasculare. Perla din coroana clinicii noastre este dispozitivul angiografic robotizat extrem de modern al companiei Siemens Medical Solutions. Permite pacienților noștri să fie tratați în cele mai moderne moduri - așa-numitele. tehnici fără sânge sau endovasculare. Cu o singură înțepătură, problema poate fi diagnosticată cu precizie - cel mai adesea îngustarea sau înfundarea arterelor și imediat, fără incizii, se pune un stent sau artera este dilatată printr-un balon special încărcat cu medicamente care se umflă în el.

-Care sunt cele mai recente inovații pentru tratamentul endovascular („fără sânge”) al bolilor venoase?

-Se așteaptă utilizarea noilor tehnologii în următorii ani pentru tratarea varicelor?

-Medicina și în special chirurgia vasculară este o specialitate în curs de dezvoltare - se fac descoperiri, sunt introduse noi metode de prevenire, profilaxie, diagnostic și tratament. Prin urmare, odată cu dezvoltarea medicinii, este posibil să apară noi metode și practici pentru tratarea nu numai a bolilor venoase, ci și a problemelor vasculare în general. Dar suntem deschiși la inovație și un spital modern ca al nostru, sunt sigur, poate fi printre liderii în acest domeniu.