În secolul XXI, abordarea modernă a copilului pacient necesită o muncă interdisciplinară și coordonată într-o echipă de specialiști din diverse domenii - medici pediatri, pedagogi, psihologi. Folosind diferite metode și abordări ale copilului - tratament conservator, psihanaliză, psihoterapie, homeopatie, practici speciale și pedagogice, fiecare specialist se străduiește să găsească abordarea individuală adecvată a tânărului pacient, pentru a-și construi și menține încrederea.

pacient

Mediul familial este decisiv în fiecare etapă a creșterii, dezvoltării, educației și tratamentului copilului. De foarte multe ori părinții observă starea de sănătate deteriorată a copilului lor, dar nu acordă atenție aspectului psihologic al bolii. În ultimele decenii, numeroase studii în medicină, psihologie și pedagogie au dovedit legătura strânsă dintre dezvoltarea prenatală și dezvoltarea ulterioară a bolii. Cercetări recente în domeniul medicinei psihosomatice arată, de asemenea, că premisele pentru bolile psihosomatice se dezvoltă prenatal și în copilăria timpurie.

Termenul „psihosomatică” a fost introdus acum 200 de ani (1818) de către psihiatrul german Johann Christian August Heinroth. El a fost primul care a observat influența stării de spirit asupra dezvoltării și evoluției bolii. Termenul psihosomatic este format din două cuvinte - „psiho” ​​(din greaca veche: ψυχη - suflet) și „soma” (din greaca veche: σϖμα - corp), și reflectă foarte exact esența medicinei psihosomatice. În 2010, Rețeaua europeană de medicină psihosomatică (ENPM) a definit-o ca fiind: un cadru cuprinzător, interdisciplinar, pentru evaluarea factorilor psihologici care influențează vulnerabilitatea individuală, evoluția și rezultatul bolii; luarea în considerare biopsihosocială a îngrijirii pacientului în practica clinică; intervenții specializate pentru integrarea terapiilor psihologice în prevenirea, tratamentul și reabilitarea bolilor medicale. Astăzi, medicina psihosomatică este strict bazată pe dovezi și a adus contribuții semnificative la medicina clinică și preventivă.

Tulburările și bolile psihosomatice la copii și adolescenți sunt o problemă extrem de importantă, de obicei lăsată în întuneric, pentru medicina practică și îngrijirea sănătății. Incapacitatea de a recunoaște această patologie duce adesea la diagnosticarea tardivă și/sau greșită și la tratament. Apariția și dezvoltarea pe termen lung a tulburărilor psihosomatice duc la transformarea lor în condiții patologice care se potențează reciproc, se completează, complică și împiedică procesul de diagnostic și terapeutic adecvat.

De aceea, subiectul „Psihosomatica în copilărie” este o provocare care entuziasmează echipa de entuziaști din diferite domenii - pediatrie, homeopatie, psihologie, pedagogie, psihoterapie și psihanaliză. Pe 7 aprilie 2017 - Ziua Mondială a Sănătății, lansăm o serie de conferințe științifice și practice despre „Copilul ca pacient”. Conferința este una dintre toate inițiativele din anul universitar 2016/2017 pentru a marca 55 de ani de la Universitatea de Medicină „Prof. Dr. Paraskev Stoyanov "- Varna. Este organizat de o filială a MU - Veliko Tarnovo și Departamentul de Igienă și Epidemiologie, Facultatea de Sănătate Publică a MU - Varna. Conferința se adresează unei game largi de specialiști - medici, psihologi, pedagogi, studenți. Accentul pe toate subiectele și prelegerile este abordarea modernă interdisciplinară a copilului. Doisprezece lectori din diferite universități - Universitatea de Medicină - Varna, Universitatea Sofia „Sf. Kliment Ohridski ”, VTU„ St. Sf. Universitatea Cyril și Methodius, Școala Europeană de Homeopatie Clinică, East Kent Hospitals University NHS Foundation Trust - Marea Britanie și Asociația Bulgară de Hipnoză și Hipnoterapie vor prezenta perspective diferite asupra psihosomaticii în copilărie, manifestările sale clinice, recunoașterea, tratamentul și prevenirea.

Cu toții, organizatorii și vorbitorii conferinței, suntem convinși că, cu acești primi pași, vom provoca interesul cercetării pentru subiect, împreună vom căuta și vom găsi răspunsuri concrete pentru practica noastră de zi cu zi. Credem în posibilitățile abordării interdisciplinare și a muncii echipei în îngrijirea sănătății copilului.

De la Comitetul de inițiativă, MU "Prof. Dr. Paraskev Stoyanov "- Varna:

Conf. Prof. Diana Dimitrova

Conf. Dr. Teodora Dimitrova

Conf. Dr. Ruzha Pancheva - Dimitrova

Dr. Ekaterina Valcheva

Psihosomatica în copilărie

Psihosomatica este un domeniu în medicină și psihologie care studiază influența factorilor psihologici (în majoritate psihogeni) asupra apariției și dinamicii ulterioare a bolilor somatice. În centrul bolilor psihosomatice se află reacția la experiența emoțională, însoțită de modificări funcționale și patologice ale organelor în condiții de conexiune inseparabilă în sistemul om-mediu. În prezența unei predispoziții/eredități corespunzătoare, un organ sau un sistem afectat poate fi afectat și astfel tulburarea psihosomatică poate duce la inferioritate funcțională și constituțională și/sau leziuni viscerale sistemice [1, 2].

Odată cu progresul tehnologic rapid din secolul 21, posibilitățile medicinii și psihologiei de a demonstra și analiza psihosomatica ca parte importantă a patologiei somatice la copii sunt în creștere. Principalii factori de risc pentru dezvoltarea tulburărilor psihosomatice la copii sunt de obicei reduși la trei grupe principale:

Genetic - boli psihice ereditare, predispoziție, tip de caracter și trăsături de personalitate ale copilului.

Factori organici cerebrali - leziuni organice precoce ale SNC, sarcină patologică, naștere și perioadă perinatală, intoxicații, operații, traume.

Microsocial - conflict în echipa familiei sau a copiilor, defecte de creștere, condiții de viață precare, familie monoparentală, deces, alcoolism în familie.

Cele mai frecvente tulburări psihosomatice la copii afectează:

  • Sistem digestiv - apetit și tulburări de alimentație, aerofagie, greață, vărsături, dureri abdominale, flatulență, constipație;
  • Piele și mucoase - erupții alergice, prurit, acnee, căderea părului;
  • Tulburări motorii - ticuri, hiperkinezie, pseudopareză, tulburări de mers;
  • Sistem endocrin - tulburări menstruale, modificări ale greutății corporale;
  • Sistemul respirator - dificultăți de respirație, tuse;
  • Sistemul cardiovascular - ritm cardiac anormal, modificări ale tensiunii arteriale, opresiune/durere /;
  • Tulburări ale rezervoarelor pelvine - enurezis, encoprezis;
  • Tulburări de termoreglare - febră slabă, hipo și hipertermie;
  • Tulburări de vorbire - bâlbâială, ezitare, expresie vagă sau naiv copilărească;
  • Durere - cefalgie, mialgie, artralgie și dureri în alte organe [3].

Familia are cel mai mare rol în apariția și dezvoltarea psihosomaticelor în copilărie. Temerile părinților, complexele și ambițiile, agresivitatea, relațiile distorsionate copil-părinte și dizarmonia familială sunt de bază în formarea psihosomatică pre- și postnatală și în toate perioadele de creștere și dezvoltare ale copilului. Cele mai populare cauze ale reacțiilor psihosomatice sunt: ​​schimbarea bruscă a cercului social familiar, rutina zilnică neregulată, perturbarea ritmului jocului - învățarea - odihna, respingerea implicită a copilului, educarea pe modelul de hipo- sau hiper-îngrijire, lipsa a mediului de joacă, atașamentul simbiotic al copilului față de un părinte; neacceptarea individualității copilului în familie/școală, care necesită o responsabilitate excesivă din partea copilului, încărcătură grea de informații. Cele mai periculoase perioade de apariție a tulburărilor psihosomatice și a bolilor la copii sunt asociate cu modificări ale mediului și stereotip.

Prevenirea psihosomaticii copilului necesită: comunicare conștientă și intenționată copil - părinte, începând prenatal; alăptarea; educație adecvată, inclusiv inteligență emoțională; ajutarea copilului să-și creeze propriul mediu; spațiu pentru comunicare, în special cu colegii. În practică, sunt utilizate principiile generale de corecție, psihoterapie (individual, grup, familie) și psihanaliză - toate cu o gamă largă de tehnici în funcție de vârsta copilului și de tulburări emoționale specifice [4]. Abordarea terapeutică include tratamentul general conservator, tratamentul distoniei autonome, terapia imunostimulatoare și modulatoare, homeopatia, fitoterapia, suplimentarea cu vitamine și aminoacizi.

Tulburările psihosomatice sunt una dintre cele mai frecvente forme de patologie în copilărie. De aceea sunt o provocare specială pentru abilitățile și profesionalismul diferiților profesioniști.

Bibliografie:

  1. Malkina-Pykh, IG Psychosomatics: Manual al psihologului practic. M.: Exmo, 2005.
  2. Zotova, RA Tulburări psihosomatice la copii, Moscova: Școala superioară de psihologie practică și afaceri, 2010.
  3. Antropov, Yu. F., Shevchenko, Yu. S. Tulburări psihosomatice și acțiuni obișnuite din punct de vedere patologic la copii și adolescenți. M.: Institutul de psihoterapie, 1999. Tratamentul copiilor cu tulburări psihosomatice, SP: Vorbire, 2002.
  4. Fava, G. A., Sonino, N., Wise, T. N. The Psychosomatic Assessment: Strategies to Improve Clinical Practice, Karger, v. 32, 2012.