Transplantul de ficat este una dintre cele mai complexe intervenții chirurgicale în chirurgie, iar pentru mulți oameni este singura șansă pentru o viață normală. Se utilizează atât la adulți, cât și la copii. Prof. dr. Remzi Emiroglu, unul dintre experții de top ai spitalelor Acibadem (Turcia) în domeniul transplanturilor de ficat, spune mai multe despre acest subiect.

readucem

Prof. Emiroglu, care sunt indicațiile pentru transplantul de ficat la copii și adulți?

La adulți, cea mai frecventă indicație este hepatita, iar la copii, atrezia biliară este o boală care apare la nou-născuți. Cu toate acestea, transplantul hepatic poate fi recomandat și în unele cazuri de boli autoimune, cum ar fi hepatita autoimună și ciroza primară. În plus, unele modificări maligne ale ficatului pot necesita un transplant, precum și insuficiență hepatică fulminantă. Recent, transplanturile datorate steatozei hepatice și ale hepatitei alcoolice au crescut, deoarece numărul pacienților care suferă de aceste boli este în creștere. Dacă aceste afecțiuni duc la ciroză, ar trebui să recomandăm un transplant de ficat.

Ce tipuri de transplant hepatic efectuați la Acibadem?

În funcție de donator, există două tipuri de transplant de ficat - de la un viu și de la un donator cadavru. Dar, în plus, transplanturile pot fi împărțite în: ortotopic (când înlocuim ficatul deteriorat cu unul sănătos), heterotopic (transplantăm ficatul, dar păstrăm daunele) și transplant parțial (înlocuim întregul organ deteriorat cu o parte a ficat de la un donator). Avem o experiență semnificativă în transplanturile heterotopice, dar acestea sunt rareori utilizate, de obicei la persoanele cu boli metabolice și leziuni hepatice fulminante. Cel mai adesea facem transplanturi ortotopice. În ceea ce privește transplanturile parțiale, aceasta este operația cea mai frecvent utilizată atunci când se lucrează cu un donator viu. Ficatul este singurul organ din corpul uman care are capacitatea de a se regenera. Atunci când un donator viu donează o parte din organul său pentru a salva o persoană dragă, restul poate relua funcția fără complicații grave.

Care sunt criteriile de compatibilitate între donator și primitorul ficatului?

În transplantul de ficat, compatibilitatea grupelor de sânge este o condiție suficientă. Dar sănătatea donatorului este, de asemenea, foarte importantă. Trebuie să fie foarte bun, donatorul nu trebuie să sufere de vreo boală gravă, nu trebuie să ia niciun medicament specific, testul serologic pentru hepatită trebuie să fie negativ. În plus, evaluăm starea și volumul ficatului. Dacă totul este în parametrii normali, atunci trecem la transplant.

Care sunt cele mai dificile intervenții și care sunt cele mai reușite transplanturi?

Transplantul de ficat de la un donator viu este cel mai dificil, deoarece în acest caz avem doi pacienți de care să avem grijă. Suntem obligați să păstrăm sănătatea donatorului, deoarece în practică îi îndepărtăm o parte din ficat, iar reconstrucția vaselor și a căilor biliare este un proces destul de complicat. Cred că aceasta este una dintre cele mai dificile operații în chirurgie. Deoarece nu avem suficienți donatori cadaverici, majoritatea transplanturilor se efectuează cu un organ donat de un donator viu. De fapt, 80% din transplanturile de ficat și 85% din rinichi în Turcia provin de la un donator viu. Dacă ar exista un clasament mondial în acest sens, Turcia ar fi pe primul loc în ceea ce privește transplanturile de donatori de rinichi vii și pe locul doi în ceea ce privește transplanturile de ficat, după Coreea de Sud.

Care este experiența Turciei și, respectiv, a Acibadem în ceea ce privește transplanturile de ficat?

În țara noastră, acestea sunt intervenții frecvent aplicate, aproximativ 1.400 de transplanturi de ficat se efectuează anual și 3.500 de transplanturi de rinichi, iar 80-85% dintre aceștia provin de la donatori vii. Aceste cifre vorbesc despre experiența noastră în aceste operațiuni. În plus, transplanturile sunt foarte bine reglementate în Turcia de către Ministerul Sănătății. Centrele de transplant sunt supuse unei evaluări periodice, iar rata de succes trebuie să fie peste 85%. Dacă nu îndeplinește cerințele obligatorii, centrul se închide.

În ce măsură pacienții cu transplant pot duce o viață normală după operație?

Scopul nostru cu un transplant precis și de succes este să oferim pacientului posibilitatea de a duce din nou o viață normală. Și suntem bucuroși să vedem că se simte bine. Acești pacienți pot lucra din nou, pot face sport - nu sunt acestea ingredientele unei vieți normale.

Care sunt cazurile dvs. cele mai de succes?

Cele mai interesante cazuri sunt cele pediatrice. În urmă cu trei luni, ne-au adus o fetiță din Algeria, în vârstă de 6 luni, cântărind doar 5 kilograme. Era atât de mică și fragilă. Am ezitat cu privire la transplant, dar copilului nu i-a mai rămas mult și, în cele din urmă, am decis să o facem. Acum este foarte bine, s-a îngrășat, și-a recăpătat sănătatea. Este o mare bucurie să o văd crescând și dezvoltându-se. Iar fotografiile înainte și după operație arată că am luat decizia corectă pentru micul pacient. De fapt, avem cazuri foarte severe, mulți pacienți vin fără nicio speranță și practic îi readucem la viață.

Cum afectează aceste intervenții dificile echipa medicală?

Pentru noi, aceste intervenții sunt cotidiene, așa că nu le mai percepem ca fiind atât de complexe. În ultimul an, 160 de transplanturi de ficat și 320 de rinichi au fost efectuate la Acibadem. Pentru noi, ele fac parte din viața noastră profesională normală.

Pentru informații suplimentare și consultări:

+905309768394 (cu Viber și WhatsApp)

+902165444664 (Istanbul central)

În afară de doctor, să zicem

COVID brutal lung este o pneumonie virală cu risc de anevrisme

Nu atât de mult virusul, dar reacția corpului uman la acesta este surprinzătoare, avem chiar și pacienți cu formarea simultană a cheagurilor de sânge și sângerări, spune pentru „24 de ore” cardiologul Prof.

Care sunt simptomele timpurii ale osteoporozei?

La întrebarea cititorului îi răspunde dr. Natalia Temelkova, endocrinolog în cadrul Departamentului de Densitometrie Clinică și Boli Metabolice osoase, Spitalul Alexandrovska Osteoporoza este un schimb osos