Dr. Alexandra Ignatova | 25 februarie 2019 | 3

diagnosticată

Diagnosticarea corectă este o sarcină majoră în medicină. Acest lucru este extrem de important atât pentru pacient, cât și pentru medic. Definirea exactă și bună a „inamicului” este pasul cheie pentru alegerea tratamentului potrivit și obținerea celor mai bune rezultate posibile.


În cea mai mare parte, medicina nu este doar o artă care distinge unii virtuoși, ci o mașină bine unsă în care sunt descrise cele mai multe situații de boală și există recomandări la nivel mondial pentru o bună practică medicală. Medicii sunt ghidați și de ei. Astfel, pacientul primește exact ceea ce a recomandat experiența și analiza mondială, iar medicul știe la rândul său că rezultatul bolii pacientului încredințat acestuia depinde nu numai de el, ci de cele mai bune standarde prin care.


Se știe că unele diagnostice sunt suficient de ușor de stabilit - o examinare amănunțită în unele cazuri este suficientă, iar în multe altele există teste de laborator, precum și imagistică, care susțin și finalizează procesul de diagnosticare. Cu alte cuvinte, dacă radiografia arată clar că femurul este rupt, atunci care este probabilitatea ca persoana cu adevărat să nu aibă o fractură?


În psihiatrie, lucrurile nu sunt atât de simple

Există două motive principale pentru aceasta. Una dintre ele este stigmatul. Din păcate, în societatea noastră modernă, diagnosticul psihiatric este încă profund stigmatizant și poate duce la consecințe negative pentru viața pacientului - în sine, în afară de efectele bolii. Acesta este un fenomen pe care medicii încearcă constant să îl contracareze.


Pe de altă parte, psihiatria este un domeniu care funcționează întotdeauna cu un set de simptome și manifestări ale bolii. Nu există un laborator clar sau alte metode de examinare care susțin sau resping cu tărie diagnosticul. Acest lucru se aplică și schizofreniei.

Este stabilit prin excluderea unor tulburări psihiatrice mai ușoare cu manifestări similare, precum și prin excluderea bolilor organice ale creierului care ar putea prezenta simptome asemănătoare schizofreniei.


Deoarece lipsesc testele de diagnostic, se bazează în mare măsură pe istoricul medical și starea pacientului.


Schizofrenia este unul dintre diagnosticele de excludere. Înainte de plasarea sa, trebuie exclusă posibilitatea altor cauze medicale care ar putea contribui la apariția simptomelor. Dacă se suspectează o boală somatică (fizică) sau neurologică, trebuie efectuate testele necesare pentru a clarifica fiecare caz.


Simptomele psihotice (iluzii și halucinații) pot fi cauzate de diverși factori, inclusiv utilizarea sau abuzul de substanțe psihotice (halucinogene, amfetamine, cocaină, marijuana, alcool), anumite medicamente (corticosteroizi, levodopa, unele colinergice, anticolinergice) și boli endocrine., unele boli autoimune sistemice, cum ar fi lupusul, tumorile, accidentele vasculare cerebrale și alte leziuni cerebrale, unele forme de epilepsie etc.


Testele de rutină pentru a exclude astfel de cauze includ hemoleucograma completă, teste de urină, enzime hepatice, creatinină serică și uree, teste hormonale, testarea sifilisului și SIDA.


În unele cazuri, pot fi luate în considerare metode imagistice, cum ar fi tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică a capului.


În ceea ce privește diagnosticul diferențial, este mai important să distingem schizofrenia de alte tulburări mentale - cel mai adesea acestea sunt tulburări schizoafective, afective, delirante și de personalitate.


Principala diferență este de tulburările afective cu simptome psihotice. Schizofrenia nu trebuie diagnosticată în prezența simptomelor depresive sau maniacale severe decât dacă s-a stabilit că simptomele schizofrenice au precedat debutul lor.


Distingerea schizofreniei de tulburările de personalitate de spectrul schizofrenic este necesară numai în cazurile de forme hebefrenice și simple ale bolii. În acest caz, este importantă progresia simptomelor negative și dezorganizate, care distinge clar modificarea personalității pacientului, spre deosebire de tulburările de personalitate, în care modificările sunt mai ușoare și mai stabile.


Diagnosticul corect al schizofreniei este adesea un proces dinamic și se realizează prin monitorizarea continuă a dezvoltării pacientului în timp. Se bazează pe tratamentul adecvat și pe așteptările realiste.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.