timpul

Metformina este un medicament antidiabetic oral din grupul biguanidelor cu acțiune hipoglicemiantă. Din punct de vedere chimic, este 1,1-dimetilbiguanidă - o moleculă mică care conține cinci atomi de azot și prezintă proprietăți de bază. Este prescris pentru diabetul zaharat non-insulino-dependent (tip 2) și, uneori, în condiții pre-diabetice pentru a reduce nivelul zahărului din sânge, cel mai adesea la persoanele supraponderale. Într-o anumită măsură, poate reduce nivelul colesterolului LDL „rău” și al trigliceridelor, precum și poate ajuta la prevenirea complicațiilor cardiovasculare ale diabetului.

Metformina este adesea prescrisă femeilor cu sindromul ovarului polichistic (SOP) pentru a depăși oligomenoreea și rezistența la insulină, care se numără printre principalele cauze ale chisturilor ovariene și ale dezechilibrului hormonal. Este, de asemenea, luată de pacienții care iau antipsihotice pentru a preveni creșterea în greutate pe care o provoacă această clasă de medicamente. În plus față de indicațiile sale medicale, metformina este luată „pentru scăderea în greutate” de către persoanele care nu sunt diabetice, care la doze mari prezintă riscul de a dezvolta acidoză lactică. Riscul de hipoglicemie cu terapia cu metformină este relativ scăzut comparativ cu cel al insulinei.

Metformina este disponibilă în rețeaua farmaceutică sub denumirile comerciale Glucophage, Glucophage XR, Metfocon, Metfogamma, Metfodiab, Neoformin, Siofor.

Deficiență de metformină și B12

Aproape 120 de milioane de oameni din întreaga lume iau metformină ca parte a terapiei lor antidiabetice. Conform studiilor franceze, cel puțin unul din 20 de cazuri de deficit sever de vitamina B12 este asociat cu utilizarea acestui medicament. Aproximativ o treime din toți pacienții cu metformină dezvoltă o malabsorbție a vitaminei, ceea ce duce la o deficiență lentă după 5-10 ani, dar primele semne clare ale acesteia încep după a treia lună. La risc crescut sunt persoanele care iau doze mari - peste 1000 mg pe zi, iar vârstnicii peste 65 g.

Studiați rezultatele programului de prevenire a diabetului

Acest studiu la scară largă a inclus 27 de centre de cercetare din diferite părți ale Statelor Unite și 2.155 pacienți cu diabet de tip 2 (1.082 luau placebo; 1.073 erau în grupul cu metformină). Toți au primit una sau alta terapie timp de 3,2 ani; grupul de metformină a luat în mod conștient metformina timp de încă 9 ani. Criteriile pentru recrutarea participanților au fost niveluri ridicate de glucoză în repaus alimentar, toleranță redusă la glucoză și supraponderalitate/obezitate. Nivelurile B12 au fost măsurate la anul 5 (n = 857 placebo, n = 858 metformină) și la anul 13 (n = 754 și, respectiv, n = 764). Participanții au primit metformină 850 mg sau placebo de două ori pe zi. Principalii parametri ai rezultatelor sunt deficit de B12, anemie și neuropatie periferică.

Rezultate: Niveluri scăzute de B12 (