degenerescenta

Degenerescența maculară, numită și degenerescență maculară legată de vârstă sau senilă, implică o varietate de boli care afectează macula (o parte a retinei ochiului) responsabilă pentru vederea centrală.

Sunt descrise două tipuri principale de degenerescență maculară:

• Formă uscată (atrofică): Este rezultatul dezintegrării treptate a celulelor maculare și duce la o estompare treptată a vederii centrale. Pete unice sau multiple, rotunde, de culoare alb-gălbuie numite druze sunt esențiale în identificarea acestei forme de degenerescență maculară. Aceste pete devin de obicei vizibile după vârsta de treizeci de ani, dar sunt cele mai frecvente la pacienții cu vârsta de peste șaptezeci de ani. Persoanele cu o astfel de constatare pot avea o vedere foarte bună și nu au deloc simptome. În majoritatea cazurilor, degenerescența maculară senilă începe cu forma uscată. Din fericire, este mult mai frecventă decât cealaltă formă umedă. Degenerescența maculară atrofică avansată, cunoscută sub numele de atrofie geografică, este punctul culminant al modificărilor prelungite ale nervilor și retinei. Atrofia geografică este principala cauză a pierderii vederii sub forma uscată de degenerescență maculară, nu formarea drusenului.

• Formă umedă (exudativă sau neovasculară): în această formă, vasele de sânge anormale nou formate cresc în centrul retinei. Aceste vase sângerează, lasă cicatrici pe retină, distorsionează și perturbă vederea centrală. Viziunea este de obicei afectată la un ochi și poate afecta celălalt într-un stadiu ulterior. Spre deosebire de forma uscată, în forma umedă pierderea vederii are loc rapid. Forma umedă apare la 15% dintre persoanele cu degenerescență maculară senilă, dar acoperă 2/3 din persoanele cu pierderea vederii.

Motivele dezvoltării degenerescenței maculare nu sunt clare. Posibilitatea moștenirii genetice este permisă, dar și factorii de mediu au un impact. Degenerescența maculară se găsește adesea la mai mulți membri ai aceleiași familii. Studiile efectuate pe gemeni arată că factorii genetici joacă un rol semnificativ. Un număr mare de gene și proteine ​​sunt asociate cu dezvoltarea formelor uscate și umede de degenerescență maculară.
Următorii factori de risc sunt discutați ca posibile cauze ale bolii:

• Vârstă - odată cu vârsta, crește probabilitatea de a dezvolta degenerescență maculară.

• Rasa - mai frecventă la caucazieni, dar afectează și membrii altor rase.
• Pigmentare - mai frecventă la persoanele cu pielea mai deschisă;
• Culoarea irisului - la fel ca pielea, persoanele cu un iris mai deschis sunt mai predispuse decât altele;
• Sex - boala este mai frecventă la femei;
• Fumatul - acesta este un factor de risc stabilit pentru ambele tipuri de degenerescență maculară;
• Obezitate, sindrom metabolic - asociat și cu un risc crescut;
• Apneea în somn - este considerată, de asemenea, un factor de risc independent de obezitate;
• Expunerea la lumina soarelui - persoanele cu muncă prelungită în aer liber, precum și cele care trăiesc la ecuator, sunt considerate predispuse;
• Grad ridicat de miopie (miopie) - este asociat cu un risc crescut de degenerescență maculară sau așa-numita. degenerescență miopică;
• Prezența membrilor familiei bolnave este considerat cel mai semnificativ factor de risc.

Următoarele simptome sunt descrise în degenerescența maculară:

• Vedere încețoșată sau redusă pentru aproape și departe;

• Pete orbe sau scotoame care sunt rezultatul direct al pierderii funcției maculare;

• Liniile drepte apar neregulate sau curbate, fenomen numit metamorfoză, iar obiectele apar diferit ca culoare și formă la fiecare dintre cei doi ochi;

• Micropsie - obiectele apar mai mici într-un ochi decât în ​​celălalt. Aceasta poate fi o indicație a umflării sau umflării maculei, ceea ce duce la o creștere a distanței dintre fotoreceptorii individuali. Drept urmare, creierul percepe obiectul mai mic cu pacientul decât cu ochiul sănătos.

Degenerescența maculară - Tratament

Nu s-a găsit încă un remediu pentru forma uscată de degenerescență maculară.

• Antioxidanți - antioxidanții, în special zincul, vitaminele A, C și E, seleniu, cupru, luteină și zeaxantină, pot preveni dezvoltarea degenerescenței maculare protejând retina de efectele dăunătoare ale radicalilor liberi.
Forma umedă sau exudativă de degenerescență maculară duce mai des la pierderea semnificativă a vederii. Diferite tratamente sunt folosite pentru a o trata și pot ajuta la limitarea pierderii vederii.

• Tratamentul cu laser - poate reduce sau opri pierderea vederii în stadiile incipiente ale degenerării. Cu ajutorul unui laser cu argon sau cripton, vasele nou formate sunt distruse. În locul lor rămân cicatrici pe retină, care duc la pierderea vederii în această zonă, dar limitează răspândirea degenerării. Din păcate, tratamentul cu laser duce la îmbunătățire doar la jumătate dintre pacienți și doar un număr mic îndeplinește criteriile de tratament.

• Terapia fotodinamică - folosește o substanță activată de lumină - verteporfina, care se injectează intravenos și cu ajutorul unui laser special închide vasele de sânge anormale fără a deteriora retina. Tratamentul durează de la unu la câțiva ani. Deoarece substanța este activată de lumină, expunerea la lumina soarelui este contraindicată timp de aproximativ cinci zile.

Admiterea către specialiștii noștri după pre-rezervare la tel. 032 644 222 și 0878 112 088.