Depresia postpartum este o afecțiune care poate apărea în orice moment în primul an după naștere. Mai des începe la aproximativ 10 săptămâni după naștere. De obicei durează câteva săptămâni și poate afecta până la 25% dintre femeile din culturile occidentale, 1 din 5 femei rămânând deprimate în primii cinci ani din viața copilului lor.

este

Simptomele depresiei postpartum

Cele mai frecvente simptome ale depresiei postpartum sunt:

  • senzație persistentă de tristețe, anxietate sau vid;
  • schimbare în somn - prea mult sau prea puțin;
  • scăderea apetitului și pierderea în greutate sau creșterea poftei de mâncare și creșterea în greutate;
  • pierderea interesului sau desfășurarea activităților care le desfășurau anterior;
  • neliniște, iritabilitate sau plâns excesiv;
  • simptome fizice persistente, cum ar fi cefalee, indigestie sau durere cronică;
  • dificultăți de concentrare, memorare sau luare a deciziilor;
  • sentimente de vinovăție, lipsă de speranță, inutilitate, neputință sau gânduri pesimiste;
    oboseala sau pierderea de energie.

O mamă care se confruntă cu depresie postpartum poate raporta că a devenit izolată. Poate că îi lipsește interesul pentru igiena sau aspectul personal. Este posibil să se manifeste o îngrijorare crescută pentru sănătatea bebelușului, precum și să se împărtășească faptul că acesta nu simte o legătură cu copilul său. Gândurile de moarte, sinucidere sau vătămarea copilului nu sunt tipice depresiei postpartum, iar mama ar putea avea nevoie de asistență medicală urgentă.

De ce mamele pot cădea în depresie postpartum?

Mulți factori ar putea fi asociați cu apariția depresiei postpartum:

  • fiziologic - durere, oboseală, naștere traumatică (fizică și/sau emoțională);
  • psihologic - așteptările mamei pentru ea și copilul ei, un sentiment de autoeficacitate și încredere în sine al mamei, lipsa sau sprijinul insuficient pentru mamă, statutul socio-economic scăzut, provenind dintr-un mediu familial disfuncțional;
  • caracteristicile copilului - temperament dificil, copil prematur, copil bolnav sau copil cu dizabilități.

De asemenea, s-a sugerat că deficiențele nutriționale pot juca un rol în dezvoltarea depresiei postpartum. La unii oameni, hipotiroidismul (hipotiroidismul) a fost legat de depresie. Nivelul hormonilor tiroidieni scade în mod natural după naștere.

Cauzele depresiei postpartum pot varia de la o persoană la alta și unii factori care pot fi cauza unei mame nu pot fi riscante pentru alta.

Rolul inflamației în depresia postpartum

Studii recente au arătat că substanțele eliberate în timpul inflamației - citokinele proinflamatorii - joacă un rol în dezvoltarea depresiei. Ar fi bine să clarificăm că acesta este rolul elementelor procesului inflamator, iar femeia nu are neapărat simptome de boală inflamatorie.

Stresul de orice tip crește procesele inflamatorii. Inflamația ca proces este, de asemenea, cel mai probabil mecanism prin care factorii de risc rămași duc la depresie.

Rolul alăptării în depresia postpartum

Noile descoperiri despre rolul proceselor inflamatorii ca factor al depresiei sugerează două obiective principale în prevenirea și gestionarea depresiei postpartum: reducerea stresului matern și reducerea proceselor inflamatorii.

Cercetările actuale arată că alăptarea, atunci când merge bine, are un efect protector asupra sănătății mintale a mamei. Unul dintre modurile în care alăptează face acest lucru este prin reducerea stresului pentru mamă. Modificările hormonale după naștere apar mai ușor atunci când mama alăptează. Alăptarea reduce semnificativ nivelul hormonilor de stres și, pe termen scurt, suprimă răspunsul organismului la stres. Acest lucru izolează mama de stimulii care distrag atenția, facilitează acțiunea sistemului imunitar al mamei, îi protejează bebelușul de nivelurile ridicate de cortizol (hormonul stresului) din laptele matern și previne suprimarea alăptării de la stresul prelungit.

Factorii de stres care afectează procesele inflamatorii la femei în perioada postpartum pot fi unele caracteristici comune ale noii maternități. Orice nou părinte poate fi însoțit de o anumită cantitate de oboseală și lipsă de somn la început. Multe mame spun că alăptarea este o metodă ușoară și eficientă pentru a calma bebelușul și a-l face să doarmă. Hormonii eliberați de mamă în timpul alăptării o ajută să se relaxeze și să se odihnească.

Evenimentele nașterii pot avea un impact pe termen lung. Studiile arată că femeile își pot aminti cu exactitate detaliile despre prima lor naștere după 20 de ani sau mai mult. Experiența negativă a nașterii este importantă pentru modul în care se simte mama și ce legătură creează cu copilul ei. În timpul fiecărei alăptări se eliberează hormonii prolactină și oxitocină, care au un efect calmant asupra mamei, o ajută să construiască o relație cu bebelușul ei și o ajută pe mamă să se recupereze din stresul emoțional și fizic în timpul nașterii. Alăptarea este o îmbrățișare și este o condiție prealabilă pentru o mulțime de contact piele cu piele, atingere, comunicare. Aceste contacte frecvente între mamă și copil, care asigură alăptarea, creează o conexiune emoțională stabilă. Alăptarea poate restabili încrederea unei mame în capacitatea corpului ei de a crește un copil.

Studiile arată că temperamentul unui bebeluș poate fi, de asemenea, important în dezvoltarea depresiei postpartum la mamă. Cercetătorii sugerează că temperamentul bebelușilor poate reduce sentimentul de autoeficacitate al mamei și îi poate face să se simtă neputincioși. Multe mame împărtășesc faptul că contactul frecvent cu bebelușii pe care îl alăptează oferă ocazia mamei de a cunoaște cel mai bine semnalele și nevoile bebelușului ei. Alăptarea oferă un timp foarte intim cu bebelușul și multă comunicare. Și cum altfel să cunoști suficient de bine o persoană?

Starea emoțională a mamei poate fi afectată și de boala bebelușului, de nașterea prematură sau de dizabilitatea copilului. Într-o situație în care bebelușul este repartizat la îngrijiri speciale într-o instituție medicală și în absența unui contact regulat și prelungit cu mama, ea se poate simți neputincioasă să-și ajute bebelușul și să creadă că alții sunt mai calificați pentru îngrijirea copilului ei. De fapt, se pot face atât de multe! Mamele aflate în astfel de situații spun că furnizarea de lapte matern exprimat copiilor lor le-a ajutat să se simtă importante în îngrijirea copiilor lor într-o perioadă dificilă, care implică adesea separarea dintre mamă și copil. Laptele matern pentru astfel de copii este acceptat ca o intervenție medicală și pentru ei este și mai valoros.

Depresia poate afecta modul în care o mamă stabilește o relație cu copilul ei. Alăptarea promovează interacțiunea psihologică dintre mamă și copil prin creșterea șanselor de a construi o relație. Hormonii care alăptează - prolactina și oxitocina - încurajează mama să vorbească, să atingă și să comunice mai mult cu bebelușul ei. Potrivit unui studiu realizat între mame cu depresie postpartum care au o relație stabilă de alăptare cu copiii lor și mame cu depresie care nu alăptează, sugarii s-au dovedit a fi mai pozitivi din punct de vedere emoțional. Mămicile și sugarii lor s-au răspuns reciproc într-o măsură mai mare. Caracteristicile fiziologice ale bebelușilor de mame depresive care au alăptat au fost mai optime. Cercetările arată că alăptarea poate proteja copiii de unele dintre efectele negative asupra ajustării lor psihologice și fiziologice din cauza depresiei materne.

După cum sa menționat, efectele pozitive ale alăptării în reducerea stresului apar dacă alăptarea merge bine. Dacă există o problemă cu aceasta, stresul pentru mamă poate crește. În cazurile în care mama are dificultăți în alăptare, adresarea lor recentă poate avea un efect protector asupra sănătății mintale. Liga La Leche este aici pentru a sprijini mamele care ar dori să depășească dificultățile de alăptare.

Sprijin pentru mame în depresie postpartum

Sprijinul acordat mamei cu depresie postpartum, în special, este important pentru ca mama să aibă mai multe șanse să înceapă să alăpteze și să continue să alăpteze. Conștientizarea rolului și importanței alăptării în depresia postpartum la mamă este considerată un factor important care poate afecta pozitiv stabilirea și menținerea unei relații stabile de alăptare între o mamă deprimată și copilul ei.

Multe medicamente pentru depresia postpartum sunt compatibile cu alăptarea și, în majoritatea cazurilor, poate fi menținută dacă mama dorește. Liga La Leche are surse actualizate de informații cu privire la utilizarea medicamentelor pentru tratamentul depresiei postpartum în timpul alăptării. Aceste informații ar putea fi discutate de mamă cu medicul ei. Multe mame cu depresie postpartum spun că alăptarea pare a fi singurul lucru care se întâmplă chiar în viața lor și care are sens. Aceste mame ar putea continua să alăpteze în timp ce primesc medicamente pentru depresia lor, dacă este necesar.

Alăptarea poate fi modalitatea ta de a te sprijini pe tine și pe copilul tău în depresia postpartum. Alăptarea vă poate ajuta să simțiți o legătură despre care mintea și cei dragi ar putea spune că există și este posibil să nu simțiți. Prin alăptare puteți deveni parte a acestei relații, puteți trăi în ea și o puteți dezvolta. Aceasta este cea mai sinceră și neschimbătoare relație - cea dintre mamă și copilul ei.

Biliana Maldjanska, lider LLL
publicat pentru prima dată în revista My Child