pierderea greutate

17 septembrie 2018, Peter Maher, profesor pensionar la Londra, spune că greutatea a fost întotdeauna o problemă pentru el. Când lucrurile s-au intensificat acum câțiva ani, diabetul său de tip 2 a devenit insuportabil. La scurt timp după ce a ajuns la 110 kg, nu mai vede aceeași persoană în oglindă.

Anularea diabetului de tip 2

În timp ce medicii știu de ani de zile că pierderea în greutate nu poate fi doar o prevenire a diabetului, ci uneori poate duce la inversarea diagnosticului, Taylor a ajuns recent la noi concluzii cu privire la motivele pentru care.

„Diabetul de tip 2”, spune el, „depinde doar de prea multă grăsime din ficat și pancreas la persoanele care sunt susceptibile la deteriorarea cauzată de acumularea de grăsime.” Pierderea unei cantități semnificative de greutate poate descompune aceste grăsimi, permițând adesea organelor . să lucreze din nou, inclusiv să readucă pancreasul la producția normală de insulină. "

Ca urmare a cercetărilor sale și a poveștilor de succes, Taylor i-a încurajat pe alți medici să nu mai prescrie medicamente pentru diabet imediat și să recomande încercarea de a pierde în greutate ca prim pas pentru pacienții cărora li se va diagnostica în curând diabetul de tip 2. cu cât este mai repede, cu atât mai bine ”, spune el. „Maher și-a schimbat diabetul peste câteva decenii, ceea ce nu este obișnuit”, a spus Tyler. Opțiunea ideală este să vă concentrați eforturile asupra pierderii în greutate imediat.

„Așa cum v-ați putea aștepta, oamenii au lungimi diferite ale ferestrelor în care este încă posibilă inversarea bolii”, a spus Tyler. „Pentru unii oameni, chiar și după 3 ani, este prea târziu”.

Sfaturi pentru slăbit

Într-un studiu anterior, echipa lui Taylor a recrutat 149 de pacienți cu un program strict de slăbire și alți 149 de pacienți pentru a continua îngrijirea obișnuită pentru diabetici cu medicamente. Majoritatea pacienților au fost diagnosticați cu până la 6 ani înainte de începerea studiului.

După primul an, doar 4% dintre pacienții care au luat medicamente au căzut în remisiunea diabetului. Rata de succes în rândul celor care au fost în grupul de slăbire a fost de 46%. Cu cât ai pierdut mai multe kilograme, cu atât sunt mai mari șansele de a inversa boala. În timp ce 7% dintre pacienții care au pierdut mai puțin de 5 kg au căzut în remisie, 86% dintre cei care au slăbit 15 kg și mai mult au reușit.

În general, „remisiunea” diabetului înseamnă că nivelul de zahăr din sânge al unei persoane este normalizat. Unii oameni văd acest lucru ca pe un „remediu”, dar diabetul nu este o boală de care să se ocupe odată pentru totdeauna. Poate reveni oricând dacă pacienții își recapătă greutatea și obiceiurile proaste. În anul 2009 Un grup de experți în diabet a scris că „remisiunea” este un termen folosit atunci când o persoană își readuce nivelul zahărului din sânge la normal într-un an fără terapie medicamentoasă sau intervenție chirurgicală.
În ultimul său studiu, Tyler acordă o atenție specială unora dintre pacienții săi care au avut diabet și spune: „Avem claritate despre ceea ce se întâmplă pur fiziologic”. Atunci când pierderea în greutate reduce grăsimea din ficat și pancreas, celulele beta producătoare de insulină din pancreas revin la viață. „Aproape oricine poate reveni la normal dacă pierde o cantitate semnificativă din greutate”, spune Taylor. „Ceea ce este încă neclar, spune el, este motivul pentru care pierderea în greutate nu inversează boala la toată lumea.

A doua opinie

Noul studiu se leagă de gândirea actuală a experților despre ceea ce se întâmplă în dezvoltarea diabetului de tip 2, spune Domenico Aquili, medic care conduce endocrinologie la Vagelos Medical College de la Universitatea Columbia. „Spunem de ceva timp că la diabet, în principal la tipul 2, celulele producătoare de insulină (beta) nu sunt moarte, sunt doar inactive”, spune el. "Dacă puneți pacienții cu diabet pe o dietă, puteți face minuni cu celulele lor beta."

„Studiul lui Taylor, la fel ca cel al altor medici, sugerează că modificările stilului de viață, precum pierderea în greutate și exercițiile fizice, pot avea un impact și mai puternic asupra diabetului decât credeau experții”, a spus Aquila.

„Pierderea adecvată în greutate, cât mai curând posibil după diagnostic, poate întoarce cu siguranță viața oamenilor”, este de acord Matthew Fribey, medic, endocrinolog și director al Centrelor de Diabet Gonda de la UCLA Medical Center din Santa Monica, Westwood, California. El susține sfaturile lui Tyler.
El subliniază modificările stilului de viață și pierderea în greutate ca prim pas. „Oferim o perioadă de probă de 3 luni schimbărilor de dietă și stilului de viață înainte de a începe să administrăm medicamente”, spune el. „La mulți pacienți care au fost diagnosticați recent, observăm că nivelul zahărului din sânge revine la normal după pierderea în greutate și alte modificări.” El a observat că acest lucru se întâmplă după ce a pierdut 7% până la 10% din greutatea inițială.

Știrile sunt grozave, dar Friby avertizează că efortul nu s-a sfârșit niciodată: „Dacă cineva atinge niveluri ridicate o dată, riscă pentru totdeauna ca nivelul zahărului să crească din nou.„ Menținerea greutății devine critică ”, a spus el.

Maher spune că efortul de a-și menține greutatea este constant și imens, dar merită. „Urmez o dietă foarte scăzută în carbohidrați”, spune el. „Fără paste, pâine, orez sau cartofi.” „Dar mi-am permis să beau câteva pahare de șampanie la petrecere pentru ziua mea de șaptezeci”, spune el zâmbind.