Nouă luni după concepție sunt o perioadă responsabilă și stresantă în viața unei femei însărcinate. Cultivarea unui fruct necesită multă energie, minerale și substanțe nutritive. Prin urmare, sarcina este o afecțiune care afectează puternic metabolismul femeilor. O manifestare a acestei modificări este considerată a fi rezistența la insulină gestațională.

dietă

Atât ficatul, cât și mușchii și țesutul adipos nu sunt foarte sensibili la hormonul pancreasului - insulina. În condiții nefavorabile, acest lucru poate duce la creșterea nivelului de zahăr din sânge și la dezvoltarea diabetului. Diabetul în timpul sarcinii a fost descoperit în timpul unei examinări la o clinică prenatală. Pentru a analiza timp de 24 de săptămâni, a luat sânge venos (zahăr definit sau hemoglobină glicată), o dată ulterioară pentru a efectua „curba zahărului”.

Până de curând, prima creștere detectată a glicemiei în timpul sarcinii era considerată diabet gestațional.

Înțelegerea modernă a diabetului gestațional

În prezent există un consens național rus „Diabetul gestațional: diagnostic, tratament, îngrijire postnatală.” Acest document este un ghid pentru toți medicii, inclusiv endocrinologii și ginecologii. În acest ghid, o femeie în timpul sarcinii poate fi instalată și diabet zaharat gestațional și pronunțat. Și zahărul evident, diagnosticat cu zahăr din sânge mai mare. Un astfel de diagnostic arată că creșterea zahărului este asociată nu numai cu sarcina și nașterea metabolismului carbohidraților nu este normalizat.

Diabetul gestațional poate fi considerat o situație temporară și se așteaptă să se îmbunătățească după naștere. Astfel, diagnosticul de diabet gestațional este considerat mai favorabil. Cu toate acestea, chiar și o ușoară creștere a glicemiei în timpul sarcinii este periculoasă pentru femeie și făt. La copiii ale căror mame nu primesc un tratament adecvat, pot dezvolta defecte ale organelor interne, este, de asemenea, o greutate deliberată foarte caracteristică la naștere de peste 4 kg. Fătul mare are un risc mai mare la naștere. Pentru femei, diabetul gestațional poate fi un vestitor al tulburărilor grave ale metabolismului glucidic în viitor.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul se bazează pe simptomele diabetului gestațional și pe valorile de laborator. Norma recunoaște importanța zahărului venos din sânge pe stomacul gol până la 5, 1 mmol/l. Dacă zahărul venos din sânge este plasat în prmezhutok 5, 7, 1, 0 mmol/l, medicii interpretează rezultatele ca diabet gestațional. În acest caz, dacă a rezultat mai mult de 7, 0 mm/l, a fost diagnosticat diabet zaharat evident.

Factori de risc pentru diabetul gestațional

Prevalența diabetului gestațional crește atât în ​​Rusia, cât și în întreaga lume. În general, frecvența este de 7%. Cel mai probabil să crească glicemia în timpul sarcinii la femeile cu vârsta peste 30 de ani sunt supraponderali și rudele care suferă de diabet de tip 2.

Simptomele diabetului gestațional

Nivelurile crescute de zahăr din sânge în această boală sunt destul de mici, deci plângerile exprimate la femeile gravide sunt rare. Uneori există sete, urinări frecvente, piele uscată. Destul de des o femeie are balonare, creștere rapidă în greutate, infecții ale tractului urinar.

Tratamentul diabetului gestațional în timpul sarcinii

Sarcina trebuie monitorizată în mod regulat de către un obstetrician-ginecolog, internist sau endocrinolog. Este necesar să se măsoare zilnic un metru de zahăr din sânge. Prima măsură terapeutică este dieta. În plus, recomandați imediat activitate fizică adecvată (mers pe jos, înot). Două săptămâni mai târziu, tratamentului i se poate adăuga insulină. Indicația pentru insulină este nivelul ridicat de zahăr din sânge. De asemenea, examinarea cu ultrasunete a fătului poate duce la o destinație de insulină. În majoritatea cazurilor, femeile însărcinate au introdus un regim de insulină modificat genetic.

Aceasta înseamnă că injecțiile hormonale sunt administrate în mod repetat în timpul zilei. Pastilele hipoglicemiante în timpul sarcinii sunt strict interzise deoarece au un efect negativ asupra fătului. Spitalizarea pentru depistarea diabetului gestațional nu este considerată obligatorie. De asemenea, nu există niciun motiv pentru a efectua o operație cezariană sau naștere prematură cu diagnosticul fără prezența complicațiilor obstetricale. Se ia în considerare principala măsură în dieta diabetului gestațional.

Dieta pentru diabetul gestațional

Alimentele rămân însărcinate, ar trebui să fie regulate și parțiale. În timpul zilei aveți nevoie de 4-6 ori pentru a mânca porții mici. Este important să eliminați toate dulciurile, care sunt carbohidrații simpli, zaharoza, glucoza, fructoza. Aceste substanțe vor crește doar nivelul zahărului din sânge. Din produsele de glucide simple găsite în cantități mari în toate produsele de cofetărie. Dieta pentru diabetul gestațional include respingerea mierii, sucului de fructe, bananelor, strugurilor, fructelor uscate și a tuturor produselor dulci. De asemenea, carbohidrații, grăsimile și puterea limitată, în principal de origine animală. Grăsimile sunt foarte bogate în calorii și afectează astfel creșterea în greutate.

Baza dietei diabetului gestațional ar trebui să fie legumele, cerealele, produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi, produsele din carne și pește. Pâinea trebuie limitată la 50 de grame pe zi. Se preferă lecțiile cu adăugarea de tărâțe sau cereale integrale. Orezul, pastele, grisul se folosesc mai bine rar. Cartofii sunt de dorit să fie fierți, înăbușiți, nu prăjiți. Supele ar trebui să fie carne slabă sau bulion de legume. Afișați adăugați orice aport alimentar de legume crude sau fierte. Salatele nu pot fi umplute cu maioneză, smântână, ulei vegetal. În timpul zilei, nu trebuie să abuzați de sare, cafea, ceai. Conserve, semifabricate este mai bine să se minimizeze în dietă.

Îngrijirea postpartum pentru femeile cu diabet gestațional

Imediat după naștere, toate femeile cu diabet gestațional au anulat insulina dacă a fost folosită. În timp ce pacientul se află într-un azil de bătrâni, ea își controlează în mod repetat glicemia. De obicei, în primele zile după naștere, metabolismul carbohidraților este complet normal. Cu toate acestea, ar trebui monitorizat în mod regulat de către un endocrinolog pentru femeile rezidente. Pentru a evita diabetul de tip 2, va fi necesar în viitor să respectați o dietă cu conținut scăzut de calorii pentru a reduce greutatea corporală la normal, pentru a extinde activitatea fizică.

Este important să monitorizați glicemia sau glicemia în repaus alimentar la 6-12 săptămâni după naștere. Un plan pentru următoarea sarcină trebuie făcut împreună cu un obstetrician-ginecolog și endocrinolog. Un copil a cărui mamă suferă de diabet gestațional în timpul sarcinii poate, de asemenea, să dezvolte tulburări ale metabolismului carbohidraților. Prin urmare, medicul pediatru trebuie informat despre această complicație a sarcinii.