eronat

Uneori, stabilirea unui diagnostic histologic corect poate fi o provocare care poate afecta pacientul. Statistic, în majoritatea cazurilor se face un diagnostic patologic corect pe baza histologiei, dar uneori poate exista o discrepanță sau chiar un diagnostic greșit.

Acesta este unul dintre motivele pentru care deciziile importante legate de diagnostice sunt luate după cel puțin două avize medicale. Diagnosticul histologic incorect poate pune viața pacientului în pericol sau îi poate afecta sănătatea. Se poate face un diagnostic histologic incorect pentru orice neoplasm, aproape fără excepție.

De ce poate apărea confuzie?

O explicație relativ ușoară pentru diagnosticarea greșită poate fi atribuită varietății foarte largi de procese patologice și faptului că unele dintre ele se pot suprapune.

Acest lucru uneori complică patologii și poate duce la diagnosticarea greșită. Acest lucru poate însemna că uneori o boală benignă poate imita o boală malignă, care la rândul său poate duce la un diagnostic greșit și, în consecință,
duce la un tratament greșit.

Desigur, greșelile se pot datora nu numai factorului uman, ci și unui factor tehnic.

Pe scurt, în oncologie putem distinge două domenii principale de eroare:

1. Să subestimăm diagnosticul histologic al cancerului;
2. Pentru a supraestima diagnosticul histologic al cancerului.

Diagnostic eronat al cancerului - statistici

Cura pentru cele mai multe tipuri de cancer este mult mai bună atunci când sunt surprinse într-un stadiu incipient. Din păcate, diagnosticul greșit și/sau diagnosticul întârziat al cancerului sunt relativ frecvente.

Diagnosticul incorect și/sau întârziat poate costa pacientului timp și bani suplimentari, îi poate afecta sănătatea și poate pune viața în pericol. Multe decese ar fi putut fi prevenite dacă rata diagnosticului greșit nu ar fi fost atât de mare.

Se estimează că aproximativ 10 până la 20 la sută din toate cazurile de cancer sunt diagnosticate greșit. Un studiu a constatat că aproximativ 28% din greșelile comise în 583 de cazuri au pus viața în pericol sau au schimbat viața.

S-a estimat că cel puțin 40.000 de pacienți cu cancer mor în fiecare an ca urmare a malnutriției
și/sau diagnostic întârziat. Multe cazuri de diagnostic greșit nu sunt raportate, astfel încât statisticile privind diagnosticul greșit al cancerului sunt aspre
evaluare pe baza numărului de cazuri raportate.

Un studiu al sistemului spitalicesc din Texas estimează că există aproximativ 500.000 de erori de diagnostic care apar în fiecare an în Statele Unite, din aproximativ 500 de milioane de cazuri. (Câți sunt în Bulgaria - nimeni nu poate spune!)

Din nou, conform aceluiași studiu, medicii recunosc că întâmpină cel puțin un diagnostic greșit în fiecare lună. Datorită riscului unui litigiu, mulți dintre ei sunt reticenți în raportarea cazurilor de diagnostic greșit, ceea ce duce la distorsiunea statistică. (1)

Diagnosticul greșit este una dintre cauzele principale ale litigiilor în Statele Unite. În multe cazuri, incapacitatea de a efectua teste suplimentare după detectarea simptomelor este motivul unui diagnostic întârziat. Cu toate acestea, erorile în testarea biopsiei sau procedurile de interpretare pot provoca, de asemenea, plasarea greșitului
diagnostic.

„Problema nu este în niciun caz limitată la Statele Unite - potrivit Laura Zuan (asistent la Institutul pentru Studiul Educației Medicale, Rotterdam),
„Erorile de diagnostic sunt semnificative, dar sunt subestimate. Estimările existente ale ratei incidenței arată că 10-15 la sută din diagnostice sunt incomplete.
Cordula Wagner (director executiv și profesor de siguranță a pacienților la Institutul olandez pentru cercetarea serviciilor de sănătate, Utrecht)
Reamintește că erorile de diagnostic au un impact grav - „pot exista mai multe consecințe pentru pacient decât pentru alte tipuri de erori”! (4)

Iată un exemplu:

Literatura patologică este plină de date despre formațiuni benigne care imită cancerul pulmonar. Deoarece cancerul pulmonar este o boală cu supraviețuire generală relativ slabă, care duce adesea la tratament atât cu metode chirurgicale, cât și cu chimioterapie sau radioterapie, miza este mare.
evitați nu numai supra-diagnosticul, ci și subdiagnosticul. Un diagnostic fals pozitiv al cancerului pulmonar poate duce
la tratament agresiv necorespunzător cu riscuri concomitente (cum ar fi toxicitatea, de exemplu) care pot fi foarte grave. Nerecunoașterea poate
duce la tratament suboptim și/sau întârziat. (3)

Clasificarea corectă a tumorilor maligne (în acest caz care implică plămâni) este, de asemenea, extrem de importantă, ca și
terapia și prognosticul metastazelor în diferite tipuri histologice diferă semnificativ.

Ar fi aproape imposibil să se înregistreze toate formațiunile care provoacă confuzii diagnostice în domeniul neoplaziei pulmonare.
Ori de câte ori există suspiciunea unui diagnostic histologic incorect, trebuie solicitată o opinie suplimentară.

Erorile de diagnostic sunt dificil de tratat și chiar mai dificil de discutat, dar reunind opiniile mai multor experți în acest domeniu,
poate contribui la creșterea transparenței în acest domeniu crucial și problematic (4).