bolii tiroidiene

Disfuncția tiroidiană este o problemă de sănătate din ce în ce mai frecventă astăzi. Pentru diagnosticul lor există o metodă de screening ușoară, ieftină și fiabilă - examinarea hormon stimulator tiroidian (TLC). Când se stabilesc niveluri normale de TLC, se exclude prezența disfuncției glandulare.

Hormonii tiroidieni care sunt secretați de glandă și sunt importanți în diagnosticul bolii tiroidiene sunt în principal doi - tiroxină (T4) și triiodotironină (T3). Dintre acestea, într-adevăr are sens să studiem doar T4 (fracția sa liberă, adică nu legată de proteine ​​- FT4). Studiul nivelurilor T3 are o aplicare limitată, deoarece nivelurile sale în sânge nu corespund întotdeauna funcției modificate a glandei.

Hipertiroidism este o afecțiune caracterizată prin creșterea funcției tiroidiene. Măsurează niveluri scăzute de TLC și niveluri crescute de FT4. În situația opusă - funcția tiroidiană scăzută (o afecțiune cunoscută sub numele de hipotiroidism), s-au măsurat niveluri crescute de TLC și FT4 a fost scăzut.

Există, de asemenea, două condiții mult mai frecvente ale hiper- sau hipotiroidismului incomplet, cunoscute sub numele de hipertiroidism subclinic și hipotiroidism subclinic. La măsurarea nivelurilor scăzute sau crescute de TLC și a hormonilor periferici normali (FT4), există date pentru hipertiroidismul subclinic sau hipotiroidismul subclinic, respectiv.

În bolile hipofizei și/sau hipotalamusului, care sunt structurile de control ale glandei tiroide, există hipotiroidism (secundar - din hipofiza sau terțiar - din hipotalamus). În acestea, nivelul TLC poate fi scăzut sau normal. Indicatorul important în acest caz este FT4, care este scăzut.

Odată ce disfuncția tiroidiană a fost identificată prin examinarea hormonilor periferici și TLC, trebuie identificată cauza. Prin urmare, sunt necesare teste de diagnostic suplimentare.

Sistemul imunitar al unei persoane sănătoase construiește un sistem de protecție pentru a face față agenților străini, cum ar fi virușii sau bacteriile, producând anticorpi din limfocite. Persoanele cu hipotiroidism sau hipertiroidism au adesea o producție anormală de anticorpi direcționați către propriile celule tiroidiene. Se știe că anticorpii vizează:

  • tiroglobulină - anticorpi antitiroglobulinici (TAT),
  • tiroperoxidaza (o enzimă importantă pentru sinteza hormonilor tiroidieni) - anti-TPO sau mai bine cunoscută sub numele de MAT,
  • Receptor TLC - anticorpi receptor TLC (TRAB).

Măsurarea acestora poate ajuta la diagnosticarea bolii tiroidiene. De exemplu, în prezența nivelurilor crescute de TAT și/sau MAT la o persoană cu hipotiroidism, este tiroidita autoimună a lui Hashimoto. Nivelurile ridicate de TRAB, combinate cu hipertiroidismul, indică prezența bolii Bazeda.

Tiroglobulina este o proteină produsă de celulele tiroidiene normale, precum și de celulele tumorale ale glandei. Este logic să-i măsurăm nivelurile numai atunci când monitorizăm pacienții cu cancer tiroidian după o tiroidectomie totală (îndepărtarea completă a glandei tiroide) pentru a căuta posibila reapariție a bolii. Nu a putut fi utilizat ca marker tumoral înainte de operație, deoarece în prezența glandei tiroide, nivelurile acesteia vor fi deja crescute.

Calcitonina este un hormon care este eliberat din așa-numitul. celulele C parafoliculare ale glandei tiroide. Nivelurile sale sunt mult crescute în prezența carcinomului tiroidian medular. Poate fi utilizat preoperator ca marker tumoral, dacă se suspectează această boală. Postoperator, de asemenea, nivelurile sale continuă să fie monitorizate, din nou, pentru a detecta posibilele recurențe ale bolii.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.