diagnosticul

Osteomielita este o inflamație acută purulentă a măduvei osoase care se răspândește la os și periost și se poate răspândi ulterior la mușchii și tendoanele din apropiere. Apare la toate vârstele, dar cel mai adesea la copii. Oasele tubulare lungi (în special femurul), vertebrele, pelvisul, oasele craniului facial sunt de obicei afectate.

La copii, infecția afectează cel mai adesea oasele lungi ale piciorului și partea superioară a piciorului, în timp ce xopa matură ca predispusă la dezvoltarea bolii.

Diabeticii pot dezvolta boala dacă au tampoane pe picioare.

În osteomielita purulentă există (într-o măsură mai mare sau mai mică) intoxicație a corpului, deoarece din sursa infecției din sânge cad constant produse de degradare. De aceea, medicii prescriu întotdeauna proceduri de detoxifiere.

Boala este tratabilă astăzi. În cea mai mare parte, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta părți ale osului care au fost necropsiate, în urma cărora se folosește acid venos. Terapia terapeutică este de obicei prescrisă timp de cel puțin 6 săptămâni.

Motive:

Principala cauză a bolii este Staphylococcus aureus și mai rar streptococi, coli-bacterii, pneumococi și altele. Bacteriile provin cel mai adesea din focare purulente locale (fierbere, carbuncul, otită, sinuzită, abces dentar). Intră în sânge și ajung în canalul măduvei osoase prin sânge.

Traumatismele ușoare pot fi un factor declanșator pentru dezvoltarea osteomielitei. În funcție de cauze diferă:

  • osteomielita nespecifică;
  • osteomielită specifică - tuberculoasă, bruceloză, sifilitică, actinomicoză.

O leziune purulentă primară se dezvoltă în metafiza osului, deoarece este cea mai bogată în aport de sânge. O cantitate mare de puroi se acumulează în canalul măduvei osoase. Inflamația se răspândește prin canalele Haversian și acoperă întregul os. Periostul se desprinde și se formează un abces subperiostal. Pe măsură ce boala progresează, abcesul subperiostal străpunge periostul, trece în mușchii din jur și spațiile intermusculare și ajunge la piele, care se necrotizează și se formează fistule.

Zonele individuale ale oaselor se necrotizează și se separă de osul sănătos. Astfel, se formează sechere osoase - fragmente osoase cu margini ascuțite. Alături de procesele distructive, sunt observate și cele osteoplazice. Ca rezultat, periostul se îngroașă, sărurile de calciu sunt depozitate în el și devine vizibilă cu raze X.

Microbiții pot pătrunde în os în mai multe moduri, cum ar fi:

  • fluxul sanguin - microbii din alte părți ale corpului - cum ar fi pneumonia sau infecțiile tractului urinar, pot ajunge în organism prin fluxul sanguin. La copii, infecția oaselor se dezvoltă cel mai adesea în țesuturile moi, plăcile scuamoase arse sau glandele pineale de la ambele capete ale oaselor lungi ale mâinilor și picioarelor.
  • țesut inflamat aproape de os - plăcile penetrante adânci pot provoca pătrunderea bacteriilor foarte adânc în corp .............................. .......... Dacă un astfel de traumatism se infectează, microbul poate infecta osul proximal.
  • confuzie directă - acest lucru se poate întâmpla atunci când fractura osului este atât de severă încât o parte a acestuia a afectat suprafața pielii.
  • În mod similar, manipularea directă poate apărea și în timpul operațiilor de înlocuire a articulațiilor sau a operațiilor fracționate mari.

Tipuri și simptome:

Conform cursului, următoarele forme clinice diferă:

  • Formă ultra-acută - apare odată cu imaginea sepsisului.
  • Forma acută - începe brusc cu febră până la 40 ° C, frisoane, oboseală, letargie, bătăi rapide ale inimii, tensiune arterială scăzută, respirație rapidă. Nu există apetit, limba este uscată, acoperită, fața este palidă. Ficatul și splina sunt mărite. Cel mai caracteristic simptom este durerea severă la nivelul membrului afectat.
  • Simptomele locale ale procesului inflamator apar târziu. Acestea sunt exprimate în roșeață, încălzire, întindere a pielii în zona afectată, umflarea țesuturilor moi.
  • Forma cronică - de obicei secundară - este o consecință a osteomielitei acute. Se caracterizează prin apariția unor găuri de fistulă pe piele, din care se secretă puroi. Starea generală este satisfăcătoare, durerea este moderată.

Formele primare cronice de osteomielită sunt rare. Da, sunt așa:

  • Abcesul lui Brody - o cavitate a abcesului bine definită, separată de osul sănătos de o capsulă de țesut conjunctiv;
  • Osteomielita sclerozantă a lui Gare - nu apare necroză osoasă. Osul din jurul zonei inflamate scleroză. Poate apărea obliterarea completă a canalului măduvei osoase;
  • ostita sero-albuminoasă - caracterizată prin formarea unui exudat bogat în albumină, care nu se transformă în puroi.

Complicații:

Se pot observa următoarele: artrită purulentă (procesul inflamator acoperă o articulație adiacentă), afectarea creșterii osoase, fracturi, sepsis, abces pulmonar, abces cerebral, pielonefrită, amiloidoză etc.

Diagnostic:

Se plasează pe baza:

  • antecedente de traume minore,
  • prezența unei leziuni purulente (fierbe, carbuncul);
  • tablou clinic, teste de laborator (hemocultură).
  • Examinarea cu raze X - modificările radiologice sunt pozitive în a doua sau a treia săptămână de la debutul bolii

Diagnosticul osteomielitei purulente hematogene este complicat, dar este încă posibil. Apare brusc și amintește foarte mult de o boală infecțioasă. Pe fondul febrei mari apar dureri nedeterminate la unul dintre membre, precum și mâncărime severă. Și numai după câteva zile, durerea este localizată într-o zonă strict definită, corespunzătoare sursei de rănire. Aici apar umflături și dureri la atac. Și modificările structurii osoase pot fi determinate numai pe raze X.

Tratament:

Terapia cu antibiotice sau tratamentul chiropractic este adesea folosit pentru a îndepărta părți ale osului care au devenit infectate sau necropsiate. În majoritatea cazurilor, spitalizarea este necesară.

Tratament conservator:

Medicamente

  • O biopsie osoasă este efectuată pentru a determina care bacterie cauzează infecția, astfel încât medicul va determina care antibiotic este cel mai eficient.
  • Antibioticele se administrează de obicei intravenos pe o perioadă de cel puțin 4-6 săptămâni. Cele mai frecvente efecte secundare sunt greața, vărsăturile și diareea.
  • Poate fi necesar să se prescrie un tip suplimentar de antibiotic dacă infecția se dovedește a fi mai gravă.

Xypypgia

În funcție de sfera infecției, pot fi utilizate unele dintre următoarele proceduri chirurgicale:

  • Drenajul zonei infectate - deschiderea zonei din jurul osului protejat, drenarea oricărui puroi sau lichid, care este excretat;
  • Otctpanyavane na zacegnatata koct and takan - when tool ppotsedypa, napechena debpidman or pochictvane, xipypgat ppemaxva tsyalata bolna chact from the koctta and otctpanyava malka chact and from the zdpavata, charter ea ce gapantipa, flashover tsyalata infektipana.
  • Țesuturile înconjurătoare, care par a fi protejate de bacterii, sunt, de asemenea, îndepărtate la discreția hippie.

Terapia cu oxigen hiperbol

În cazul unei persoane cu o mulțime de alimente pentru tratamentul osteomielitei, aceasta înseamnă o terapie cu acid hiperboloic, pentru ca aceasta să piardă cantități mai mari de acid.

Medicină pe bază de plante

Ierburile pot fi, de asemenea, un ajutor semnificativ în eliminarea toxinelor din organism. Există multe plante medicinale care pot rezolva această problemă. Dar cele mai utile sunt semințele de in și coada calului. Ele îndepărtează chiar și radionuclizii și substanțele chimice din corpul uman.

Tratamentul Deunov:

I. Dimineața, prânzul și seara cu 20 de minute înainte de a mânca pacientul trebuie să ia 1 lingură de sirop de aloe arborescens.

II. La zece minute după sirop să bei 1 ceașcă de 75 g decoct de agrimonie, ace de pin, lichen islandez, sunătoare, șarpe, pătlagină (frunze), urzică greacă, frunze de nuc și spirea - câte 50 g. Din acest amestec se pun la fiert 2 linguri pline cu adaos de 1 linguriță de ienupăr roșu (fasole) cu 500 g de apă clocotită. Se fierbe la foc mic timp de 15 minute și când se răcește, se strecoară. Se bea îndulcit cu miere și lămâie după gust.

Dietă. La fel ca și în cazul periostitei. În loc de apă, dacă decocturile date sunt insuficiente, beți un decoct de șarpe - 2 linguri cu adăugarea a 25 de șolduri, tăiate în jumătate și 1 lingură de ovăz (boabe) se prepară cu 1 litru de apă clocotită. Se fierbe la foc mic timp de 15 minute și când se răcește, se strecoară.

III. La două ore după masă pentru a lua 1 lingură de tinctură cu 3 ouă întregi de pui proaspete, udate în sucul de 9 lămâi (vezi „Vindecarea dură a unui os rupt sau rupt”).

IV. La douăzeci de minute după perfuzie să beți 1 cană de 75 g decoct de lichen islandez 40 g, coadă de cal 50 g, untură 75 g, urzică și paciuli - 100 g. Din acest amestec se fierb 2 linguri pline cu 500 g apă clocotită. . Se fierbe 10 minute și când se răcește, se strecoară.

V. O clismă cu 500 g de apă caldă se face cu o noapte înainte de a merge la culcare cu constipație, chiar și pentru o zi. Apoi, locul dureros este aplicat 2 nopți la rând cu o pungă de hash subțire (cusută pe o roată, dacă articulația șoldului este afectată) cu o lățime de 10 x 12 cm, umplută cu sare de mare tolerantă fierbinte, mărunțită fin, durabilă 10-20 minute. Apoi, același loc se impune cu o pungă umplută cu drojdie rustică proaspătă caldă (36 ° C) (amestecată dens acum 4 ore), întărită cu 5-10 linguri de castane sălbatice, ras cu coajă, 15-30 de prune uscate (din cele pentru compot), sâmburi zdrobite și 1/4-1/2 linguriță pulbere de nishadar. Deasupra se pune o teacă de lână. Simultan, coloana vertebrală este frecată de jos în sus sub formă de cercuri mici cu un tampon de bumbac înmuiat în alcool de camfor, de 1-2 ori și se pune o compresă de burtă de 4 bucăți înmuiată în ceai călduț de coadă. Puneți o „pălărie” pe cap cu cartofi cruzi, raseți și zburați cu 100 g de lapte: înmuiați timp de 1/2 oră și strângeți bine, iar deasupra unei pălării de lână.

Următoarele 2 nopți la rând pata dureroasă se aplică cu o lăbuță caldă de ceapă prăjită, curățată, presată pe jumătate și întărită cu prune uscate și nishadar, ca mai sus, și puțină făină de porumb ușor prăjită pentru a îndepărta excesul de umiditate din lăbată, și 2 nopți la rând cu o labă caldă de 200 g de orez, fiert cu 20-30 de prune uscate și 1-2 linguri de semințe de in în 600 g de apă pentru a face un aluat. Se zdrobește într-un terci fără os și se pune deasupra o învelitoare de lână. Coloana vertebrală este frecată cu alcool de camfor, iar pe cap se pune o „pălărie” de cartofi cu lapte, ca mai sus. Stau treaz toată noaptea.

VI. Dimineața. Autosugestie, urmată de frecare cu apă călduță pe axile, abdomen și organe genitale și ștergere uscată. În timpul zilei, pe zona afectată se poartă o prelată havajiva cu deasupra tropos subțire din nailon, bine înțepată cu un ac gros pentru a respira pielea liber. Se poartă 15 zile pe o parte și 15 zile pe cealaltă.

VII. Vara, între orele 10.00 și 12.00, se face o baie cu nisip la soare timp de 30-60 de minute, urmată de plajă.

Suplimente importante:

  • Pacientul trebuie să se întindă în timp ce există durere în os.
  • Labele de drojdie, ceapă și orez pot fi folosite două nopți la rând, a doua noapte sunt încălzite și drojdia este întărită cu 2-3 linguri de drojdie nouă.
  • Dacă există o rană, spălați-vă dimineața și seara cu un decoct de sunătoare: 3 linguri de frunze și flori sunt fierte cu 600 g de apă clocotită. Se fierbe acoperit timp de 10 minute și când se răcește, se strecoară. Apoi acoperiți cu tifon din 4 bucăți, unse cu unguent dulce (ușor), care poate fi obținut de la farmacie.