testicular

Tumorile testiculare reprezintă aproximativ 1% din toate cazurile de cancer la bărbați și afectează cel mai frecvent persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. 90% din cancerele testiculare provin din celulele germinale din testicule și sunt împărțite în seminomi (originari din celule producătoare de spermatozoizi) și non-seminomi. Tumorile non-seminom includ carcinomul embrionar, teratomul, carcinomul corionic și tumorile mixte. Tumorile din alte celule testiculare sunt mai puțin frecvente - tumori ale celulelor Leydig, celulelor Sertoli, gonadoblastoamelor și altele.

Motive:

Cauzele cancerului testicular sunt necunoscute, dar studiile arată că anumiți factori cresc riscul bolii:

  • criptorhidism - în timpul dezvoltării embrionare testiculele sunt situate în cavitatea abdominală și în mod normal înainte de naștere coboară în poziția finală în scrot. Acest proces se numește descensus. Tulburările în cursul său pot duce la reținerea testiculului la diferite niveluri în drumul său spre scrot, o afecțiune numită criptorhidie. Aproximativ 7-10% dintre cei care suferă de această anomalie congenitală dezvoltă cancer testicular (cel mai adesea seminom). Așezarea testiculului nedescus în poziția corectă nu reduce riscul de cancer testicular, ci facilitează detectarea acestuia.
  • cancer testicular în trecut - bărbații cu cancer la un testicul au un risc crescut de a dezvolta cancer la celălalt testicul.
  • povara familială - prezența acestei boli la alți membri ai familiei.
  • Aportul de estrogen matern în timpul sarcinii - observat cu 2,8 până la 5,3% mai mare decât incidența medie a cancerului testicular la copiii unor astfel de mame.
  • alți factori - leziunile și infecțiile testiculare sunt, de asemenea, asociate cu un risc crescut de cancer testicular, dar relația lor cu boala nu a fost bine studiată.

Simptome:

Cel mai adesea, cancerul testicular este detectat chiar de pacienți. Dacă se detectează oricare dintre următoarele simptome, pacienții trebuie să solicite asistență medicală:

  • nodul nedureroasă sau mărirea testiculelor;
  • durere sau disconfort la nivelul testiculelor (un simptom rar al bolii - apare la mai puțin de 10% dintre pacienți);
  • senzație de greutate în testicule;
  • durere plictisitoare la nivelul spatelui inferior, bazin mic.

Datorită depistării tardive a bolii, unii pacienți, în timpul vizitei la medic, se plâng de simptome datorate metastazării procesului de cancer în alte părți ale corpului:

  • dureri de spate - răspândirea în spatele abdomenului (retroperitoneal), acoperind rădăcinile nervoase;
  • tuse, hemoptizie, dificultăți de respirație - datorită metastazelor în plămâni;
  • dureri osoase - datorate metastazelor osoase;
  • scăderea poftei de mâncare, vărsături, greață - datorită metastazelor în zona din spatele duodenului (retroduodenal).

Într-un număr mic de cazuri, boala se manifestă fără simptome și este descoperită accidental după traume sau de către partenerul sexual al pacientului.

Diagnostic:

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul dumneavoastră va efectua o examinare completă și vă va întreba despre durata și intensitatea acestora. Testele de diagnostic programate pentru depistarea cancerului testicular includ:

  • ecografia testiculelor;
  • teste de sânge - pot prezenta niveluri crescute în sânge de markeri pentru creșterea tumorii în testicule - AFP (alfa-fetoproteină), hCG (gonadotropină corionică umană) și LDH1 (lactat dehidogenază, mai precis izoenzima I).

Pentru detectarea metastazelor procesului cancerului în alte părți ale corpului, pot fi comandate alte teste imagistice:

  • radiografie toracică;
  • examinarea tomografiei computerizate (CT) a abdomenului și pelvisului.

Tratament:

În peste 90% din cazuri (mai ales atunci când este depistat precoce), cancerul testicular este tratabil. Chirurgia, radioterapia și chimioterapia sunt utilizate ca metode de tratament. Tipul de tratament depinde de tipul tumorii (seminom, non-seminom), stadiul bolii, vârsta pacientului și este determinat de comisia de oncologie, care este formată dintr-un chirurg, oncolog și radioterapeut.

  • Tratamentul inițial pentru tumorile testiculare este îndepărtarea chirurgicală a testiculului afectat (orhidectomie). Dacă pacientul dorește, din motive cosmetice, o proteză (testicul artificial) poate fi plasată în timpul aceleiași operații. Protezele nu sunt recomandate în cazurile în care tumorile acoperă peretele scrotului sau există o infecție. Îndepărtarea chirurgicală a unui testicul nu afectează capacitatea de a obține o erecție și ejaculare.

În timpul intervenției chirurgicale, se efectuează o biopsie (luând material pentru examinare microscopică), urmată de teste imagistice (CT, radiografie) pentru a determina stadiul bolii și a determina cursul tratamentului postoperator.

Operația de conservare a testiculelor poate fi efectuată în anumite circumstanțe când formarea tumorii acoperă ambele testicule, pacientul are un testicul sau când se dezvoltă o nouă tumoare în celălalt testicul, la ceva timp după cea originală. Utilizarea unei astfel de intervenții chirurgicale conservatoare este limitată la tumorile cu dimensiuni de până la 2 cm. Aproximativ 80% dintre pacienții supuși unei intervenții chirurgicale de conservare a testiculelor experimentează neoplazie intraepitelială testiculară, despre care se crede că este un precursor al dezvoltării unui nou proces tumoral și, atunci când este inițiat, trebuie luată în considerare inițierea radioterapiei sau îndepărtarea completă chirurgicală a testiculului. Neoplazia intraepitelială testiculară se găsește cu frecvență crescută în toate grupurile de risc pentru cancerul testicular. Dacă este detectat și lăsat netratat, există un risc de 50% de progresie la cancer testicular în următorii 5 ani.

Tratamentul non-chirurgical al cancerului testicular include radioterapia și chimioterapia.

  • Când radioterapie se folosesc raze de mare energie, care distrug celulele canceroase. Există două tipuri de radioterapie. În prima, o mașină din afara corpului emite raze direcționate direct către celulele canceroase. Al doilea folosește substanțe radioactive găsite în ace, perle și altele, care sunt plasate direct în corp, în tumoarea însăși sau în jurul acesteia. Metoda radioterapiei este determinată de tipul de cancer tratat și de stadiul acestuia. În tratamentul metastazelor abdominale ale seminomului, o mașină este utilizată în afara corpului care emite raze către ganglionii limfatici din abdomen. Deoarece nonseminoamele sunt mai puțin sensibile la radiații, bărbații cu acest tip de cancer testicular nu sunt expuși radioterapiei.

În timpul iradierii celulelor canceroase, celulele normale sunt, de asemenea, iradiate, ceea ce determină prezența efectelor secundare. Efectele secundare ale radioterapiei includ pierderea poftei de mâncare, greață și diaree, precum și tulburări ale producției de spermă (la majoritatea pacienților, se recuperează în decurs de 1-2 ani). Puterea efectelor secundare ale tratamentului depinde de doza administrată.

  • Chimioterapie este un tratament care utilizează medicamente care distrug celulele canceroase. Chimioterapia la pacienții cu cancer testicular este de obicei utilizată ca tratament adjuvant după operație, dar în cazurile de cancer avansat este utilizată ca tratament inițial.

Efectele secundare ale chimioterapiei variază în funcție de diferitele medicamente și de dozele la care sunt administrate. Efectele secundare ale chimioterapiei includ greață, căderea părului, oboseală, vărsături, tuse, respirație scurtă, reacții cutanate și multe altele. De asemenea, se observă tulburări ale producției de spermă, care sunt reversibile la majoritatea pacienților.

Deoarece tratamentul pentru cancerul testicular poate duce la infertilitate, materialul seminal poate fi lăsat într-o bancă de depozitare înainte de a putea fi început.

Dieta și medicina pe bază de plante:

Unul dintre cele mai bune lucruri pe care le puteți face după tratamentul cancerului este să vă puneți obiceiurile alimentare. Ați putea fi surprins de beneficiile pe termen lung ale unor schimbări simple, cum ar fi creșterea alimentelor sănătoase pe care le consumați.

Alimentația adecvată, de fapt, poate fi un efort dificil, mai ales în timpul sau după tratamentul cancerului, când senzațiile de gust pot fi modificate și uneori pot exista greață. Dacă aveți probleme similare, poate fi util să mâncați la fiecare 2-3 ore în porții mici până când apare ameliorarea.

Subliniați o dietă vegetariană dominată de alimente și ierburi cunoscute pentru proprietățile lor anticanceroase:

Suplimente nutritive cu efecte benefice

Zeci de medicamente alimentare, pe bază de plante sau homeopate pot fi găsite în rețeaua de farmacii, care ar putea fi recomandate ca parte a prevenirii și tratamentului cancerului testicular:

  • Multivitamine și minerale - conțin un set bogat de vitamine, macro și microelemente utile organismului, care îmbunătățesc funcționarea organelor și a sistemelor.
  • Colostrul - este un mijloc eficient de protecție care optimizează activitatea sistemului imunitar.
  • Coenzima Q10 - Există dovezi că deficiența coenzimei Q10 este observată la pacienții cu cancer. Acest lucru face ca acest supliment să fie important atât pentru prevenirea, cât și pentru tratamentul tuturor tumorilor maligne. Studiile arată că dozele mari de CoQ10 pot preveni răspândirea cancerului de sân.

Exercițiu

Oboseala este frecventă la persoanele care sunt tratate pentru cancer. Aceasta nu este oboseală obișnuită, ci mai degrabă epuizare osoasă, care nu se îmbunătățește după odihnă. În unele cazuri, oboseala durează mult timp după tratament și poate fi un obstacol în calea efectuării unor exerciții. Studiile au arătat că urmarea unui program de exerciții fizic adaptat abilităților dvs. fizice vă poate ajuta să reduceți oboseala și să restabiliți treptat forța și rezistența.

Dacă nu ați fost foarte activ înainte de boală și tratamentul a durat mult, este destul de normal ca rezistența fizică și forța dvs. să fie mult reduse. La început ar trebui să începeți cu o încărcătură ușoară - poate doar plimbări scurte și să creșteți treptat atât durata, cât și gradul de încărcare. Ori de câte ori vă simțiți obosit, faceți o pauză.

Prognoza:

Deși majoritatea bărbaților cu cancer testicular au șanse mari de a fi vindecați, aceștia prezintă în continuare unele pericole de origine necanceroasă, precum un risc crescut de infecții, boli cardiovasculare și boli pulmonare.

O altă tendință descoperită de cercetători este că persoanele care au experimentat cancer testicular prezintă un risc crescut de a dezvolta tulburări de anxietate și depresie.

Infertilitatea este frecventă la bărbații tratați pentru cancer testicular, dar în majoritatea cazurilor capacitatea de a deveni tată nu este afectată permanent. Potrivit unui studiu al bărbaților norvegieni tratați pentru cancer, limitat la un testicul cu intervenție chirurgicală și chimioterapie, 80 din 100 dintre cei care au încercat au reușit să devină tați.

Potrivit unui alt studiu, după tratamentul cancerului testicular, aproximativ 71% dintre bărbați reușesc să devină tați. Cu toate acestea, tratamentul are încă un efect puternic asupra ritmului la care apare acest lucru.

Prevenirea:

Nu se poate schimba faptul că a avut cancer. Mulți oameni care se confruntă cu diagnosticul se concentrează pe sănătatea lor într-un mod la care nu s-au gândit în trecut. Majoritatea oamenilor doresc să știe dacă modificările și măsurile specifice pot reduce riscul de recidivă. Din păcate, pentru majoritatea cancerelor, există puține dovezi solide care să indice oamenii către instrumente și metode specifice. Acest lucru nu înseamnă că nimic nu va ajuta - este doar un domeniu care continuă să fie studiat zilnic.

Ceea ce poate schimba oricine este stilul său de viață și dieta - o soluție care îi va ajuta să se simtă bine și să fie mai sănătoși. Unii oameni încep în timpul tratamentului pentru cancer.