Dializa peritoneală este o metodă de înlocuire a funcției rinichilor atunci când, ca urmare a bolii, rinichii au pierdut mai mult de 80-85% din capacitatea lor de curățare. Speranța de viață după inițierea dializei peritoneale este aceeași ca și în cazul tratamentului cu hemodializă. Există țări în lume în care dializa peritoneală tratează 60% dintre pacienții cu insuficiență renală și hemodializa și transplantul de rinichi restul de 40%. În total aproximativ 300 în lume 000 de persoane sunt dializate peritoneal. În acesta, soluții speciale sunt introduse în cavitatea abdominală în spațiul dintre cele două membrane periotonee care separă organele. În acest fel, lichidele în exces și deșeurile de produse toxice sunt îndepărtate din organism. Soluțiile rămân în corp câteva ore și acest lucru se repetă de 3-4 ori pe zi. Astfel curățarea cu dializa peritoneală durează 24 de ore și 7 zile pe săptămână, la fel cum funcționează propriile rinichi.
Procesul de hemodializă se efectuează de 3 ori pe săptămână timp de 4 ore și provoacă fluctuații mari în corpul uman. Echilibrul apei și al electroliților se schimbă. Procesele serioase de adaptare apar în sistemul cardiovascular pentru a menține tensiunea arterială adecvată. În unele țări, hemodializa este metoda preferată de alegere. În multe alte țări, metoda preferată este dializa peritoneală. Starea specifică de sănătate a fiecărei persoane necesită alegerea unei metode față de cealaltă. Pacientul trebuie să facă alegerea sa personală după informații detaliate.
Când și de ce este preferată dializa peritoneală?
Această întrebare depinde de experiența și calificările medicilor. Avantajele metodei se găsesc la diabetici, hipertensiune, pacienți cu insuficiență cardiovasculară severă, vasculită și boli de sânge. Imposibilitatea construirii accesului vascular restricționează inițierea hemodializei. Copiii mici, vârstnicii și cei extrem de bolnavi sunt, de asemenea, în grup, cărora le-ar fi greu să suporte hemodializa ore în șir. Lipsa dependenței de condițiile spitalului, personalul de dializă și echipamentele conferă o calitate a vieții mai bună. Dializa peritoneală este inițiată de pacienți în vârstă activă cu angajamente serioase, cu multe călătorii datorită posibilității de implementarea independentă a procedurii. Instruirea se face numai de o echipă calificată de medici și asistenți medicali care sunt pregătiți pentru dializa peritoneală. Pacienții învață să efectueze procedura relativ ușor și rapid.
Avantajele dializei peritoneale;
- Păstrează funcția renală reziduală;
- Nu este necesar să se construiască un acces vascular cu o fistulă sau un cateter;
- Mobilitatea pacientului, transport ușor, independență față de un aparat de dializă;
- Pacientul efectuează singur tratamentul;
- Terapia se face la domiciliu și menține independența personală a pacientului;
- Costuri mai mici comparativ cu hemodializa;
- Risc mult mai mic de transmitere a infecțiilor virale periculoase.
- Persoanele supuse dializei peritoneale au mai multe libertate în aportul de lichide.
- Recomandările dietetice sunt, de asemenea, mai libere.
- Se obține o calitate a vieții mai înaltă și o mai bună adaptare socială.
Dezavantaje ale dializei peritoneale;
- Riscul de infecții la originea peritoneului;
- Risc de obezitate, supraîncărcare a glucozei și afectarea metabolismului grăsimilor;
- Pierderea proteinelor;
- Ultrafiltrare moderat limitată;
- Clearance-ul săptămânal moderat creatininei limitat.
Dializa peritoneală este nejustificată în:
- Infecții active;
- Defecte și modificări postoperatorii ale peretelui abdominal;
- Igiena slabă a pacientului.
- Dializa peritoneală este o alternativă la hemodializă
- Dieta de dializă peritoneală
- Centrul Proc 4
- CENTRU MEDICAL LIVING HEALTHY, Orașul Sofia
- Centru medical pentru tratamentul cu nuc-zuevo pe coloana vertebrală