Dr. Snezhina Madzharska 5 iunie 2018 | 1

alternativă

Dializa peritoneală este una dintre opțiunile pentru terapia de substituție renală. În acesta, soluții speciale sunt introduse în cavitatea abdominală, și anume în spațiul dintre cele două membrane periotonee care separă organele. În acest mod, folosind caracteristicile fizice ale substanțelor, excesul de lichide și deșeuri sunt eliminate. Soluțiile rămân în organism câteva ore și acest lucru se repetă de 4-6 ori pe zi. Într-adevăr dializa peritoneală durează 24 de ore, 7 zile pe săptămână.

Acesta nu este exact procesul de hemodializă. De obicei se efectuează de 3 ori pe săptămână și provoacă fluctuații mari în corpul uman. În țara noastră, însă, aceasta din urmă este cu siguranță metoda preferată de alegere la pacienții cu insuficiență renală extrem de severă. Nu este cazul în multe alte țări. Condițiile specifice necesită, de asemenea, alegerea unei metode față de alta. Cu toate acestea, când vine vorba de alegerea personală, este bine să o faceți după informații detaliate.


Când și de ce este preferată dializa peritoneală?

Această problemă este foarte controversată, având în vedere experiența și preferințele medicilor. Cu toate acestea, avantajele metodei se găsesc la diabetici, pacienți cu insuficiență cardiovasculară severă, vasculită și boli de sânge. Imposibilitatea de a construi acces vascular limitează de fapt hemodializa. Copiii mici, precum și adulții sau bolnavii extrem de grav, sunt, de asemenea, în grup, cărora le-ar fi greu să se supună unor proceduri grele de hemodializă ore în șir.

Lipsa dependenței de condițiile spitalului, personalul de dializă și echipamentele reprezintă în mare măsură un avantaj al metodei. Dializa peritoneală este inițiată de pacienții în vârstă activă cu multe călătorii datorită ușurinței sale autogestionarea procedurii. Antrenamentul este relativ ușor și rapid, deoarece procedura în sine nu este dificilă.

Un avantaj al dializei prin cavitatea abdominală este echilibrul fluidelor și electroliților din corp. Datorită curățării sale constante, metoda oferă un control mai echilibrat al nivelurilor acestora. Nu sunt detectate vârfuri și jgheaburi mari în valorile lor, cum este cazul, de exemplu, cu hemodializă, cu regimul său de trei săptămâni. Pacienții cu această metodă au un control mai stabil al tensiunii arteriale.

Persoanele supuse dializei peritoneale au mai multe libertate în aportul de lichide. Recomandările dietetice sunt, de asemenea, relativ mai libere. Normele și dietele serioase ale hemodializei nu se găsesc aici. Pacienților le este mai ușor să socializeze și să își desfășoare activitățile zilnice. Procedurile se efectuează acasă fără a fi nevoie de personal de asistență. Este de câteva ori mai ieftin decât hemodializa.


Dezavantaje ale procedurii și când este contraindicată?

Există mai mulți factori care vorbesc fără echivoc negativ despre dializa peritoneală. Cel mai grav dintre acestea este probabil riscul ridicat de infecții în cavitatea abdominală. Datorită accesului direct în peritoneu, pot duce chiar la erori minime de dezinfecție peritonită. Cursul său este uneori dramatic și chiar fatal. Încărcarea și încărcarea cavității abdominale duce în același timp la o schimbare permanentă a țesuturilor de acolo, precum și la suprainflație și la o presiune intraabdominală ridicată.

Conduita sa este asociată cu supraîncărcarea glucozei și pierderea poftei de mâncare. Se raportează, de asemenea, pierderi semnificative de proteine. Ca urmare, se ajunge la una relativă „Malnutriție” dintre acești pacienți. De asemenea, au metabolizarea grăsimilor afectate și de obicei suferă de obezitate. În același timp, curățarea de corpuri de azot (uree și creatinină) nu asa de bine, ca și în cazul hemodializei. Același lucru este valabil și pentru eliminarea excesului de lichide din corp. Există o limitare în ultrafiltrare.

Dializa peritoneală este absolut contraindicată în infecțiile intestinale active sau în alte boli gastro-intestinale. Adeziunile și defectele mecanice ale peretelui abdominal complică, de asemenea, procedura. Nu este de dorit să începeți la pacienții care nu au putut înlocui în mod adecvat soluțiile, precum și să respectați măsuri de igienă serioase.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.