dieta

DASH reprezintă Abordarea dietetică pentru oprirea hipertensiunii. Dieta DASH se bazează pe rezultatele unui studiu publicat în 1997.

Tensiunea arterială crescută afectează aproximativ una din patru, „creșterea” fiind definită ca tensiune arterială peste 140/90 mmHg.
Preocupările legate de tensiunea arterială crescută sunt asociate cu o creștere multiplă a riscului de a dezvolta boli de inimă și rinichi și accident vascular cerebral. Se știe că tensiunea arterială ridicată este un ucigaș tăcut, deoarece apare adesea fără simptome și fără semne de avertizare.

Studiul a implicat 459 de adulți cu și fără tensiune arterială crescută. Tensiunea arterială sistolică trebuie să fie mai mică de 160 mm Hg și o limită inferioară de 80-95. Aproximativ jumătate dintre participanți sunt femei.
Sunt propuse trei planuri dietetice diferite.

Prima este bogată în grăsimi (37% din calorii) și săracă în fructe și legume.

Al doilea este, de asemenea, bogat în grăsimi, dar cu mai multe fructe și legume.

Al treilea este un plan bogat în fructe, legume și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și sărac în grăsimi (mai puțin de 30% din calorii). De asemenea, conținea 4.700 mg de potasiu, 500 mg de magneziu și 1240 mg de calciu la 2000 de calorii. Acest regim a devenit cunoscut sub numele de dieta DASH. Toate cele trei planuri conțineau cantități egale de aproximativ 3000 mg de sodiu pe zi, ceea ce echivalează cu 7 grame de sare. Aceasta este cu aproximativ 20% mai mică decât doza medie pentru adulți și aproape de recomandările actuale de 5-6 grame zilnice de sare. Aportul de calorii este adaptat pentru a menține fiecare persoană cu o greutate diferită. Acești doi factori - eliminarea consumului de sare și pierderea în greutate - sunt considerați cauze potențiale ale oricăror modificări ale tensiunii arteriale. Toate mesele sunt pregătite pentru participanții la bucătăria centrală pentru a asigura diete de încredere.

Rezultatele arată că creșterea consumului de fructe și legume scade tensiunea arterială, dar dieta DASH rămâne cea mai eficientă. Scade tensiunea arterială cu 6 mmHg pentru limita superioară și 3 mmHg pentru limita inferioară la cei care nu au tensiune arterială crescută. Rezultatele sunt mai bune pentru cei cu tensiune arterială crescută, cu o scădere a sistolică și diastolică, care este aproape dublu-11 mmHg și respectiv 6 mmHg. Aceste rezultate arată că dieta DASH servește la scăderea tensiunii arteriale, dar, mai important, are un efect similar cu cel observat la medicamentele pentru tensiunea arterială. Efectul este observat în termen de două săptămâni de la începerea dietei DASH, care este, de asemenea, comparabilă cu tratamentul medicamentos. Acest proces este prima dovadă experimentală că potasiul, calciul și magneziul sunt importante.

Cereale * Număr zilnic de porții: 6-8 Dimensiuni porții: 1 felie de pâine 30g,. fulgi de porumb uscat ½ cană orez gătit, paste, cereale

Legume Număr zilnic de porții 4-5 Dimensiuni porții: un pahar de legume crude cu frunze ½ un pahar de legume crude sau fierte tocate ½ un pahar de suc de legume

Fructe Număr zilnic de porții: 4-5 Dimensiuni porții: fructe de dimensiuni medii, ¼ pahar de fructe uscate, ½ pahar de fructe proaspete, congelate sau conservate пло pahar de suc de fructe

Lapte și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi Număr zilnic de porții: 2-3 Dimensiuni porții: pahar de lapte sau iaurt, 50g. brânză

Pasăre slabă, pește Porții zilnice: 6 sau mai puțin, Dimensiuni porții: 30 g de carne gătită, carne de pasăre sau 1 ou

Nuci, semințe și leguminoase Număr zilnic de porții: 4-5 porții pe săptămână Dimensiuni porții: ½ cană sau 50 g nuci, 2 linguri unt de arahide, 2 linguri sau 15 g. Semințe, ½ cană de leguminoase fierte (fasole și mazăre)

Grăsimi și uleiuri Număr zilnic de porții: 2-3: Dimensiuni porții: 1 linguriță margarină, 1 linguriță ulei vegetal, 1 lingură maioneză, 2 linguri sos de salată

Produse de patiserie și zaharuri adăugate Număr zilnic de porții: 5 sau mai puțin pe săptămână Dimensiuni porții: 1 lingură de zahăr, 1 lingură de jeleu sau gem, gelatină 1 cană de limonadă

* Cerealele integrale sunt recomandate pentru majoritatea porțiunilor de cereale ca sursă bună de fibre și nutrienți. 1 porție variază între ½ și 1 cană, în funcție de tipul de cereale. Verificați nutriția produselor de pe etichetă.

Dieta se bazează pe 2000 de calorii cu următorul profil nutrițional:

Grăsimi totale: 27% din calorii
Grăsimi saturate: 6% din calorii
Proteine: 18% din calorii
Glucide: 55% din calorii
Colesterol: 150 mg
Sodiu: 2,3 mg
Potasiu: 4,7 mg
Calciu: 1,25 mg
Magneziu: 500 mg
Fibră: 30 de grame
Aceste procente sunt exprimate în termeni mai practici folosind porțiuni dintr-un grup de alimente.

Beneficii
Dieta DASH poate reduce tensiunea arterială pe termen lung, la fel ca și medicamentele, dar fără riscul de efecte secundare. Reducerea tensiunii arteriale utilizând dieta DASH reduce incidența bolilor cardiace ischemice cu 15% și a accidentului vascular cerebral cu 27%.

Precauții
Adăugarea de alimente bogate în fibre în dietă trebuie făcută treptat pentru a evita efectele secundare, cum ar fi gazele, balonarea și diareea. Este important să creșteți fluidele în același timp, deoarece fibrele folosesc apă în intestine. Conținutul ridicat de fibre cu puțin lichid poate provoca scaune dure și constipație.

Creșterea fructelor și legumelor crește conținutul de potasiu din dietă. Pentru persoanele sănătoase cu funcție renală normală, aportul mai mare de potasiu nu este un risc, deoarece excesul de potasiu este excretat în urină. Trebuie menționat, însă, că această dietă este interzisă persoanelor care au probleme cu rinichii și sistemul urinar!

În ceea ce privește sănătatea inimii, dieta DASH scade colesterolul total și colesterolul LDL, dar este asociat și cu o reducere a lipoproteinelor cu densitate ridicată (HDL), colesterolul „bun”. Nivelurile scăzute de HDL sunt considerate un factor de risc pentru bolile coronariene, în timp ce nivelurile ridicate sunt considerate protecție împotriva bolilor cardiovasculare. Reducerea este cea mai mare la persoanele care au început o dietă cu un nivel mai ridicat de HDL. Cercetătorii sunt de acord că motivele scăderii nivelurilor HDL necesită o analiză suplimentară, dar concluzionează că efectele generale ale dietei DASH sunt benefice pentru bolile cardiovasculare.