Atanas Georgiev 19 martie 2019 | 0

diverticuloză

Diverticuloză este considerată o boală gastroenterologică modernă asociată cu urbanizarea și dieta modificată sărăcită cu fibre, dar îmbogățită cu grăsimi.

Diverticuloză este o afecțiune asemănătoare herniei în care se formează formațiuni „de buzunar” datorită unui defect în peretele tractului digestiv, în care straturile interioare migrează în spațiul extraintestinal. Aceste defecte pot varia considerabil ca dimensiune. Colonul din zona colonului sigmoid este cel mai adesea afectat.

Etiologia boala nu este chiar clară în acest moment. Condiția pare a fi mai frecventă la pacienții vârstnici (peste 60 de ani) și mai puțin frecventă la tineri. Se consideră că există o predispoziție genetică. În trecut, boala era mai puțin frecventă (statistic, acum aproximativ jumătate dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani au diverticuli), iar motivul pentru aceasta este consumul redus de fibre și consumul crescut de grăsimi și glucide rafinate.

Constipație prelungită poate provoca și diverticuloză - tulpinile puternice duc la creșterea presiunii în peretele intestinal și slăbirea acesteia. Din punct de vedere patogenetic, presiunea crescută în zonele tractului gastro-intestinal slăbit este considerată importantă pentru formarea diverticulului. O astfel de presiune poate fi cauzată de gaze, alimente și lichide, precum și de contracții peristaltice prelungite cu amplitudine crescută.

Inițial, afecțiunea este asimptomatică - simptomele apar în inflamația diverticulului (diverticulită), cel mai adesea în reținerea maselor fecale în cavitatea sa și sângerarea diverticulară. Astfel de complicații apar la aproximativ 20% dintre pacienții cu diverticuloză. În diverticulită, durerea abdominală (mai frecventă în regiunea inghinală stângă) este mai frecventă, dar este mai probabil să apară brusc, dar poate progresa în câteva zile.

Alte simptome includ febră, diaree sau constipație. Sângerarea diverticuloasă apare în afectarea vaselor de sânge din apropierea diverticulului. Apare mai des cu rectoratul, datorită localizării mai distale a sursei. Posibil este, de asemenea, măcinat (excreția fecalelor negre închise, strălucitoare și neformate, cu un miros ascuțit și cu un impuls foarte puternic de a defeca). În mod diferențial, astfel de simptome sunt foarte asemănătoare cu o serie de alte patologii ale tractului gastro-intestinal inferior, deci este necesară colonoscopia.

Alte posibile complicații ale diverticulozei sunt formarea unui abces care necesită drenaj chirurgical; formarea fistulelor - canale care leagă două organe ale cavității sau un organ al cavității și suprafața pielii. Cel mai adesea pentru o complicație a unui abces. În diverticuloză, astfel de fistule apar cel mai frecvent între colon și vezică, dar pot apărea și între colon și intestinul subțire și între colon și piele.

Este posibil ca un diverticul să se perforeze, prin care conținutul intestinal pătrunde în cavitatea abdominală și poate provoca peritonită - o afecțiune care pune viața în pericol și necesită o intervenție chirurgicală urgentă. În diverticulită, țesutul fibros (cicatrici) se formează în timpul vindecării modificării inflamatorii, care în timp poate provoca obstrucție intestinală, necesitând tratament chirurgical de urgență.

Diverticuloza este o afecțiune frecventă la adulți și nu necesită tratament specific. Tratament este necesară în cazul complicațiilor diverticulozei. Este necesar să se mărească aportul de fibre cu alimente sau aportul acesteia ca supliment la acestea, să se mărească aportul de lichide și să se îmbunătățească activitatea fizică. Toți acești factori îmbunătățesc motilitatea gastro-intestinală și reduc rezistența pe pereții intestinului, prevenind formarea de noi diverticuli și îmbunătățind simptomele prezenței celor actuale. În caz de complicații, este necesară rezecția chirurgicală a diverticulului.

Diagnosticul se face prin colonoscopie, CT sau irigografie. Cel mai adesea se întâmplă accidental în timpul unei colonoscopii. Atunci când faceți un astfel de diagnostic, este bine să monitorizați în mod regulat starea diverticulozei. Alte metode auxiliare pentru diagnostic pot fi: dușarea rectală, examinarea sângerărilor oculte etc.

În concluzie, diverticuloza este frecventă defect structural în peretele tractului gastro-intestinal (cel mai adesea în cursul colonului sigmoid), care în absența complicațiilor rămâne asimptomatic. Cel mai important factor este comportamentul preventiv - aportul de fibre suficiente cu alimente (nuci, fructe, legume).

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.