doar

Sofia. Cea mai puternică intervenție chirurgicală cardiacă din țară se află în Spitalul Universitar din Sofia „Sf. Ecaterina”. Efectuăm între 1300-1400 de operații pe an, spune directorul clinicii prof. Gencho Nachev. Departamentul de chirurgie cardiacă are 14 medici - șase cu o specialitate, iar restul de opt sunt specializați în acest moment. Fiecare dintre ei pleacă să studieze în străinătate, spune prof. Nachev. În chirurgia cardiacă a „Sf. Ecaterina” se efectuează activități unice pentru țara noastră, cum ar fi transplanturile de inimă, plasarea inimilor și valvelor artificiale într-o inimă care bate sau prin ea. Spitalul tratează, de asemenea, unele dintre cele mai grave cazuri din țară. Coeficientul mediu de risc preoperator la pacienții care vin la noi este de 9,8, ceea ce este extrem de ridicat, spune prof. Nachev. În același timp, rata mortalității este sub 5%.

Așezarea unei supape peste vârful inimii este una dintre minunile pe care le au doar medicii de la Spitalul Universitar Sf. Ecaterina. Prin o incizie minimă de 5 cm, specialiștii plasează o proteză printr-un cateter la locul valvei aortice. Procedura se efectuează în cazurile în care această supapă este afectată și determină întoarcerea sângelui în cameră sau expulzarea dificilă a acestuia, spune prof. Gencho Nachev. Deși metoda este cât se poate de blândă pentru pacienți, medicii nu recurg la ea la toți pacienții.

O aplicăm persoanelor peste 80 de ani

care sunt foarte expuși riscului de intervenție chirurgicală, au boli suplimentare la rinichi, plămâni sau scleroză generalizată, spune prof. Nachev. Motivul selecției este că metoda este foarte costisitoare - peste BGN 50.000. Cu toate acestea, beneficiul pentru pacienți este mare - pleacă în a treia zi și doar incizia abia vizibilă le amintește de intervenție.

O altă dintre minunile pe care medicii le fac la Sfânta Ecaterina este plasarea unei valve aortice pe o inimă care bate. În mod tradițional, chirurgii cardiaci adorm inima și îi înlocuiesc activitatea cu o mașină cât durează operația. Astfel, ambii oferă o oportunitate de a lucra și de a menține funcțiile vitale ale corpului. Cu toate acestea, la unii pacienți, inima nu se poate opri în timpul efectuării operației, deoarece starea ei este atât de rea încât nu va începe după aceea, explică prof. Nachev. Acest lucru se întâmplă la persoanele cu insuficiență cardiacă în stadiul final atunci când inima lor funcționează sub 1/3 din capacitatea sa normală. În alte țări, ei primesc o inimă nouă printr-un transplant. Cu toate acestea, nu există donatori în țara noastră și de aceea singura lor șansă de viață este această operațiune. Cu el, oprim fluxul de sânge către inimă prin aortă și printr-un cateter îl lăsăm să curgă înapoi prin vene și apoi prin artere, explică prof. Nachev. Inversiunea are loc în venusul sinusal, unde este introdus cateterul, astfel încât medicii pot menține aorta uscată și pot înlocui valva. Sângele menține viața inimii mergând o vreme.

de la vene la artere

Astfel, pe parcursul întregii operații, inima bate diferit.
Un alt mod prin care doar medicii din „Sfânta Ecaterina” salvează oamenii în etapa finală a insuficienței cardiace este plasarea unei inimi artificiale. Amplasarea mecanismului artificial permite pacienților care au nevoie de transplant să aștepte mai mult pentru acesta, spune prof. Nachev. La spital au un pacient care a fost întreținut cu o astfel de inimă de 2,7 ani. El merge cu un scaun cu rotile care susține mecanismul, are două seturi de baterii, dar este mobil, chiar funcționează, spune prof. Nachev. Plasarea unei inimi artificiale, pe lângă faptul că este o punte către transplant, poate fi folosită și pentru recuperare la unii oameni. După 1-2 luni, este îndepărtat când inima începe să funcționeze, explică prof. Nachev.

Din păcate, în țara noastră este plasată o inimă artificială pe an și sunt necesare 10. Motivul este că costă 168.000 BGN, iar fondul preia 50.000 BGN. Avem confirmarea din partea fondului că din 2014 vor prelua realul un. preț și apoi vom putea pune 5-6 inimi pe an, spune prof. Nachev.

Datorită prezenței unor clinici invazive și vasculare puternice în spital, efectuăm și așa-numitele operații hibride, spune prof. Nachev. Beneficiul pentru pacientul cu ei este imens, deoarece cu o singură deschidere se efectuează mai multe operații. De exemplu, chirurgii cardiaci efectuează o intervenție chirurgicală pe inimă, iar apoi cardiologii pun un dispozitiv (un tip de stimulator cardiac) care sincronizează activitatea camerelor și a atriilor, astfel încât inima începe să funcționeze mai bine. Într-un alt caz, atunci când pacienții au stenoză severă a piciorului, de exemplu, și probleme cardiace, aceștia se rezolvă din nou cu o singură deschidere.

Din păcate, pacienții spitalelor sunt din ce în ce mai tineri, relatează prof. Nachev. La disecție, avem pacienți cu vârste cuprinse între 25 și 28 de ani, spune el. În boala ischemică există tineri cu vârste cuprinse între 28 și 30 de ani. Problemele lor provin din modul rău de viață și țigări, prof. Nachev este categoric. De aceea, el recomandă ca toată lumea să ducă o viață sănătoasă și, dacă este necesar, să caute imediat asistență medicală. Printre semnele care trădează posibile probleme cardiace se numără săriturile cardiace, hipertensiunea arterială, diabetul, bolile endocrine. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, ar trebui să consultați un medic, spune prof. Nachev. Pentru că, dacă ajunge în punctul în care începe să rămână fără aer, brațul îi furnică, obosește ușor, poate fi prea târziu, a adăugat el.