Există și așa-numitul forma tranzitorie, „jumătate”, a bolii

scăderea

Bolile tiroidiene sunt deja foarte frecvente. Există destul de puțini oameni, majoritatea femeilor, care au un fel de disfuncție tiroidiană, dar nu știu despre această problemă, deoarece nu au fost testați. Diagnosticul este, de asemenea, întârziat de faptul că boala tiroidiană are simptome variate și discrete, care sunt confundate cu alte boli.

Hipotiroidismul (funcția tiroidiană scăzută) încetinește procesele metabolice din organism. Persoanele cu hipotiroidism avansat sunt de obicei letargice, somnoroase și relaxate. Tipic pentru cauzele, diferitele forme și manifestări ale hipotiroidismului, precum și tratamentul și comportamentul pacienților sunt discutate cu endocrinologul Dr. Krassimir Hadjilazov.

- Dr. Hadjilazov, care este principalul lucru pe care trebuie să-l învățăm despre această afecțiune - hipotiroidismul?

- Hipotiroidismul este una dintre cele mai frecvente boli din endocrinologie, reprezentând literal funcția tiroidiană redusă.

În testele de laborator se exprimă printr-o scădere a nivelului celor doi hormoni tiroidieni produși de glanda tiroidă - FT3 și FT4 și o creștere corespunzătoare a hormonului TSH. Este produs de glanda pituitară, deci între cele două glande - glanda pituitară și glanda tiroidă există un feedback direct.

La început vreau să menționez că există un așa-numit tranzitorie, pus simplu, forma „jumătate” a bolii. În mod caracteristic, TSH poate fi crescut la niveluri normale de FT3 și FT4. Dacă trebuie să vorbim despre statistici, această opțiune este mult mai frecventă din punct de vedere al laboratorului, iar din punct de vedere clinic se numește hipotiroidism subclinic.

Într-o propoziție, această formă se caracterizează prin simptome mai puține și mai puțin pronunțate, ceea ce face totuși dificilă diagnosticul.

- Amintiți-vă simptomele hipotiroidismului?

- Pacienții vin la noi cu simptome, pe care le dovedim ulterior cu teste de laborator: oboseală, retenție de lichide, umflarea întregului corp - nu numai membrele inferioare, ci și fața, brațele, pieptul.

Această umflare este observată dimineața și întinsă. În plus, scade puțin sau aproape în timpul activității zilei. Spre deosebire de edemul cardiac datorat insuficienței cardiace, care dispare atunci când o persoană se culcă. Cu toate acestea, principalul lucru este diferit: hipotiroidismul modifică metabolismul organismului.

De fapt, importanța principală a hormonilor tiroidieni este reglarea proceselor metabolice din organism, termoreglare, activitate cardiacă, ritm cardiac, forța mușchilor cardiaci, sistemul nervos, activitatea acestuia. În general vorbind - pentru a regla tonul întregului organism.

Când hormonii FT3 și FT4 sunt coborâți, toate aceste organe și sisteme menționate sunt afectate în consecință. De exemplu, un metabolism lent duce la un consum lent și incomplet de alimente și lichide pe care le-a consumat o persoană.

De acolo, se acumulează sub formă de energie în depozitele de grăsime, mai exact sub formă de trigliceride din celulele adipoase. Aceasta înseamnă un volum crescut de celule adipoase, deci un volum crescut de țesut adipos, ceea ce, în limbajul obișnuit, înseamnă să te îngrași.

În plus, hipotiroidismul duce la perturbări ale echilibrului apă-electrolit din organism. Procesele metabolice întârziate duc de fapt la retenția de lichide în țesuturile moi ale corpului.

Dr. Krassimir Hadjilazov

Acesta este motivul pentru care pielea persoanelor cu hipotiroidism pare dens și dens. Nivelul scăzut al hormonilor tiroidieni duce la o scădere a schimbului de căldură, adică. temperatura corpului scade și pielea este mai rece decât cea testată.

Hipotiroidismul este legat și de foliculii de păr, la acești oameni părul este subțiat. O altă consecință importantă - excitabilitatea redusă a sistemului nervos, activitatea și vigoarea acestuia. Persoanele cu hipotiroidism avansat sunt de obicei letargice, somnoroase și relaxate. Când stau într-un singur loc, pot adormi cu ușurință.

Activitatea activității creierului scade, scade posibilitatea rezolvării sarcinilor zilnice, apar tulburări de memorie. Această funcție redusă a glandei tiroide afectează, de asemenea, activitatea inimii: de obicei inima se contractă mai lent, forța de a împinge sângele din el este mai slabă, ceea ce duce de fapt la retenția de lichide în organism din nou.

Un alt punct foarte important este că hipotiroidismul poate duce de obicei la disfuncția gonadelor, care este o problemă pentru sarcină la femeile tinere. În acest sens, avorturile sunt mai frecvente în această afecțiune.

- Dr. Hadjilazov, puteți indica motivele apariției și dezvoltării acestei afecțiuni?

- Accentul principal se pune pe natura autoimună a bolii, adică. anticorpii pe care sistemul imunitar înșiși îi produce propriei glande tiroide duc la modificări ale structurii hormonilor tiroidieni și a integrității acestora.

Adică FT3 și FT4 pot fi normale în sânge, dar de fapt nu își pot realiza pe deplin efectele. În general, cel mai popular nume pentru forma autoimună a hipotiroidismului este tiroidita lui Hashimoto. Această boală este foarte frecventă, este ereditară și este mai frecventă la femei.

Când unul sau altul dintre anticorpii, populari ca TAT și MAT, apar în fluxul sanguin, spunem că tiroidita Hashimoto a fost declanșată.

Aici este important să rețineți că nu toate persoanele care au modificări în aceste două tipuri de anticorpi au și modificări ale funcției tiroidiene. În plus, numărul de anticorpi nu este direct proporțional cu severitatea bolii.

În caz contrar, această boală în sine nu dă semne cardiace dureroase sau evidente. Adică, pentru a spune că această boală este prezentă, trebuie să observăm că se îngrașă, că are o cădere crescută a părului, că pielea lui devine mai rece și mai rece și el însuși simte că este întotdeauna rece.

Uneori boala este descoperită accidental: fie atunci când pacienții sunt direcționați de colegi cardiologi din cauza ritmului cardiac lent, fie de ginecologi cu privire la problemele legate de sarcină.

- Să continuăm cu celelalte motive - care sunt acestea?

- O altă cauză majoră a hipotiroidismului este deficiența de iod. În trecut, pe baza deficitului de iod în sol, apă sau alte produse alimentare, așa-numitul zone endemice.

Adică domenii pentru care s-a dovedit că există o lipsă de iod și, în consecință, organismul nu poate face față așa-numitelor. gușă - mărirea părții frontale a glandei tiroide. Acest lucru se întâmplă astfel încât organismul să poată face față dezvoltându-și volumul, structura și să absoarbă cât mai mult posibil din cantitatea redusă de iod din alimente și fluide.

Acesta este motivul pentru care glanda tiroidă anterioară se mărește și de obicei oamenii o percep ca o gușă mărită. Din acest motiv, așa-numitul profilaxia iodului.

Aceasta ia forma adăugării de iod la sarea de masă - așa-numitul. sare iodată, care elimină în consecință acest factor. Prin urmare, până în prezent, puțini oameni cu hipotiroidism din cauza aportului redus de iod.

Dacă cineva se întreabă dacă ar dezvolta hipotiroidism dacă nu ar folosi sare iodată, răspunsul este - cu greu, deoarece se găsește în multe alimente. Un alt motiv îl constituie factorii personali - de exemplu, intervențiile chirurgicale ale glandei tiroide sau îndepărtarea completă a acesteia datorită nodulilor și chisturilor.

Deoarece hormonii tiroidieni sunt extrem de vitali, în astfel de cazuri ar trebui adăugați gata preparate sub formă de pilule. În consecință, conțin iod și întreaga moleculă de hormoni necesari organismului.

Și un alt grup care poate duce la hipotiroidism sunt efectele fizice, cum ar fi radiațiile ionizante, în care iodul radioactiv a afectat structura glandei tiroide. Sau la inducerea formațiunilor tumorale, care necesită intervenții chirurgicale.

În ultimul timp s-a vorbit mult despre faptul că deficitul de seleniu poate fi cauza hipotiroidismului. Dacă alimentele și lichidele pe care le consumăm nu conțin suficient seleniu, acest lucru poate afecta hormonii tiroidieni, dar s-a demonstrat că acest factor nu este atât de grav. Obținem acest oligoelement cu produsele pe care le consumăm.

Comprimatele de seleniu sunt recomandate numai persoanelor cu boală autoimună a lui Hashimoto. Ceea ce este de fapt o tranziție la tratamentul hipotiroidismului.

Seleniul este un antioxidant și, în acest caz, activitatea sa antioxidantă este valoroasă, ceea ce fac vitamina C, vitamina E și coenzima Q. În caz contrar, seleniul singur nu ar compensa hipotiroidismul, care este cauzat în totalitate de anticorpi.

Prin urmare, hormonii tiroidieni gata pregătiți sub formă de tablete sunt folosiți pentru tratarea hipotiroidismului. În ultimii ani, hormonul FT4, numit levotiroxină, a fost utilizat în Bulgaria. Doza acestor hormoni este determinată de nivelul hormonului TSH.

Prin urmare, o examinare și teste sunt necesare de către un endocrinolog, care prescrie doza necesară și după 35-40 de zile ar trebui să se vadă dacă această doză a dus la o scădere suficientă a nivelului hormonului TSH. Adică dacă s-a realizat o stare eutiroidică normală. Acest proces durează câteva luni pentru a atinge nivelul dorit de hormoni tiroidieni.