Dr. Vakrilov: Nu vă tratați! Vino la noi și spune-ne despre problemele tale

tratați

Dr. Georgi Vakrilov este șeful sectorului de reproducere asistată la Clinica de sănătate a reproducerii „Casa mamei”. Obstetrician-ginecolog și specialist în domeniul reproducerii asistate și embriologie, dr. Vakrilov vorbește despre factorii care ar putea influență asupra abilităților reproductive nu numai ale femeii, ci și ale bărbatului. De asemenea, el împărtășește câteva sfaturi pentru toate femeile care au decis să facă următorul pas important în viața lor, și anume să devină mame.

Care este cea mai bună vârstă pentru a rămâne însărcinată?

În ultimul timp s-a vorbit mult despre asta. Părerea mea personală este că vârsta potrivită pentru sarcină este între ele 20 și 30 ani, pur și simplu pune. Dacă presupunem că o familie bulgară are doi copii, este bine ca primul copil să aibă până la 25 de ani, al doilea - până la 30. Dar în zilele noastre există tendința ca femeile să rămână însărcinate la o vârstă mai înaintată. Dar sfatul nostru, ginecologi, este ca femeile să conceapă și să nască la o vârstă fragedă și apoi să se gândească la dezvoltarea carierei.

Ce teste preliminare sunt bune de făcut dacă o femeie a decis că vrea să rămână însărcinată?

Depinde. În primul rând, încercați într-un mod normal, fără a face calcule. Singurul lucru normal care este bine cunoscut și calculat sunt zilele din jur ovulație.

Și mai sunt și alte zile ale lunii care sunt favorabile concepției?

Adevărul este că cele mai favorabile zile pentru sarcină sunt în jurul ovulației. Problema este că uneori este greu pentru a calcula exact. Să presupunem că există un ciclu de 28 de zile și există ovulație în a 14-a zi - este ușor. Dar, de exemplu, am avut un pacient al cărui ciclu era între 40 și 70 de zile. În cazul ei, a fost dificil să se determine exact când a ovulat. Și odată ce am prins-o din greșeală în a 52-a zi. Am spus „Trebuie să ai un copil azi” și a rămas însărcinată fără alte lucruri.

Contează grupa sanguină a unei femei într-o posibilă sarcină?

Conteaza. Este important să faci cercetări asupra Grupa de sange în consultările femeilor. Incompatibilitatea Rh sau incompatibilitatea factorului rhesus este atunci când, de exemplu, o femeie are un grup sanguin pozitiv și un copil are unul negativ. Mamei i se administrează un vaccin cu gamma globulină pentru a nu dăuna fătului în cazul unei sarcini ulterioare. Adică, în acest fel îl imunizăm împotriva antigenului pozitiv. Dacă femeia este negativă și bebelușul este pozitiv, așa-numitul anti-D-gamma globulină ca prevenire în sarcinile ulterioare.

În ce măsură starea de spirit și atitudinea cuplurilor le afectează capacitatea de reproducere?

La o mare extindere. Este foarte important ca cuplurile să gândească pozitiv, chiar dacă există o problemă. Gândirea pozitivă înseamnă că treaba este realizată cu 50%. Restul de 50% depind de medici.

Este probabil foarte dificil să gândești pozitiv într-un moment în care este clar că există o problemă. Cum să ajute și să încurajezi cuplurile într-un astfel de caz?

Așa este. Este foarte dificil, dar de aceea suntem aici. Am devenit în mare măsură psihologi de cupluri, cu multe dintre ele am devenit prieteni. Crearea unei relații personale și înțelegerea personală a problemelor acestora sunt momente foarte importante pe calea noastră către succes. Cred că, dacă pacienții își cred medicii că îi vor vindeca, atunci ei sunt deja în mișcare 50% vindecat.

Poate afecta stresul mental capacitatea de reproducere?

Stresul mental este mai important pentru unii și mai puțin pentru alții. Totul este strict individual.

Stresul afectează bărbații?

Da, da. Bărbații sunt mult mai susceptibili la stres.

A fi supraponderal este un factor în a rămâne gravidă?

A fi supraponderal are un impact mare. Motivul principal este că este asociat cu alte complicații care ar putea apărea în timpul sarcinii - condiții pre-diabetice, sarcină diabetică. Și aici este întrebarea individual. A fi supraponderal la unele femei nu contează și rămâne însărcinată destul de normal. Dar în altele se strică starea hormonală și apoi ar trebui făcute consultări suplimentare.

Care sunt consultările suplimentare care trebuie făcute într-un astfel de caz?

Ar trebui făcute consultări frecvente la monocrinolog, pentru a vedea dacă vreun alt hormon a ieșit din normă. În sistemul endocrin, toate lucrurile sunt conectate. Când tratați infertilitatea, este greșit să testați doar hormoni feminini fără a fi atenți la alții - glanda tiroidă, glanda pituitară, glanda suprarenală, pancreasul, afecțiunile pre-diabetice.

În această linie de gândire, înțelegeți că vi se pare utilă activitatea fizică?

Activitatea fizică este cu siguranță excepțională favorabil, atunci când este moderat și normal, desigur. Nu sunt recomandate exerciții fizice excesive și activitate fizică. Se spune că sportul este sănătate, dar nu întotdeauna.

Să vorbim puțin despre mâncare. Ce este util să mănânci o femeie care vrea să rămână însărcinată?

O dietă echilibrată și variată este suficientă. Nu trebuie să te limitezi la nimic. Aș spune că nu-mi plac prea mult vegetarianismul și veganismul. După părerea mea, acesta este un mod greșit de a mânca.

Adică nu aprobați dietele?

Nu aprob dietele extreme. În ultimul timp, observ că slăbirea excesivă este deosebit de la modă. Acesta este unul pentru mine deranjant tendinţă. Am avut un pacient care a slăbit mult. Ca urmare, a existat un ciclu doar de două ori într-un an. Nu voia să fie hrănit pentru că îi plăcea așa. Cum se remediază acest lucru? Un lucru se întâmplă în detrimentul altuia. Este important ca femeile să acorde prioritate atunci când ajung la punctul în care vor să aibă un copil.

Și ce părere aveți despre suplimentele nutritive?

Nu există nici o modalitate de a remedia o infertilitate dacă luați altele aditivi alimentari și tot felul de mijloace publicitate pe scară largă. Din experiența mea personală știu că au devenit alb. Unele dintre aceste suplimente au ingrediente hormonale minime care, dacă nu sunt administrate corespunzător și nu sunt monitorizate, duc la probleme. Un exemplu sunt chisturile ovariene.

Despre obiceiurile proaste - ce părere aveți despre femeile fumătoare?

Nu vreau să neg categoric fumatul. Și nu aș sfătui femeile care vor să rămână însărcinate să renunțe la fumat pentru că este stres pentru corp. Am un sfat simplu - dacă fumezi 20 de țigări pe zi, poți renunța timp de 20 de zile, fumând câte una în fiecare zi. Mai puțin.

Deci, nu există nicio regulă conform căreia o femeie ar trebui să renunțe la fumat câteva luni înainte de a încerca să conceapă?

Nu. Dacă o femeie fumează mai multe țigări pe zi, 3-4, de exemplu, acest lucru nu este fatal. Fumatul extrem de la cutie în sus, cu siguranță este deja problema, afectează atât sarcina, cât și toate celelalte sisteme din corpul uman.

Fumatul afectează și bărbații?

Cu siguranță afectează. Fumatul extrem are un efect foarte rău asupra spermogramelor. Dar și aici totul este individual. Am avut bărbați fumători pasionați, dar nu au avut probleme. Cu toate acestea, dacă își pot reduce țigările, chiar și din cauza problemelor legate de sarcină, este în regulă. După cum se spune „cu un glonț, doi iepuri”.

Avorturile spontane sunt o problemă obișnuită.

Avorturile spontane au existat întotdeauna și este puțin probabil să crească. Ideea este că în urmă cu ani, femeile vorbeau foarte rar despre acest lucru.

Care sunt cauzele avorturilor spontane?

Motivele sunt extraordinare mult. Într-un manual, în urmă cu ani, existau 64 de cauze ale avorturilor spontane. Nu este doar una. La primul avort spontan se poate considera că este coincidență. Dar dacă încep să se repete, există tot felul de cercetări care trebuie făcute.

Depinde ce cercetare trebuie făcută?

Depinde din multe lucruri - cum a decurs sarcina, cum a avut loc avortul spontan, în ce săptămână s-a întâmplat, dacă a avut loc cu sângerări abundente sau pur și simplu a oprit bătăile inimii fetale. În funcție de fiecare dintre aceste motive sunt recomandate diferit tipuri de cercetare și respectiv diferite moduri de a prevenirea în cazul unei sarcini ulterioare.

Ce puteți sfătui femeilor care au avut mai mult de 2 avorturi?

Ale mele sfat este să mergi la doctor. Acesta este cel mai important. Trebuie să mergeți la un control și să spuneți ce s-a întâmplat cu fiecare dintre aceste avorturi. În consecință, le vom recomanda ce să facă.

În concluzie - ce sfaturi le-ați da femeilor care vor să rămână însărcinate?

Nu vă tratați! Ei nu trebuie să-și facă griji că vin la noi pentru o examinare și la noi va spune Tot. Le vom da sfaturile potrivite. Și celălalt lucru pe care îl dau ca recomandare este să citesc mai puțin pe internet. Unchiul Google este un doctor bun, dar nu dă sfaturi bune. Mulți oameni care nu au copii citesc foarte mult. Există o disproporție în lucrurile de pe internet. Dacă o femeie, de exemplu, a avut o sarcină normală, nu scrie pe forumuri. Oamenii care au o problemă, scriu Acolo. În consecință, apare un dezechilibru în informatia iar oamenii se sperie când citesc. Nu spun că este ceva în neregulă cu asta citește, dar este bine să citești și să împărtășești cu un medic.