• Psoriazis
  • Artrita psoriazică
  • Artrita reumatoida
  • Boala Bechterew
  • Colită ulcerativă
  • Boala Crohn

ȘTIRI

Dr. Valeria Mateeva: Psoriazisul nu este o boală contagioasă

este

4% dintre oameni suferă de o boală genetică a pielii pentru care stresul joacă un rol major.

Datele recente sugerează că stresul și tensiunea sunt un factor declanșator major al bolilor de piele ale psoriazisului, a spus Horizon Dr. Valeria Mateeva, asistent șef la Clinica bolilor cutanate a Academiei Militare de Medicină. De astăzi până la sfârșitul săptămânii în policlinica spitalului de la 10 la 12 se vor efectua examene gratuite fără înregistrare prealabilă.

Aproximativ 4% din populația lumii suferă de psoriazisul bolii genetice a pielii, pentru Bulgaria acest lucru face câteva sute de mii de oameni, lămuri doctorul Mateeva. Potrivit acesteia, psoriazisul este ușor de diagnosticat, dar problema este că rămâne o boală concomitentă pe tot parcursul vieții și tratamentul său este un fel de concurență cu boala, care nu este pe termen scurt.

Genele acestor pacienți prezintă un risc crescut de a dezvolta boala și depinde de stilul lor de viață în ce măsură se va dezvolta și cu ce severitate se va manifesta., Specialistul a explicat și a adăugat că publicul larg nu este conștient de boală, iar cei care suferă de aceasta sunt izolați, cu comunicarea socială afectată și calitatea vieții:

Există convingerea că psoriazisul este o boală contagioasă extrem de greșită. Nu poate fi transmis de la persoană la persoană.

Psoriazisul nu este doar o boală a pielii, este o boală sistemică care include și alte probleme de sănătate, a spus dr. Mateeva:

Este posibil ca doar pielea să fie afectată mult timp, după care să apară celelalte simptome. Prin urmare, este important să solicitați ajutor medical, chiar dacă pielea nu este grav afectată.

Clinica MMA funcționează cu fototerapie - dispozitive care simulează o anumită parte a spectrului luminii solare, precum și cu săruri din Marea Moartă.

Tratamentul precoce al HPV atinge remisiunea clinică și endoscopică

Procesul complex de tratament al bolii inflamatorii intestinale (HRV (boala Crohn și colita ulcerativă)) are ca scop ameliorarea rapidă și completă a simptomelor, normalizarea calității vieții și eliminarea efectelor secundare din terapie.

Strategia este de a monitoriza în mod regulat acest obiectiv și de a optimiza tratamentul atunci când obiectivul nu este atins. Această abordare este utilizată și în tratamentul altor boli cronice - diabetul, hipertensiunea și artrita reumatoidă.
„Obiectivele terapeutice determină algoritmii tratamentului și trebuie să fie strict individualizați în funcție de nevoile fiecăruia dintre pacienții noștri. Alegerea acestor obiective ar trebui să fie o decizie comună a medicului și a pacientului ", a declarat prof. Zoya Spasova, un gastroenterolog de frunte la Spitalul Universitar" St. Ivan Rilski ”- Sofia.

Includerea terapiei timpurii pentru boala Crohn (BC) și colita ulcerativă (UL) este o fereastră de oportunitate pentru tratamentul terapeutic. Tratamentul eficient timpuriu reduce activitatea inflamatorie și afectarea structurală a intestinului. O serie de studii arată că tabloul clinic și activitatea endoscopică în BC nu sunt legate, adică. este posibil ca pacientul să nu aibă plângeri, dar să aibă modificări endoscopice și invers.

„De asemenea, pacienții trebuie să-și dea seama că ameliorarea simptomelor nu înseamnă că tratamentul trebuie oprit”, a explicat Spasova. Prin urmare, în ultimii ani, scopul tratamentului BC include nu numai realizarea remisiunii clinice, ci și vindecarea mucoasei, denumită recent termenul „remisie profundă”.

Abordarea tradițională „în trepte” în tratamentul HPV (boala Crohn și colita ulcerativă) este asociată cu o serie de limitări. El a început tratamentul cu medicamente mai sigure, cu mai puține efecte secundare și a trecut treptat la medicamente mai puternice și potențial mai toxice pentru a induce remisiunea clinică. Această abordare se bazează numai pe tratamentul simptomatic. Inflamația prelungită duce la leziuni intestinale structurale și complicații și adesea pacienții rămân netratați.

Pe de altă parte, inițierea timpurie a terapiei biologice duce la rezultate mai bune. La pacienții care au atins remisiunea profundă, rata de spitalizare este mai mică. O comparație a rezultatelor subanalizei a arătat că la pacienții care au început tratamentul precoce, vindecarea mucoasei a fost semnificativ mai mare decât la placebo.

Printre recomandările abordării individualizate tratare la țintă (T2T) în boala Crohn se numără: realizarea remisiunii clinice, definită ca absența durerii abdominale și normalizarea funcției intestinului, remisia endoscopică, definită ca absența ulcerelor și eroziunilor și cercetare suplimentară a biomarkerilor Proteina C reactivă (CRP) și calprotectina fecală. În colita ulcerativă, obiectivele sunt: ​​realizarea remisiei clinice și endoscopice, definită ca absența sângerărilor rectale și absența sângerărilor și ulcerelor pe sigmoid sau colonoscopie; studii suplimentare de CRP și calprotectină fecală.

Dovezi în sprijinul strategiei T2T sugerează că utilizarea unui nou medicament duce la mai puține exacerbări endoscopice în BC după operație.

„Un studiu internațional demonstrează că strategia T2T bazată pe examinarea endoscopică arată o probabilitate crescută de a realiza vindecarea mucoasei”, explică prof. Spasova.

Conform aceluiași studiu, vindecarea mucoasei în boala Crohn și absența ulcerelor profunde, raportate în săptămâna 48, au fost observate în 45,9% din tratamentele T2T și 30,3% din strategiile clinice standard. Remisiunea profundă este observată la 37% dintre pacienții tratați individualizat, comparativ cu 23% într-o strategie clinică. Remisiunea biologică este de două ori mai pronunțată în terapia individualizată (30%: 15%). Recurențele în T2T sunt semnificativ mai mici decât în ​​strategia clinică. Aproape 60% dintre pacienți rămân fără remisiune clinică chiar și la 48 de săptămâni. Profilul de siguranță al strategiei individualizate nu diferă semnificativ de cel al strategiei clinice standard.

Fizioterapie și balneoterapie pentru boala Bechterew (video)

În fiecare zi, pacienții cu boala Bechterew au multe întrebări despre activitatea lor fizică și despre posibilele deformări care pot avea un efect negativ asupra vieții lor de zi cu zi. Mulți dintre ei se întreabă, de asemenea, cum își pot îmbunătăți capacitatea fizică dincolo de metodele cunoscute de aplicare a medicamentelor. Mulți pacienți cu boala Bechterew îi întreabă în mod regulat pe reumatologi care este cel mai potrivit sport pentru ei și dacă balneoterapia ar avea un efect pozitiv asupra simptomelor lor.

În următorul videoclip, dr. Milena Kirilova - specialist în reumatologie la Spitalul Universitar Sofiamed va încerca să răspundă la aceste întrebări.

Copiii cu boli inflamatorii intestinale nu primesc cantitățile necesare de calciu și vitamina D.

Potrivit unui nou studiu, copiii cu boală inflamatorie intestinală (boala Crohn și colita ulcerativă) nu primesc doza zilnică recomandată de calciu și vitamina D. Un studiu efectuat într-un spital mare din Londra a constatat că doar un sfert dintre pacienții pediatrici cu VCHZ au obțineți ambele elemente în cantități suficiente.

Din acest motiv, experții din Uniunea Europeană de Gastroenterologie (UEG) solicită acțiuni în timp util pentru a preveni dezvoltarea tulburărilor de creștere osoasă și a metabolismului calciului la copiii cu risc.

Aportul adecvat de calciu și vitamina D este important în special la adolescenți, iar pacienții cu HPV (boala Crohn și colită ulcerativă) în copilărie și pubertate sunt, în general, predispuși la probleme cu creșterea osoasă și maturizarea țesuturilor. Din acest motiv, adesea rămân mai scurți decât colegii lor.

„Având în vedere vârsta timpurie a primelor simptome ale HPV (boala Crohn și colita ulcerativă) și stilul de viață modern și obiceiurile alimentare, urmarea unei diete sănătoase la acești copii este o mare provocare”, a declarat dr. Rita Shergil-Bowner, nutriționist. de la Great Ormond Street Hospital din Londra și adaugă:

„Prin urmare, încurajăm părinții și medicii să monitorizeze îndeaproape nutriția adolescenților cu HPV (boala Crohn și colita ulcerativă) pentru a asigura un aport complet de vitamine și oligoelemente care susțin creșterea și dezvoltarea acestora”.

Apariția bolii inflamatorii intestinale este complexă și depinde atât de factorii genetici, cât și de caracteristicile de mediu. Incidența HPV (boala Crohn și colita ulcerativă) a crescut constant în ultimele decenii și unul din patru cazuri este detectat în copilărie.

Simptomele bolii pot fi extrem de chinuitoare, incluzând dureri abdominale severe, diaree, scădere în greutate și oboseală generală. Pe lângă fizic, aceste manifestări afectează și starea emoțională și intelectuală a pacienților, complicând procesul de învățare.

„Avem în prezent o varietate de medicamente pentru tratamentul HPV, dar acestea încă nu pot rezolva toate problemele cu care se confruntă pacienții de toate vârstele”, explică prof. Philip van Hotegem.

„Se dezvoltă noi medicamente, dintre care multe sunt administrate pe cale orală, dar în prezent nu avem un tratament definitiv pentru boală”.

Este deosebit de important ca medicii să ofere pacienților lor cu HPV (boala Crohn și colită ulcerativă) informații complete despre dieta necesară, precum și să îi direcționeze către alimente bogate în calciu și vitamina D, spun experții.

Eforturile suplimentare ar trebui să se concentreze pe un plan de dietă individual pentru fiecare copil cu HPV (boala Crohn și colită ulcerativă), precum și pe controale frecvente și controlul bolii, au adăugat ei.