durere

Dureri de stomac: disconfort cauzat de o senzație de durere în zona dintre pieptul inferior și inghinală. Abdomenul este o zonă anatomică care este delimitată de marginea inferioară a coastelor și diafragma în partea superioară, pelvisul în partea inferioară și lateral de șolduri. Deși durerea poate apărea din țesuturile peretelui abdominal care înconjoară cavitatea abdominală, poate fi și rezultatul deteriorării organelor situate în ea (stomac, intestin subțire, colon, ficat, vezică biliară, splină și pancreas).

Cea mai joasă parte a zonei descrise mai sus este pelvisul, care găzduiește vezica urinară, rectul, precum și glanda prostatică la bărbați și uterul, trompele uterine și ovarele la femei. Este adesea dificil să se stabilească dacă durerea joasă provine din abdomenul inferior sau pelvis (durere pelviană).

Uneori, durerea poate fi resimțită în abdomen, deși provine din organe care sunt apropiate, dar nu în cavitatea abdominală. Exemple sunt: ​​plămânii, rinichii, uterul, ovarele. Pe de altă parte, este posibil, de asemenea, ca durerea din organele situate în cavitatea abdominală să fie resimțită în afara acesteia. Un exemplu în acest sens este inflamația pancreasului. Senzația dureroasă în această afecțiune poate fi simțită în spate. Acest tip de durere este descris ca „reflex” deoarece nu provine de unde este simțită.

Durere abdominală Poate fi datorită:

Natura și localizarea durerii

Localizarea durerii

În funcție de locația sa specifică, durerea poate indica o anumită problemă de sănătate.

Apendicita - de obicei senzația dureroasă se află în mijlocul abdomenului și apoi se deplasează în partea inferioară dreaptă, locul obișnuit al apendicelui.

Diverticulita - în această afecțiune senzația de durere provine din cadranul inferior stâng, unde diverticulii sunt cel mai adesea localizați.

Disconfortul cauzat de durerea vezicii biliare (colici biliare sau colecistită) se simte de obicei în abdomenul mediu sau superior, în apropierea locului în care se află bila.

Tipul și intensitatea durerii

Durerea poate fi: ascuțită, plictisitoare, străpungătoare, ruptă, asemănătoare colicilor. De asemenea, este posibil să-l definiți ca balonare. Medicii sunt deseori interesați de intensitatea durerii, de obicei pe o scară de la 1 la 10, 10 fiind cei mai dureroși (pot provoca plânsuri și incapacitate de mișcare). La fel cum tipul durerii și intensitatea acesteia pot fi definite ca fiind constante, periodice, variabile (în funcție de mișcare, dietă, frecvența mișcărilor intestinale, situații stresante, luarea anumitor medicamente).

Obstrucția intestinală, de exemplu, provoacă spasme severe (crampe) - din cauza contracțiilor mușchilor intestinali și a balonării.

Obstrucția căilor biliare de către calculii biliari duce de obicei la dureri constante în abdomenul superior, care durează între 30 de minute și câteva ore.

În pancreatita acută, se observă dureri severe și persistente la nivelul abdomenului superior și al spatelui.

Durerea apendicitei acute poate începe inițial în apropierea buricului, dar pe măsură ce inflamația progresează se deplasează spre abdomenul inferior drept.

Natura durerii se poate schimba în timp. De exemplu, obstrucția căilor biliare progresează uneori până la inflamația vezicii biliare cu sau fără infecție (colecistită acută).

Cât poate dura durerea abdominală?

  • Sindromul de colon iritabil apare de obicei și scade în decurs de luni sau ani. Poate dura ani sau zeci de ani.
  • Colicile biliare nu durează mai mult de câteva ore.
  • Durerea pancreatitei durează una sau mai multe zile.
  • Durerea bolilor legate de acid - boala de reflux gastroesofagian sau ulcerul duodenal - apare de obicei săptămâni sau luni, urmate de perioade fără durere.

Când durerea se poate agrava?

Durerea cauzată de inflamație (apendicită, diverticulită, colecistită și pancreatită) se agravează, de obicei, cu strănut, tuse sau orice mișcare rapidă. Prin urmare, persoanele cu astfel de probleme preferă să stea cât mai nemișcate.

Ce ameliorează durerile abdominale?

Durerea cauzată de sindromul de colon iritabil și constipație este adesea ameliorată, temporar, la trecerea scaunului.

Când senzația dureroasă este cauzată de o obstrucție la nivelul stomacului sau intestinelor, poate fi ușurată temporar prin vărsături.

Consumul sau administrarea de antiacide (medicamente care reduc acidul) pot ameliora temporar durerile de stomac sau duodenale, întrucât atât alimentele, cât și antiacidele neutralizează acidul care provoacă iritarea și durerea ulcerului.

Durerea care trezește pacientul din somn este mai probabil să fie cauzată de cauze nefuncționale și este mai semnificativă.

Cum să diagnosticați cauza durerii abdominale?

Diagnosticul datelor despre durerea abdominală ar trebui să înceapă cu un istoric detaliat al reclamațiilor actuale și al afecțiunilor medicale anterioare. Diagnosticul poate fi susținut de o hemoleucogramă completă, teste biochimice (arată dacă durerea abdominală este combinată cu deshidratarea și poate duce la alimente sau alte intoxicații), teste de urină (pentru a exclude afecțiunile tractului urinar), radiografie, tomografie computerizată, rezonanță magnetică imagistică și altele.