abdominală

I. Cauzele intra-abdominale ale durerii abdominale:

A. Tractul gastrointestinal - colici, ulcer peptic, sindrom ZollingerEllison, apendicită acută, invaginație, malrotare intestinală, volvulus, hernie intraabdominală, diverticul Meckel, chisturi mezenterice, mezenter gastro-intestinal, dublare interstițială, incarcerare ulcerativă colită alergică, boală Crohn, fibroza chistica, edem angioneurotic ereditar.

ÎN. Tractul urinar - uropatie obstructivă, calculoza renală, glomerulonefrita acută.
C. Ficate și căi biliare - hepatită infecțioasă, colecistită, colelitiază, congestie hepatică, criză hemolitică, chisturi coledochice sau dilatații chistice, hidropsuri vezicale biliare, tumoare hepatică, sindrom Chiari.
D. Splină - ruptură traumatică, congestie a splinei.
E. Pancreas - pancreatită acută, fibroză congenitală, pseudochisturi pancreatice.
F. Ovare, uter - torsiune ovariană, chisturi, tumori, hematocolp, dismenoree.
G. Peritonită primară streptococică și pneumococică.
H. Limfadenita mezenterică.
Eu. Limfadenita iliada
. Leucemie și limfom.
K. Procese inflamatorii pelvine mici.

M. Sindromul a. mesenterica sup.

II. Cauze extra-abdominale:

A. Pneumonie lobară a lobului inferior drept, pleurezie diafragmatică.
ÎN. Inima - reumatism, pericardită, fibroelastoză endocardică congenitală.
C. Sistemul nervos central și măduva spinării - epilepsie abdominală, tumori cerebrale, herpes zoster, spondilită tuberculoasă, tumori în măduva spinării dorsolombară.
D. Boli ale sângelui - anemie hemolitică acută și cronică, anafilactică și purpură Schoenlein-Henoch, hemofilie.
E. Boli metabolice - hiperparatiroidism, boala Addison, cetoacidoza diabetică, hipoglicemie, hiperlipoproteinemie, porfirie acută, angioedem ereditar.
F. Diverse alte boli - periarterită nodulară, arahnidism, mialgie epidemică, arterită mezenterică, sarcină ectopică.

III. Dureri abdominale recurente cu condiționare în principal psihologică:

In concluzie:

Durerea abdominală acută este unul dintre cele mai frecvente simptome clinice în copilărie și este de mare îngrijorare pentru părinți și pediatri. Discuția diferențială-diagnostic a durerii abdominale ar trebui să se concentreze în primul rând pe excluderea bolii chirurgicale abdominale acute. În acest scop, medicul pediatru practic trebuie să utilizeze toate metodele de diagnostic disponibile. Urmărirea dinamică cu examinări de urmărire în următoarele ore este o practică de rutină pentru a sprijini diagnosticul, dar trebuie întotdeauna luat în considerare riscul întârzierii intervenției chirurgicale de urgență. În caz de imposibilitate de a exclude abdomenul chirurgical acut, consultarea cu un chirurg pediatric este obligatorie.!
„Durerea abdominală acută intensă care apare într-o stare anterioară bună a copilului și durează mai mult de 6 ore necesită de obicei tratament chirurgical” (R. Barkin, P. Rosen).