Durerea este un simptom comun al sclerozei multiple. Mai mult de jumătate dintre pacienți raportează că suferă de durere la un moment dat, iar la 10% până la 20% dintre ei durerea este o problemă semnificativă. Creierul uman trimite semnale către organe și mușchi pentru a răspunde oricăror stimuli în consecință, dar primește și semnale din mediu. În scleroza multiplă, datorită demielinizării în curs de dezvoltare, recepția și transmiterea semnalelor de stimul (de exemplu durere, căldură sau frig) pot fi afectate.

multiplă

Care sunt diferitele tipuri de durere în scleroza multiplă?

În scleroza multiplă, durerea poate fi durere primară rezultată din deteriorarea SNC sau durere secundară rezultată din altă problemă, cum ar fi spasticitatea sau probleme musculo-scheletice. În plus, durerea poate fi acută sau cronică.

  • Exemple de durere primară în scleroza multiplă sunt nevralgia trigeminală, durerea radiculară și disestezia.
  • Exemple de durere secundară sunt durerea în spasmele musculare, durerea musculo-scheletală datorată problemelor de mers sau de echilibru și durerea emoțională.

Descrierea și tratamentul simptomelor durerii primare în scleroza multiplă

Nevralgia trigemenului

Se datorează deteriorării nervului trigemen și se dezvoltă ca o durere înjunghiată sau arzătoare într-o jumătate a feței. În astfel de cazuri, activități zilnice precum spălarea dinților, bărbierirea sau chiar mâncarea pot deveni aproape insuportabile.

Medicamentele sunt de obicei aceleași cu cele utilizate pentru convulsii. Gândiți-vă la nevralgia trigemenului ca la un curent electric prin față - la fel cum convulsiile sunt un curent electric prin creier. Există mai multe medicamente despre care se știe că funcționează bine: carbamazepina sau fenitoina; gabapentin. Se pot aplica blocaje ale ramurilor nervoase sau ganglionilor senzoriali. Tratamentul chirurgical prin rizotomie se efectuează în cazurile în care nu există un răspuns la terapia medicamentoasă.

Disestezii

Senzație dureroasă, mâncărime, arsură sau arsură din cauza deteriorării nervilor periferici.

Disesteziile sunt, de asemenea, afectate de medicamentele utilizate pentru convulsii. Se pot folosi și antidepresive, de ex. amitriptilină.
Terapia non-medicamentoasă include comprese calde, acupunctură, relaxare musculară.

Descrierea și tratamentul simptomelor durerii secundare în SM

Durere spastică

Se caracterizează prin spasme sau crampe musculare (spasme flexoare). Strângere și durere la nivelul articulațiilor.

Tratamentul medicamentos include baclofen sau tinazidină, precum și antiinflamatoare nesteroidiene.

Tratamentul fără medicamente include exerciții de întindere și acupunctură.

Dureri musculo-scheletice

Se dezvoltă din cauza imobilității, utilizării necorespunzătoare a mijloacelor de mers, a problemelor de echilibru.

Se poate efectua tratament cu masaj, ultrasunete, termoterapie. Este important să efectuați instruire cu privire la utilizarea corectă a ajutoarelor.

Un alt simptom comun al durerii în scleroza multiplă este cefaleea. Poate fi o durere de cap de tip migrenă sau de tip tensiune. Distingerea acestor tipuri de dureri de cap implică auto-observarea de către pacient și răspunsul la o serie de întrebări (fișier MS_13_3_1), care ajută la clarificarea stării.