O mamă vine la tine cu bebelușul ei de 9 luni, care are o istorie de trei luni a unei erupții cutanate uscate, roșii și mâncărime care a început pe fața și suprafața extensoare a membrelor și s-a extins mai târziu la articulații.

dintre copii

Care sunt problemele pe care va trebui să le abordați?

- Este într-adevăr eczema? (Vedea. tabelul 1)
- Ce efect au simptomele?
- Copilul este foarte îngrijorat de mâncărime? Oare interferează cu somnul său și care este efectul asupra familiei sale?
- Ce au încercat părinții până acum?

Eczema este o afecțiune vizibilă, care suferă și este posibil ca părinții să fi primit deja multe sfaturi contradictorii. Este posibil să fi încercat diferite produse OTC, să fi exclus anumite alimente din meniu sau alte alternative.

Ce să fac?

Confirmați diagnosticul după o examinare completă și excludeți opțiunea de infecție secundară.

Tratament preventiv ? Subliniați evitarea prudentă a săpunului, detergenților biologici, șamponului sau spumei de baie; menținerea unghiilor scurte; evitați să purtați haine din lână și nailon (se recomandă în schimb bumbac). Părinții pot încerca să limiteze alergenii de mediu, cum ar fi praful de casă și acarienii, și alergenii pentru animale de companie.

Alergia alimentară este o cauză relativ rară de eczemă atopică, care apare la aproximativ 10% dintre copii. Ouăle și laptele sunt alergenii cei mai frecvenți și trebuie luați în considerare dacă apare eczema severă în ciuda tratamentului adecvat. În acest caz, este necesar să se stabilească o dietă adecvată.
Eczema ca manifestare unică nu este un motiv pentru a evita vaccinarea.

Tratament de urmărire ? Cunoașteți grijile părinților. Pentru a evita noile focare, recomandați utilizarea emolienților chiar și după ce eczema s-a eliminat. Liniștește-i pe părinți că hidrocortizon 1% este un steroid slab și este probabil ca utilizarea acestuia cu întreruperi să fie necesară. Explicați că tratamentul nu poate vindeca, ci doar afectează pozitiv simptomele. Aproximativ 75% dintre copii dezvoltă eczeme până ajung la adolescență. Încurajați vizitele repetate pentru a oferi informații și instruire adecvate, acest lucru este deosebit de important dacă este necesară utilizarea steroizilor topici. Este posibil ca trimiterea la un dermatolog la prima vizită să nu fie necesară, dar este obligatorie în caz de incertitudine în diagnostic, tratament nereușit sau caz mai sever de eczeme.