Index de conținut

  • Cancerul căilor biliare
  • Diagnostic
  • Etape
  • Tratament
  • Efecte secundare
  • Dupa tratament

Ca și în cazul oricărui tratament, anti-cancerul poate avea efecte secundare. Cele mai frecvente sunt enumerate mai jos pentru fiecare tip de tratament, împreună cu câteva informații despre cum să le controlați. Pot exista alte reacții adverse decât cele descrise aici. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice reacții adverse potențiale.
Medicii clasifică efectele secundare plasând o notă de la 1 la 4 pe fiecare dintre ele, cu severitate crescândă a reclamațiilor. În general, reacțiile adverse de gradul 1 sunt considerate ușoare, 2 moderate, 3 severe și 4 foarte severe. Criteriile sunt determinate de natura plângerii în sine și nu sunt universale. Scopul este de a aborda toate efectele secundare înainte de a deveni severe, astfel încât pacienții sunt sfătuiți să își împărtășească plângerile cu medicul lor.

dumneavoastră poate

Oboseala este foarte frecventă la pacienții tratați pentru cancer. Poate fi rezultatul terapiei sau al bolii în sine. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta prescriind o dietă, somn și exerciții fizice. Pierderea semnificativă în greutate poate duce la slăbiciune, mobilitate redusă și pierderea independenței, precum și stres și depresie. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda la un nutriționist pentru a construi o dietă individuală.

Interventie chirurgicala
Chirurgia tractului biliar este gravă și necesită timp pentru recuperare, iar pacienții pot petrece câteva săptămâni în spital. Este normal să aveți durere în prima săptămână, iar medicii vă prescriu terapia adecvată. După operație, peristaltismul intestinal poate fi absent, iar consumul de lichide și alimente ar trebui să înceapă treptat.
Pacienții sunt stimulați să se miște după operație, dar este normal să se simtă obosiți.
În funcție de mărimea operației, unii pacienți pot avea dificultăți în digerarea și absorbția anumitor substanțe. Folosesc suplimente nutritive și enzime digestive pentru a compensa pierderile. Unii pacienți pot suferi de malabsorbție a bilei în intestin, rezultând diaree cronică.

Chimioterapie
Efectele secundare ale chimioterapiei depind de dozele și tipurile de medicamente care se administrează. Pacienții pot prezenta unele dintre reacțiile adverse enumerate mai jos, precum și unele care nu sunt enumerate în acest ghid. Principalele părți ale corpului care sunt afectate de chimioterapie sunt cele în care există o diviziune celulară intensă (măduva osoasă, sistemul gastro-intestinal etc.). Unii pacienți observă că au o modificare a gustului datorită unei modificări a enzimelor din gură care duc la o senzație de gust metalic și răni. Scăderea neutrofilelor (un tip de celule albe din sânge) poate duce la neutropenie, ceea ce poate duce la infecții mai frecvente. Cele mai multe efecte secundare sunt temporare și pot fi prevenite și controlate prin modificări ale medicației și stilului de viață.
Chimioterapia cea mai frecvent utilizată în cancerul căilor biliare afectează sistemul digestiv și duce la greață, vărsături, diaree, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate. Aceste reacții adverse pot duce la sentimente de slăbiciune și oboseală. Pacienții trebuie să încerce să mănânce corect și să bea cantități adecvate de lichide. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, anumite medicamente pentru a preveni sau controla aceste reacții adverse.

Tabelul de mai jos enumeră cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentelor utilizate în chimioterapie pentru cancerul tractului biliar.

Posibil efect secundar

Cum să controlați efectele secundare

5-fluorouracil (5-FU)

Scăderea fertilității la bărbați

Sângerări din nas

Nivelul celulelor sanguine este monitorizat regulat prin teste de sânge. Medicul dumneavoastră vă poate modifica tratamentul în funcție de numărul de sânge și vă poate explica cum să vă protejați de infecții.

Diareea poate fi temporară, dar dacă este severă, se prescriu medicamente.

Pentru prevenirea și tratamentul sindromului mână-picior, pacienții sunt sfătuiți să păstreze membrele reci așezându-le în mod regulat în apă rece, evitând apa fierbinte și nu purtând mănuși și șosete. Tratamentul poate fi schimbat dacă sindromul este sever, dar în cele mai multe cazuri se rupe pentru un efect secundar ușor până la moderat. Diferite creme și paste sunt prescrise pentru tratament.

Funcția cardiacă este monitorizată după cum este necesar și la discreția unui medic.

La unii pacienți, sperma poate fi deteriorată. Depozitarea materialului într-o bancă de spermă înainte de începerea tratamentului este recomandată celor care doresc să devină tați.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți dificultăți de respirație sau sângerări nazale, acesta va decide cum să le abordeze.

Nivelul celulelor sanguine este monitorizat în mod regulat prin teste de sânge. Medicul dumneavoastră vă poate modifica tratamentul în funcție de numărul de sânge și vă poate explica cum să vă protejați de infecții.

Diareea poate fi temporară, dar dacă este severă, se prescriu medicamente.

Pentru prevenirea și tratamentul stomatitei, se recomandă menținerea unei bune igiene orale folosind pastă de dinți cu steroizi și pastă de dinți simplă. Pasta de dinți steroizi poate fi utilizată pentru tratarea ulcerelor. În cazul unei reacții mai severe, medicul poate reduce doza de medicament sau poate amâna terapia până când stomatita dispare, dar în majoritatea cazurilor acest lucru nu este necesar.

Pentru prevenirea și tratamentul sindromului mână-picior, pacienții sunt sfătuiți să păstreze membrele reci așezându-le în mod regulat în apă rece, evitând apa fierbinte și nu purtând mănuși și șosete. Tratamentul poate fi schimbat dacă sindromul este sever, dar în cele mai multe cazuri se rupe pentru un efect secundar ușor până la moderat. Diferite creme și paste sunt prescrise pentru tratament.

Fertilitate redusă la bărbați

Insuficiență renală: insuficiență renală, toxicitate

Tinitus/schimbarea auzului

Nivelul celulelor sanguine este monitorizat regulat prin teste de sânge. Medicul dumneavoastră vă poate modifica tratamentul în funcție de numărul de sânge și vă poate explica cum să vă protejați de infecții.

Raportați semnelor de neuropatie (furnicături furnicături la nivelul extremităților) medicului dumneavoastră și acesta vă va ajuta să controlați și.

Testele funcției renale se efectuează înainte, în timpul și după tratament. Pacienții sunt încurajați să bea mai multă apă pentru a preveni afectarea rinichilor.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă observați o modificare a auzului sau a tinitusului. Schimbarea auzului este de obicei temporară, dar poate fi permanentă.

Tratamentul poate determina reducerea numărului de spermatozoizi, ceea ce poate duce la o fertilitate redusă ireversibilă, deși este rară. Sfatul cu privire la înghețarea spermei poate fi dat de un medic.

Hiponatremia poate apărea ca urmare a afectării rinichilor sau a diareei. Este important să beți suficiente lichide și să spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți amețit sau letargic.

Scăderea fertilității la bărbați

Creșterea enzimelor hepatice

Proteine ​​în urină

Nivelul celulelor sanguine este monitorizat regulat prin teste de sânge. Medicul dumneavoastră vă poate modifica tratamentul în funcție de numărul de sânge și vă poate explica cum să vă protejați de infecții.

Dispneea este de obicei ușoară și dispare fără tratament

Tratamentul poate determina reducerea numărului de spermatozoizi, ceea ce poate duce la o fertilitate redusă ireversibilă, deși este rară. Sfatul cu privire la înghețarea spermei poate fi dat de un medic.

Funcția ficatului și a rinichilor sunt monitorizate regulat în timpul tratamentului

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți simptome asemănătoare gripei pentru a le controla.

Scăderea fertilității la bărbați

Glicemie crescută

Enzime hepatice crescute

Reacții de injecție

Sângerări din nas

Tulburări cutanate

Schimbarea gustului

Nivelul celulelor sanguine este monitorizat regulat prin teste de sânge. Medicul dumneavoastră vă poate modifica tratamentul în funcție de numărul de sânge și vă poate explica cum să vă protejați de infecții.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o tuse prelungită. Dispneea de anxietate poate fi tratată cu medicamente precum opioide și benzodiazepine și, în unele cazuri, cu steroizi.

Raportați medicului dumneavoastră orice semne de distezie (schimbarea contactului, în special în condiții de frig), astfel încât acesta să le poată controla.

Pentru prevenirea și tratamentul stomatitei, se recomandă menținerea unei bune igiene orale folosind pastă de dinți cu steroizi și pastă de dinți simplă. Pasta de dinți steroizi poate fi utilizată pentru tratarea ulcerelor. În cazul unei reacții mai severe, medicul poate reduce doza de medicament sau poate amâna terapia până când stomatita dispare, dar în majoritatea cazurilor acest lucru nu este necesar.

Tratamentul poate determina scăderea numărului de spermatozoizi, ceea ce poate duce la o fertilitate ireversibilă, deși este rară. Sfatul cu privire la înghețarea spermei poate fi dat de un medic.

Funcția hepatică este monitorizată în timpul tratamentului.

Terapie cu radiatii
Efectele secundare frecvente ale radioterapiei sunt oboseala, înroșirea pielii, greață și vărsături și diaree.
Oboseala prin radioterapie începe în timpul tratamentului și durează aproximativ o săptămână după sfârșitul iradierii. Greața și vărsăturile sunt ușoare, dar puteți cere medicului dumneavoastră terapie antiemetică. Dacă greața afectează apetitul, medicul sau asistenta poate recomanda o dietă bogată în calorii pentru a avea o nutriție bună. Diareea ca efect secundar al radioterapiei este ușoară sau nu se observă la majoritatea pacienților. Dacă suferiți de diaree, este recomandabil să beți multe lichide pentru a evita deshidratarea. O dietă săracă în fibre vă poate ajuta dacă este necesar, iar medicul dumneavoastră vă poate prescrie terapie antidiareică.
Radioembolizare
Oboseala, greața, durerile abdominale, febra, pierderea poftei de mâncare sunt frecvente după radioembolizare, dar sunt ușoare. Efectele secundare grave ale procedurii sunt de obicei absente, dar o mică parte din pacienți pot avea ulcer gastric sau intestinal subțire, insuficiență hepatică, insuficiență biliară sau scăderea numărului de globule albe (leucopenie) Este important să înțelegeți că aceste reacții adverse sunt foarte rare și că veți fi monitorizat în spital.

Efecte secundare de lungă durată
După finalizarea tratamentului pentru cancerul biliar, efectele secundare pe termen lung pot rămâne în funcție de tratament.
După intervenția chirurgicală a căilor biliare, se pot forma cicatrici necanceroase numite stricturi. Stricturile pot reduce fluxul biliar și pot provoca simptomele cancerului. De obicei, acestea sunt depășite prin plasarea stentului.
Malabsorbția biliară poate fi un efect secundar pe termen lung al intervenției chirurgicale. Această afecțiune duce la o cantitate crescută de bilă în intestine, ducând la diaree. Diareea este, de asemenea, o problemă obișnuită după îndepărtarea vezicii biliare. Acest lucru poate face ca alimentația să fie dificilă, iar medicul trebuie să prescrie dieta și medicamentele necesare.
Radioterapia poate avea efecte pe termen lung care apar treptat pe o perioadă lungă de timp și includ diaree, dureri abdominale și modificări permanente ale pielii. Este important să spuneți medicului dumneavoastră despre efectele secundare, astfel încât acestea să poată încerca să vă ajute.