efectul

Companiile farmaceutice au o problemă - noile analgezice nu trec testele clinice.

Analiza detaliată arată că medicamentele moderne nu își pot arăta avantajul asupra tabletelor care nu conțin nicio substanță activă.

Se știe că efectul placebo a devenit mai pronunțat de-a lungul timpului în studiile de antidepresive și antipsihotice.

Cercetătorii canadieni au decis să afle cât de pronunțat este acest efect la testarea analgezicelor.

În acest scop, au analizat rezultatele a 84 de studii clinice publicate între 1990 și 2013, care au testat medicamente pentru tratamentul durerii neuropatice.

În aceste studii, pacienții înșiși au evaluat câtă durere au avut.

Efectul medicamentelor a rămas aproximativ același pentru o perioadă de 23 de ani, dar efectul analgezic al tabletelor placebo cu care au fost comparate medicamentele a devenit mai puternic.

De exemplu, în 1996, medicamentele pentru durere au fost cu aproximativ 27% mai eficiente decât placebo. În 2013, acest decalaj s-a redus la doar 9%.

Trebuie remarcat faptul că acest efect a fost observat numai în studiile efectuate în Statele Unite. În Europa, Asia și alte continente, efectul placebo s-a schimbat cu greu în timp.

Deloc surprinzător, în ultimii 10 ani, mai mult de 90% din medicamentele noi pentru tratamentul durerii neuropatice și a durerilor cauzate de patologiile oncologice nu au reușit să demonstreze eficacitatea suficientă în studiile clinice.

Dar de ce se observă astfel de fenomene numai în Statele Unite? O posibilă explicație este publicitatea directă a medicamentelor către pacienți, această metodă de promovare este permisă doar în Statele Unite și Noua Zeelandă.

Este posibil ca datorită acestei reclame, medicii să aștepte un efect mai mare de la medicamente, ceea ce duce la un efect placebo mai pronunțat. Dar rezultatele oamenilor de știință canadieni spun altceva.

Datele lor arată că, cu cât studiile clinice sunt mai mari și mai lungi, cu atât este mai pronunțat efectul placebo, potrivit autorului principal al studiului, șeful laboratorului de genetică a durerii de la Universitatea din Montreal, Canada.

Studiile mari, lungi și costisitoare din SUA par mai impresionante și mai eficiente din perspectiva pacienților implicați, ceea ce poate crește indirect așteptările acestor participanți cu privire la efectul medicamentelor.

Rezultatele obținute de oamenii de știință canadieni pun sub semnul întrebării principiul de bază al studiilor controlate cu placebo, care este că eficacitatea medicamentului poate fi evaluată prin compararea acestuia cu efectul placebo/comprimate goale care nu conțin substanța activă /.

Dar cercetătorii canadieni au descoperit că, în ciuda efectului placebo care a devenit mai puternic în ultimii ani, eficacitatea medicamentelor nu a crescut.

Se pare că efectul placebo și efectul medicamentelor nu pot fi întotdeauna comparate.

Cercetătorii consideră că acest lucru poate fi explicat parțial prin faptul că aceste efecte acționează prin aceleași mecanisme - în special, ajută la eliberarea endorfinelor, care joacă rolul analgezicelor naturale, în creier.

Dacă acesta este cazul, este posibil să se mascheze adevăratul efect al medicamentelor prin îmbunătățirea efectului placebo.

Mulți experți cred că medicamentele care nu reușesc să treacă studiile clinice funcționează de fapt, doar că testele nu sunt capabile să demonstreze acest lucru în mod clar.

Oamenii de știință canadieni consideră că este necesar un studiu mai detaliat al factorilor care sporesc efectul analgezic al placebo în studiile din SUA, dintre care unii pot fi utilizați pentru tratarea pacienților.