eliberat

Prognatismul se caracterizează prin modificări vizibile la nivelul feței: adesea nu există contactul buzei superioare și inferioare, deoarece buza inferioară se întoarce de la incisivii superiori și superiori sunt situate în față și pe buza inferioară, dinții superiori sunt puternic în față, buzele sunt uscate, fața proeminentă, adesea cu treimea inferioară redusă etc. În acest BPA funcțiile mușcăturii alimentelor sunt perturbate, eficiența masticatorie este redusă, în zona dinților frontali datorită traumatizării membranei mucoase a palatului și a gingiilor, apar procese inflamatorii cronice, gingivită, adică leziuni parodontale .

În funcție de principalele simptome, deformările dentare sunt împărțite în 3 grupe:

  • a dinților individuali,
  • a maxilarului individual și
  • în raportul fălcilor.

În fiecare tratament ortodontic (un proces lung) toate cele trei grupe de deformări sunt corectate în mod consecvent și în coordonare.

Prognatismul este o deformare dentar-maxilară (BPD), care se caracterizează printr-o încălcare a relațiilor sagitale ale celor 2 maxilare, deoarece maxilarul inferior din mușcătură este situat anormal înapoi comparativ cu cel superior. Există 2 forme:

  • Într-unul dintre ele există o dispunere a dinților frontali superiori înainte cu sau fără tremurături (distanțele dintre ei). Frecvența acestui BDA este foarte mare.
  • Cealaltă formă clinică se numește mușcătura distală a blocatorului deckbys și se caracterizează prin incisivi centrali superiori situați spre interior, iar incisivii laterali superiori sunt situați puternic spre exterior, spre buza.

Motive:

Principalele motive pentru apariția exilului sunt:

  1. motive legate de posibilitatea ca maxilarul inferior să fie subdezvoltat și situat în spate - în mod normal copilul se naște cu maxilarul inferior înapoi din cauza lipsei dinților, dar mișcările de supt permit ca maxilarul inferior să fie tras și normalizat. De aceea este foarte important ca alimentația naturală a bebelușului - alăptarea sau hrănirea artificială - să se asemene cât mai mult cu nutriția naturală. Dacă în timpul unei nașteri dificile, există deteriorarea articulației mandibulare a copilului sau articulația este deteriorată în altă leziune, maxilarul inferior nu poate crește, rămâne mic și, prin urmare, puternic în spatele superiorului și așa mai departe. „Față de pasăre”.
  2. lipsa embrionilor dinților inferiori - hipodonție la maxilarul inferior
  3. prezența unui număr mai mare de embrioni de dinți în maxilarul superior - hiperodonție în maxilarul superior
  4. pierderea prematură a dinților temporari și a dinților permanenți în maxilarul inferior

Cauzele care duc la supra-dezvoltarea maxilarului superior sau inhibă dezvoltarea inferioară:

  1. Respirație orală - atunci când copilul doarme sau stă cu gura deschisă, în aceste cazuri trebuie să se determine dacă este un obicei prost sau o problemă de sănătate.
  2. obiceiuri dăunătoare, cum ar fi suptul degetelor - sub influența acestui obicei, maxilarul superior se dezvoltă și trage înainte, iar creșterea maxilarului inferior este suprimată și dinții frontali inferiori sunt localizați spre interior.
  3. determinismul genetic

Tratament:

În tratamentul dentiției temporare și mixte, este foarte important să găsiți cauzele și să le eliminați la timp. Se prescrie miogimnastica (efectuarea zilnică a anumitor exerciții cu gura copilului). Sunt utilizate diverse aparate ortodontice (aparat Klampt, Balters tip 1, Frenkel tip 1, placă cu plan înclinat, dispozitive extraorale pentru distalizarea maxilarului superior). Uneori este necesar să se combine cu metode chirurgicale - extracția dinților, cel mai adesea primii premolari permanenți.

Descendenții (mușcătura inversă) este o BPH, care se caracterizează printr-o încălcare a relațiilor sagitale ale celor 2 maxilare, deoarece maxilarul inferior din mușcătură este puternic deplasat înainte. Se datorează dezvoltării maxilarului inferior al copilului în paralel cu creșterea corpului și este foarte dificil de stăpânit în mod ortodontic.

Frecvența acestui PPA este de 1,5-2% din toate PPA-urile. Există 3 forme clinice:

  • maxilarul superior dezvoltat în mod normal, dar maxilarul inferior supradezvoltat
  • maxilarul superior subdezvoltat și maxilarul inferior dezvoltat în mod normal
  • maxilarul superior subdezvoltat și maxilarul inferior supradezvoltat

Principalele cauze ale descendenților sunt:

  • ereditate - în acest PPA ereditatea este esențială. Este moștenită și atunci când există cineva în familie cu descendenți (părinți, bunici, mătuși și unchi etc.) este foarte probabil ca și copilul să nu aibă. Prin urmare, în astfel de cazuri ar trebui să monitorizați copilul și, dacă observați semne de descendenți, să luați copilul pentru consultarea cu un ortodont pentru a lua măsuri la timp pentru a opri dezvoltarea maxilarului inferior.
  • macroglosia (limba mare) - stimulează dezvoltarea maxilarului inferior
  • înghițire infantilă (bebeluș) până la vârsta târzie - limba este într-o poziție joasă și stimulează dezvoltarea maxilarului inferior

Cauze care duc la subdezvoltarea maxilarului superior:

  • lipsa germenilor dinților în maxilarul superior;
  • cicatrici operative datorate unei intervenții chirurgicale la o vârstă fragedă pentru a închide fisuri congenitale ale buzelor și ale palatului;
  • pierderea timpurie a dinților frontali în maxilarul superior din cauza traumatismelor sau a complicațiilor carioase, în special în dentiția temporară

Cauze care duc la dezvoltarea maxilarului inferior:

  • prezența unui număr mai mare de germeni dentari - hiperodonție la maxilarul inferior sau hiperodonție și mai gravă la maxilarul inferior și hipodonție la maxilarul superior;
  • conservarea deglutiției infantile;
  • supt un deget sau o suzetă până târziu în viață, etc;
  • hrănirea copilului numai cu alimente moi și moale;
  • tulburări hormonale cu producție redusă de hormon de creștere, responsabil pentru creșterea maxilarului inferior etc.

Progenia se observă la toți dinții - temporari, amestecați și permanenți. După naștere, bebelușul nu are mușcături la spate, începe să se vadă când se rup dinții.

Progenia se caracterizează prin modificări vizibile ale feței: Fața se caracterizează printr-o buză inferioară proeminentă cu o parte roșie mărită; maxilarul inferior și bărbia proeminente. Fața este alungită datorită creșterii treimii inferioare și a altora. În acest PDA funcțiile de a mușca și mesteca mâncarea etc. sunt, de asemenea, afectate. Se dezvoltă gingivită și leziuni parodontale.

Tratament:

În țara noastră, tratamentul descendenților începe la o vârstă fragedă, deoarece este o deformare dificil de controlat. Înainte de vârsta de 5 ani copilului i se face un dispozitiv extraoral numit bărbie, cu care copilul doarme. Este bine ca copilul să doarmă fără pernă. Cel mai important lucru este să se aplice tratamentul la vârful creșterii copilului, iar acestea sunt cuprinse între 5 și 7 ani și 10-13 ani. (pentru fete) și 12-15 ani. (pentru băieți), deoarece în aceste perioade creșterea maxilarelor poate fi afectată și astfel atitudinea lor poate fi ajustată.

De asemenea, se aplică măsuri preventive, precum ascuțirea vârfurilor dinților canini temporari, miogimnastica (gimnastica mușchilor feței), combaterea obiceiurilor proaste. Acestea sunt utilizate în diferite dentiții și diferite aparate ortodontice (aparate Clampt, aparate Frenkel tip 3, aparate Balters tip 2, tehnică fixă-aparat dentar-în dentiție permanentă) .

Când hiperglosie (limba mare) necesită corecția chirurgicală a limbii pentru a nu stimula dezvoltarea maxilarului inferior. Foarte des este necesară utilizarea tratamentului chirurgical-ortodontic sau ortodontic-chirurgical în tratamentul descendenților. Când este necesară intervenția chirurgicală ortodontică, antrenamentul ortodontic se efectuează la 15,5 ani, iar reducerea chirurgicală a maxilarului inferior se efectuează la 17-18 ani. Deoarece descendenții sunt dificil de tratat CHD, în țara noastră începe la o vârstă fragedă pentru a crește șansele de succes.