Dr. Elena Kabakchieva-Georgieva | 4 iulie 2018 | 0

prognostic

Encefalita este un proces inflamator care afectează țesutul creierului, care se dezvoltă foarte des în combinație cu afectarea meningelor (meningită). În majoritatea cazurilor, tabloul clinic seamănă cu o afecțiune asemănătoare gripei, cu febră, dureri musculare și articulare și cefalee. Encefalita severă se poate manifesta și odată cu apariția crizelor epileptice, tulburări în comportamentul persoanei afectate, în memoria sa, precum și în conștiința sa.

Într-un procent mare de cazuri, cauza exactă a encefalitei rămâne neclară. Cu toate acestea, în cazurile în care acest lucru este cunoscut, este cel mai adesea o infecție virală. Infecțiile bacteriene și bolile inflamatorii neinfecțioase pot provoca, de asemenea, encefalită.

Care sunt cele mai frecvente cauze virale ale encefalitei?

  • Virusul herpes simplex (HSV) - ambele tipuri de viruși - tip 1 - asociate cu apariția aftelor în jurul gurii, iar tipul 2 - cu apariția herpesului genital, pot provoca encefalită. Encefalita cauzată de tipul 1 este rară ca frecvență, dar poate duce la leziuni cerebrale grave;
  • Alte virusuri herpetice includ virusul Epstein-Barr, care provoacă mononucleoză infecțioasă, și virusul varicelo-zoster;
  • Enterovirusuri - include poliovirusurile și virusurile Coxsackie, care adesea provoacă o afecțiune asemănătoare gripei, însoțită de inflamație oculară și durere abdominală;
  • Virușii suportați de țânțari - cauzează tipuri specifice de encefalită. Simptomele se dezvoltă de la câteva zile la câteva săptămâni după contact;
  • Encefalita transmisă de căpușe;
  • Virusul rabiei - după ce a fost mușcat de un animal infectat, acesta progresează rapid către encefalită;
  • Infecții în copilărie - rujeolă, rubeolă, oreion - cauze ale encefalitei secundare. Se observă din ce în ce mai rar după introducerea vaccinurilor.

Alte cauze de encefalită, deși mai puțin frecvente, sunt:

  • Agenți cauzali bacterieni - include agenții cauzali ai bolii Lyme, sifilisului, tuberculozei și altele;
  • Agenți fungici - Candida, Cryptococcus și alții;
  • Paraziți - toxoplasmoza (adesea izolată la purtătorii HIV);
  • Reacție alergică la vaccinuri;
  • Boală autoimună;
  • Proces tumoral care afectează țesutul cerebral;
  • Encefalita în sindromul Wernicke-Korsakov sau expunerea la anumite substanțe.

Cum este diagnosticată encefalita?

În primul rând, este necesar să se ia o istorie detaliată, o stare fizică și neurologică.

Alte teste, la discreția medicului, sunt:

  • Neuroimagistica creierului - tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică;
  • Puncția lombară - lichidul cefalorahidian este examinat pentru a izola agentul cauzal specific și a evalua anumiți parametri - presiune, markeri de inflamație, celule tumorale și altele;
  • Alte teste - examinarea numărului complet de sânge, secreții de urină sau gât și altele;
  • Electroencefalografie (EEG) - pentru a înregistra activitatea creierului și pentru a înregistra unele modificări caracteristice anumitor tipuri de encefalită.
  • Biopsie cerebrală - rareori efectuată.

Ce tratament se utilizează atunci când se suspectează encefalita?

Tratamentul pentru encefalita ușoară este în principal simptomatică și include repaus la pat, hidratare și medicamente antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul și altele, pentru a controla febra și cefaleea.

Terapia specifică care vizează agentul cauzal specific este posibilă și în cazurile în care unul este izolat. Se prescriu antivirale, antibiotice, medicamente antifungice și altele, în funcție de caz.

Atunci când un agent cauzal viral este izolat sau suspectat, se începe terapia antivirală - aciclovir, ganciclovir și altele. Aciclovirul a prezentat un răspuns bun la infecția cu virusul herpes simplex. Pot fi utilizate medicamente profilactice și antiepileptice, precum și analgezice, antiinflamatoare, inclusiv corticosteroizi.

Prognosticul depinde de cazul specific. Cu un curs mai blând și la o vârstă mai mică, este posibilă recuperarea completă. În cazurile mai severe, recuperarea poate dura luni sau efectele pot rămâne permanente.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.