diagnostic

Microchirurgie inovatoare a glaucomului - Dr. Alek Topov, Spitalul Tokuda (ianuarie 2021).

  • Ce cauzează glaucomul?
  • Care sunt tipurile de glaucom?
  • Continuare
  • Cine primește glaucom?
  • Care sunt simptomele?
  • Cum să diagnosticați?
  • Cum se tratează glaucomul?
  • Continuare
  • Poți preveni glaucomul?
  • Ce este Outlook?
  • Apoi în glaucom

Glaucomul este o afecțiune care provoacă leziuni ale nervului optic al ochiului și se agravează în timp. Acest lucru este adesea asociat cu o acumulare de presiune în ochi. Glaucomul este moștenit și poate să nu apară decât mai târziu în viață.

Tensiunea arterială ridicată, numită presiune intraoculară, poate deteriora nervul optic, care transmite imagini către creier. Dacă deteriorarea continuă, glaucomul poate duce la pierderea permanentă a vederii. Fără tratament, glaucomul poate provoca orbire permanentă completă în câțiva ani.

Majoritatea persoanelor cu glaucom nu au simptome timpurii sau durere. Ar trebui să vă adresați periodic medicului dumneavoastră de ochi pentru a putea diagnostica și trata glaucomul înainte de a se produce pierderea vederii pe termen lung.

Dacă aveți peste 40 de ani și aveți antecedente familiale ale bolii, ar trebui să primiți o examinare completă a ochilor de către un medic ocular la fiecare 1 sau 2 ani. Dacă aveți probleme de sănătate, cum ar fi diabetul zaharat sau antecedente familiale de glaucom sau sunteți expus riscului pentru alte afecțiuni ale ochilor, poate fi necesar să mergeți mai des.

Ce cauzează glaucomul?

Acesta este rezultatul deteriorării interne a nervului optic, care duce la o presiune ridicată a fluidului în partea din față a ochiului.

De obicei, fluidul, numit umor apos, curge din ochi prin ochi ca un canal. Dacă acest canal este blocat, se acumulează lichid. Cauza blocajului este necunoscută, dar medicii știu că poate fi moștenit, ceea ce înseamnă că este transmis de la părinți la copii.

Cauzele mai puțin frecvente includ leziuni plictisitoare sau chimice ale ochiului, infecții oculare severe, blocarea vaselor de sânge în ochi și afecțiuni inflamatorii. Acest lucru este rar, dar uneori o intervenție chirurgicală la ochi pentru a corecta o altă afecțiune o poate provoca. De obicei, afectează ambii ochi, dar poate fi mai rău în celălalt.

Care sunt tipurile de glaucom?

Există două tipuri principale:

Glaucom cu unghi deschis. Acesta este cel mai comun tip. Medicul dumneavoastră îl poate numi glaucom cu unghi larg. Structura drenajului din ochi - se numește rețea trabeculară - pare normală, dar fluidul nu se scurge corespunzător.

Glaucom cu unghi închis. Este mai puțin frecvent în Occident decât în ​​Asia. De asemenea, puteți auzi că se numește închidere unghiulară acută sau cronică sau glaucom cu unghi îngust. Ochiul tău nu se scurge drept, deoarece spațiul de drenaj dintre iris și cornee devine prea îngust. Acest lucru poate provoca o acumulare bruscă de presiune în ochi. De asemenea, este asociat cu hipermetropie și cataractă, înnorarea lentilei din ochi.

Continuare

Cine primește glaucom?

Afectează în principal adulții cu vârsta peste 40 de ani, dar tinerii, copiii și chiar bebelușii o pot avea. Afro-americanii tind să o obțină mai des atunci când sunt mai tineri și cu o pierdere mai mare a vederii.

Este mai probabil să îl obțineți dacă:

  • Sunt de origine afro-americană, irlandeză, rusă, japoneză, spaniolă, inuită sau descendentă scandinavă
  • Sunt peste 40
  • Aveți antecedente familiale de glaucom
  • Ai o vedere slabă
  • Ai diabet
  • Luați unele medicamente cu steroizi, cum ar fi prednison
  • Au avut o leziune oculară sau oculară

Care sunt simptomele?

Majoritatea oamenilor nu le au. Primul semn este adesea pierderea vederii periferice sau laterale. Acest lucru poate trece neobservat până la sfârșitul bolii. De aceea, glaucomul este adesea numit „hoțul vederii”.

Detectarea glaucomului mai devreme este unul dintre motivele pentru care aveți o examinare completă a ochilor la fiecare 1 sau 2 ani. Uneori presiunea din ochi poate crește la niveluri severe. În aceste cazuri, este posibil să aveți dureri oculare bruște, dureri de cap, vedere încețoșată sau apariția halourilor în jurul luminilor.

Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, solicitați imediat asistență medicală:

  • Văzând halouri în jurul luminilor
  • Pierderea vederii
  • Roșeață în ochi
  • Un ochi care pare neclar (mai ales la copii)
  • Greață sau vărsături
  • Durere oculară
  • Vedere redusă (viziune în tunel)

Cum să diagnosticați?

Medicul dvs. de ochi vă va folosi picături pentru a vă deschide elevii (el îl va numi expansiune). El vă va testa apoi viziunea și vă va examina ochii. Vă va verifica nervul optic și, dacă aveți glaucom, va arăta într-un anumit fel. El poate face poze cu nervii pentru a-l ajuta să țină evidența bolii sale în timp. El va face un test numit tonometrie pentru a vă verifica presiunea ochilor. De asemenea, va face un test de câmp vizual, dacă este necesar, pentru a afla dacă ți-ai pierdut vederea laterală sau periferică. Testele de glaucom sunt nedureroase și durează foarte puțin.

Cum se tratează glaucomul?

Medicul dumneavoastră poate utiliza picături oftalmice prescrise, intervenții chirurgicale cu laser sau microchirurgie pentru a vă reduce presiunea oculară.

Picaturi de ochi. Acestea fie reduc formarea de lichid în ochi, fie măresc scurgerea acestuia, reducând astfel presiunea intraoculară. Efectele secundare pot include alergii, roșeață, arsură, vedere încețoșată și ochi iritați. Unele medicamente pentru glaucom pot afecta inima și plămânii. Spuneți medicului dumneavoastră orice alte medicamente pe care le luați sau la care sunteți alergic.

Continuare

Operatie cu laser. Această procedură poate crește ușor fluxul de lichid din ochi pentru persoanele cu glaucom cu unghi deschis. Poate opri blocarea fluidelor dacă aveți glaucom cu unghi închis. Procedurile includ:

  • Trabeculoplastie: Deschide zona de drenaj
  • Iridotomie: face o gaură mică în iris pentru a permite fluidului să curgă mai liber
  • Ciclofotocoagulare: tratează zonele din stratul mijlociu al ochiului pentru a reduce producția de lichide

Microchirurgie. Într-o procedură numită trabeculectomie, medicul creează un nou canal pentru drenarea lichidului și ameliorarea presiunii oculare. Uneori, această formă de chirurgie a glaucomului eșuează și trebuie reprelucrată. Medicul dumneavoastră vă poate implanta un tub pentru a scurge lichidul. Chirurgia poate provoca pierderea temporară sau permanentă a vederii, precum și sângerări sau infecții.

Glaucomul cu unghi deschis este cel mai adesea tratat cu diverse combinații de picături pentru ochi, trabeculoplastie cu laser și microchirurgie. Medicii din Statele Unite încep de obicei cu medicamente, dar există dovezi că o intervenție chirurgicală cu laser timpurie sau o microchirurgie poate funcționa mai bine pentru unii oameni.

Bebelușul dvs. sau glaucomul congenital - adică v-ați născut cu el - este tratat în principal prin intervenție chirurgicală, deoarece cauza problemei este un sistem de drenaj foarte distorsionat.

Discutați cu medicul ochi pentru a afla care terapie cu glaucom este potrivită pentru dvs.

Poți preveni glaucomul?

Dar dacă diagnosticați și tratați devreme, puteți controla boala.

Ce este Outlook?

În acest moment, vederea pierdută nu poate fi restabilită. Cu toate acestea, scăderea presiunii ochilor vă poate ajuta să vă mențineți vederea. Majoritatea persoanelor cu glaucom care își urmează planul de tratament și care au examene periodice la ochi nu orbesc.