Un răspuns imun inadecvat la vaccinul împotriva hepatitei B poate fi un semn al enteropatiei glutenice nediagnosticate, potrivit unui studiu maghiar. Cu toate acestea, răspunsul imun este aproape normal dacă se urmează o dietă, cu excepția alimentelor care conțin gluten.

gluten

Studiul a fost realizat de o echipă de la Universitatea din Debrecen, condusă de dr. Eva Nemes. A inclus 128 de pacienți cu enteropatie cu gluten (GE) și 113 martori de aceeași vârstă. Toți participanții au primit 2 sau 3 doze de vaccin recombinant VHB pe o perioadă de 6 luni.

22 dintre pacienții cu GE au fost vaccinați prospectiv după diagnostic în timpul unei diete fără gluten. Probele de sânge prelevate de la acești pacienți la 4 săptămâni după vaccinarea cu VHB au prezentat seroconversie la 95,5%.

Restul de 106 pacienți GE și martorii au fost vaccinați la vârsta de 14 ani prin măsurarea titrurilor anti-VHB la 2 ani după vaccinare. 70 dintre pacienții cu GE fuseseră deja diagnosticați și urmau o dietă fără gluten în momentul vaccinării; 27 au fost nediagnosticate și netratate și 9 au fost diagnosticate, dar nu au urmat o dietă adecvată.

Incidența seroconversiei a fost de 61,4% la pacienții diagnosticați și tratați. În grupul de control, frecvența a fost de 75,2%, ceea ce nu este o diferență semnificativă statistic.

La pacienții nediagnosticați, incidența seroconversiei a fost de 25,9% - semnificativ mai mică decât în ​​grupul de control. Cei 9 pacienți care nu au urmat dieta corect cu GE activ au avut un răspuns la vaccinare 44,4%

37 de respondenți din grupul GE au fost re-vaccinați în timpul unei diete stricte și 36% (97,3%) au fost seroconvertite. Autorii studiului recomandă ca persoanele care nu răspund la vaccinul HBV să fie revaccinate după o dietă exclusivă pentru gluten.