este

Ce este epididimita?

Epididimita este o infecție sau o inflamație mai frecventă a epididimului (țesut care înfășoară testiculul în jurul vârfului și spatelui ca o glugă). În majoritatea cazurilor, boala este rezultatul unei infecții bacteriene. Deși bărbații de orice vârstă pot dezvolta inflamații testiculare, aceasta apare cel mai adesea între 20 și 39 de ani.

Când se dezvoltă la copii, inflamația se datorează de obicei traumei. Cu toate acestea, unii copii pot dezvolta o infecție bacteriană a epididimului ca urmare a abuzului sexual. La majoritatea oamenilor, boala se manifestă ca durere și disconfort la nivelul testiculelor sau inghinale și, în cazuri rare, cei afectați au febră, un flux neobișnuit de penis sau sânge în urină.

Care sunt simptomele?

Manifestările inflamației încep treptat și de cele mai multe ori apar complet după aproximativ 24 de ore. Durerea se simte de obicei la nivelul scrotului și inghinei.

  • Durerea abdominală sau inghinală - inițial inflamația începe în canalul deferent - tubul prin care spermatozoizii ajung în uretra și apoi acoperă epididimul. Această „scădere” a inflamației explică de ce simptomele pot apărea inițial în partea inferioară a spatelui și inghinală. Un testicul poate fi mai dureros decât celălalt.
  • Durerea scrotală și umflarea epididimului și se pot umfla de până la 2 ori dimensiunea normală în decurs de 3-4 ore. Gradul de umflare este adesea variabil.
  • Durere la urinare și, uneori, sânge în urină.
  • Secreția uretrală, în special la bărbații cu vârsta sub 39 de ani.
  • Febra, frisoane și greață;

Care sunt motivele?

Cauza este de obicei o infecție bacteriană. Bacteriile provoacă de obicei infecții în uretra, prostată și ajung la epididim prin canalele deferente. Un agent cauzator bacterian este identificat în aproximativ 80% din cazuri.

Există două grupuri de organisme infecțioase care provoacă inflamația epididimului. Acestea sunt organismele care cauzează boli cu transmitere sexuală și coliformele - organisme care locuiesc în intestine.

La bărbații cu vârsta sub 39 de ani, în aproximativ 50-60% din cazuri, agenții cauzali sunt speciile bacteriene care provoacă gonoree și chlamydia.

La vârstnicii cu vârsta peste 39 de ani, agenții cauzali sunt de obicei coliformi, cel mai frecvent bacteria Escherichia coli.

Aceste organisme provoacă deseori infecții ale vezicii urinare. La orice vârstă, persoanele care fac sex anal sunt expuse riscului de expunere la bacterie E coli sau alte bacterii fecale. Boala poate fi foarte rar rezultatul unei ciuperci sau Mycobacterium SPP.

În cazuri și mai rare, inflamația epididimului se poate datora revenirii urinei din cauza sexului sau a exercițiilor cu vezica plină. Medicamentul utilizat în bolile cardiovasculare amiodaronă provoacă uneori inflamația epididimului.

Tratamentul epididimitei

Cea mai frecvent utilizată antibioterapie este la discreția medicului, acestea pot fi perfuzate intravenos, injectate sau administrate pe cale orală, în ultimul caz tratamentul trebuie să dureze mai mult de 10 zile.

Adesea terapia care va fi aplicată de bacteriile care cauzează infecția. Și, în majoritatea cazurilor, medicii aleg terapia combinată cu cel puțin două antibiotice diferite, deoarece uneori organismele infecțioase sunt mai multe soiuri.

Pentru bărbați sub 39 de ani:

  • Ceftriaxina - o doză unică intramuscular sau intravenos și o doză de azitromicină.
  • Comprimatele de doxiciclina de 2 ori pe zi timp de 10 zile, în plus față de o singură doză de ceftriaxină.
  • Ceftriaxona 250 este prescrisă cel mai frecvent intramuscular, plus doxiciclină 100 mg. oral de două ori pe zi timp de 10 zile.

Pentru bărbați peste 39 de ani sau pentru cei care fac sex oral:

  • Comprimatele de ciproflaxacină de două ori pe zi timp de 10-14 zile.

Comprimatele de sulfametoxazol și trimetoprim de două ori și 10-14 zile de administrare.