Fisura anală este o lacrimă sau ulcer în partea inferioară a canalului anal. Este foarte asemănător cu buza despicată pe care toată lumea a avut-o.

fistula

Fisura anală este o lacrimă sau ulcer în partea inferioară a canalului anal. Este foarte asemănător cu buza despicată pe care toată lumea a avut-o.

Fisura anală poate fi acută sau cronică. Fisura acută rezultă din trecerea scaunelor mari și dure (constipație) prin canalul anal, diaree explozivă, traumatisme anusului, sex anal și după naștere. Rupturile recurente frecvente duc la dezvoltarea fisurii anale cronice. Poate apărea la orice vârstă, dar cel mai adesea la femeile între 30 și 50 de ani.

- Care sunt reclamațiile? Plângerea principală este arsura acută, palpitarea sau durerea plictisitoare în anus, de obicei după defecare. Durerea durează de la minute la câteva ore.

- Sângerarea apare la 80% dintre pacienți. Este minim și este de obicei vizibil pe hârtia igienică la ștergere. În fisurile cronice, mucusul poate fi secretat din cauza inflamației cronice.

- Cum se face diagnosticul? Cu un examen clinic care este nedureros.

- Care este tratamentul fisurii anale? În fisurile acute (până la 4-6 săptămâni) tratamentul începe neoperator. Fisurile cronice cu afecțiuni de peste 6 săptămâni sunt slab afectate de metodele non-chirurgicale. La ei, tratamentul chirurgical duce la vindecare la 95% dintre pacienți. Se efectuează sub anestezie locală și nu este dureroasă. Recuperarea se face în decurs de o săptămână.

- Ce este o fistula anală? O fistula perianală este o deschidere externă într-un canal care este comunicarea dintre anus și pielea din jurul anusului. Este rezultatul unui abces (colecție de puroi, fierbere) în jurul anusului, care s-a deschis spontan sau a fost cauzat chirurgical, dar chirurgul nu a putut găsi și elimina conexiunea cu deschiderea glandei anale inflamate. Sunt posibile următoarele trei situații:

- Fistula se vindecă spontan și pacientul nu are plângeri (foarte rare).

- Abcesul se vindecă, dar reapare în timp (în 30%).
- Abcesul se vindecă, dar fistula rămâne și secretă în mod constant puroi și este posibil să se formeze fistule suplimentare (60%).

- Care sunt simptomele? Boala începe cu umflături, durere și roșeață în zona anală. Se formează așa-numitul abces sau fierbe. Se deschide urgent chirurgical sau fără tratament specializat se deschide spontan. Procesul devine cronic și duce la o fistulă. Ea începe să secrete constant (purulentă sau sângeroasă).

Dacă fistula rămâne deschisă, este de obicei nedureroasă. Cu toate acestea, este posibil să se blocheze și apoi se dezvoltă din nou un abces, care este foarte dureros.

- Cum se face diagnosticul? La examinare, în majoritatea cazurilor, este vizibilă deschiderea pielii fistulei, care secretă secreții purulente în sânge atunci când este apăsată. Este adesea necesar să efectuați o scanare color, anoscopie sau colonoscopie pentru a determina starea colonului.

- Care este tratamentul? Fistulele anale cronice necesită tratament chirurgical. Se efectuează după curățarea intestinelor sub anestezie a coloanei vertebrale.

Perioada de recuperare pentru fistulele necomplicate este de 2 până la 4 săptămâni.