Vă aflați în: Acasă // Toate publicațiile // Diabetul de tip 2 - o nevoie urgentă de a proteja tinerii

urgentă

Diabetul de tip 2 - o nevoie urgentă de a proteja tinerii

Postat de admin pe 16 ianuarie 2019 | Lasa un comentariu

Peste 400 de milioane de oameni din întreaga lume trăiesc cu diabet, dintre care 90% au diabet de tip 2 - o boală complexă și costisitoare care poate provoca orbire, complicații cardiovasculare, insuficiență renală, amputarea piciorului. Diabetul de tip 2 provoacă complicații pe termen lung, perturbând stilul de viață al rudelor pacientului. La nivel global, din păcate, boala a afectat mulți oameni, inclusiv tot mai mulți copii și tineri. Afecțiunea provoacă și mai multe complicații la tineri, unde există un risc semnificativ de agravare a complicațiilor pe termen lung. Până în 2002, diabetul de tip 2 nu a fost considerat o afecțiune pediatrică, dar astăzi mai mult de 3.600 de copii și adolescenți sunt diagnosticați cu diabet în fiecare an doar în Statele Unite. În Marea Britanie au fost raportate aproape 7.000 de cazuri de copii și tineri în 2018. De aceea, tendința morbidității este îngrijorătoare în întreaga lume.

Recunoașterea diabetului de tip 2 ca problemă pediatrică, raportată de Asociația Americană a Diabetului (ADA), a provocat emiterea de noi orientări pentru diagnosticul și gestionarea diabetului de tip 2 în rândul tinerilor. Diabetul de tip 2 s-a dovedit a fi mult mai agresiv la copii și adolescenți - răspunsul la medicamentele care scad glucoza este mai slab și, în unele cazuri, chiar și la rezistența la insulină. Adolescenții cu diabet de tip 2 s-au dovedit a fi mai puțin susceptibili de a fi hipoglicemici cu terapia orală, iar noile orientări recomandă includerea terapiei țintite la doze mai mici decât la adulți. O altă recomandare importantă este schimbarea stilului de viață, deoarece majoritatea copiilor sunt și obezi. O atenție deosebită este acordată, de asemenea, sănătății mintale și caracteristicilor culturale, deoarece în majoritatea cazurilor obezitatea este un răspuns la discriminare, stigmatizare sau violență în mediul social al copilului.

Există, de asemenea, loc pentru clinicieni în recomandările ADA, deoarece există încă lacune în cunoștințele despre boală. Nu există dovezi suficiente pentru beneficiile chirurgiei metabolice, a activității fizice intense și chiar a programelor educaționale și de sprijin pentru tinerii cu diabet. Mai mult, singurul medicament aprobat pentru persoanele cu vârsta sub 18 ani, altele decât insulina, este metformina. Alte terapii - utilizarea inhibitorilor SGLT2 și a antagoniștilor receptorilor GLP-1, care sunt asociați cu protecția sistemului cardiovascular și renal la adulți, nu au fost încă aprobate pentru copii și adolescenți. O altă problemă este că programele de screening și diagnostic precoce ale diabetului de tip 2 la copii și adolescenți nu au fost încă dezvoltate. Abordările de diagnostic pentru adulții cu risc încă nu sunt valabile pentru tineri. Pacienții tineri trebuie să fie incluși urgent în studiile clinice, care vor contribui la dezvoltarea strategiilor de prevenire și tratament a diabetului de tip 2.

Diabetul de tip 2 este o boală agresivă, tratamentul cu insulină fiind ultimul pas. Pentru pacienții cu boală nou diagnosticată, aceasta înseamnă includerea mai devreme și utilizarea mai îndelungată a insulinei în tratament. Odată cu creșterea numărului de pacienți și scăderea drastică a vârstei persoanelor cu diabet zaharat, nevoia de insulină va deveni mai acută. Cantitatea necesară de insulină este de așteptat să crească cu peste 20% până în 2030 în întreaga lume. Întrebarea este dacă țările în curs de dezvoltare și cele dezvoltate mijlocii vor putea furniza insulina necesară pacienților lor.

Un factor de risc major pentru apariția diabetului de tip 2 la toate vârstele este obezitatea, care întinerește. Unele țări au introdus taxe pe alimentele cu zahăr și au restricționat publicitatea copiilor cu alimente dăunătoare. Diabetul necesită strategii globale de prevenire a societății. Copiii și tinerii nu pot fi considerați responsabili pentru faptul că trăiesc într-un mediu alimentar nesănătos.