Diagnostic - Guta sau NU? Durere în articulațiile mari și mici.

Diagnostic - Guta sau NU? Durere în articulațiile mari și mici.

din Uzunov »Vin 19 iulie 2013 20:57

pentru

Re: Diagnostic - Guta sau NU? Durere în articulațiile mari și mici

din ЗдравеиГП »Duminică 21 iulie 2013 13:13

Re: Diagnostic - Guta sau NU? Durere în articulațiile mari și mici

din Uzunov »Luni 22 iulie 2013 ora 11:00

Buna ziua,
Vă mulțumim pentru răspunsul rapid și linkurile utile!
De pe site-ul rusesc mi-am găsit drumul cu ușurință în algoritmul de diagnostic, așa că voi ști la următoarea mea întâlnire cu un medic unde este direcționat diagnosticul. Următorul meu pas va fi să vizitez un reumatolog la Sofia, pur și simplu nu am această ocazie în acest moment, dar nu voi întârzia.

Aș dori să postez analizele care mi s-au făcut și să vă întreb dacă mă puteți sfătui până la următoarea vizită la un reumatolog ce teste să fac, pentru a nu pierde timpul și având în vedere că în prezent am dureri severe (probabil că acesta este important?). În caz contrar, durerea este în perioade de remisie și intensificare la fiecare câteva zile până la o săptămână, dar nu se oprește niciodată, există întotdeauna o articulație care doare, genunchii sunt în mod constant, de exemplu.

Urmând sfatul dvs., intenționez să fac radiografii ale genunchiului și gleznei care „fac clic”.
Nu există nicio modalitate de RMN.
Pentru că ultrasunetele articulațiilor se vor întâmpla când merg la Sofia, cred, pentru că la Varna nimeni nu face ultrasunete ale articulațiilor - am întrebat multe despre această problemă.

Încă mă gândesc să testez Anti-CPC, oricum nu este acoperit de fondul de asigurări de sănătate și fără simptome tipice nimeni nu-mi dă recomandări pentru niciun test, așa că le plătesc oricum, prefer să fac un set de teste care să prezent în timpul examenelor.

Deoarece iau benzobromaronă, mă gândesc să testez AST, ALT și GTT.

O ecografie a rinichilor, a vezicii urinare și a bilei mele a fost făcută într-un moment în care aveam dureri renale foarte severe. Apoi nu era nimic de îngrijorat, cu excepția probabil a cristalelor de acid uric, care irită rinichii, așa că am durere. Aceasta a fost concluzia nefrologului. După ce ai băut citrat de potasiu. luna poate. m-au privit din nou la ultrasunete și nu era nimic.

Ecografia organelor interne nu a fost efectuată.

În ceea ce privește medicamentele pe care le-am luat, acestea sunt: ​​Aulin - la prima manifestare a durerii foarte severe la genunchi - fără prea mult efect (durerea nu a scăzut timp de 10 zile), Trosikam - 10 zile - fără modificări de stare, Arkoxia - 2 zile - nu mi-am tolerat stomacul - Nu am nicio impresie dacă a afectat, Piaskedin - 1 lună - a provocat o tulburare de stomac și a fost înlocuit de Donna - fără a afecta starea. În ultimul an am băut Milurit aproape tot timpul, pe care l-am înlocuit recent (aproximativ o lună) cu Benzobromarone AL 100. Odată a trebuit să iau Diclofenac Duo pentru că am o hernie de disc și s-a înrăutățit. după 2-3 zile durerea de la hernia de disc s-a oprit, dar situația articulațiilor nu s-a schimbat.

Iată celelalte studii:

Din 11.07.2012 până astăzi au fost făcute următoarele cercetări:

La debutul primei dureri de genunchi (07/11/2012):
-ESR (RUE) - 8mm/h la ref. Valoare până la 50 de ani (până la 12) peste 50 de ani (până la 15);
-Acid uric - 447,96 mkmol/L la valoarea ref. M (200-420) F (140-340);
-Proteină C-reactivă-Sensibilitate Hi 21,9 mg/L la o valoare de referință până la 6,0 mg/L
-Titru AST-antistreptolizină - 46,3 UI/I la ref. Valoare până la 200
-Factor reumatism - 0,32 UI/I la ref. Valoare până la 8
-Chlamydia Trach - anticorpi Ig G ELISA - 3 la ref. Valoare 12.0 sex.

La momentul studiului, am avut gripă și, prin urmare, la 01.08.2012 s-au făcut următoarele teste pentru a vedea din nou valoarea C-react.proteină:

-Proteină C reactivă-Sensibilitate Hi 0,24 mg/L la o valoare ref. Valoare de până la 6,0 mg/L
-Glucoza (intravenoasă) - 5,18 la o valoare ref. 3,8-6,1;
-Alfa amilază (sânge) 47,5 U/L la ref. Valoarea serică până la 100 urină până la 500;
-Amilaza în urină - 300,53 la valoarea de referință până la 500;

--Helicobakter Pylory - luminiscent cantitativ - 5,2 U/ml la o valoare ref. 1,1 POZITIVĂ.

Mi s-a prescris o combinație de două antibiotice pentru Helicobacter și un al treilea medicament pe care nu-l mai țin minte acum. După aceea, nu am mai testat pentru Helicobacter pylori.

22.02.2013
- Urină - pH, greutate relativă, proteine, glucoză, bilirubină, urobilinogen, nitriți, cetone, sânge - toate cele fără abateri.
- Sediment de urină - cristale de acid uric la ref. Valoare 4-5 Levk., 2 Eritre.

04/09/2013
- Sediment de urină - 1-2 leucocite la ref. Valoare 4-5 leuc., 2 eritr.

08.08.2013
-PKK - Totul este normal, cu excepția MCHC (cf. concentrația HGB în eritrocit) - 324g/L la valoarea ref. 330 - 350
-Uree - 5,41 mmol/l la valoarea de referință 8,2
-Creatinină - 72,85 la ref. Valoare până la 120
-Potasiu - 4,5 mmol/l la o valoare ref. 3,5-5,6
-Sodiu - 141 mmol/l la valoarea ref. 136-151
-Cloruri - 105 la o valoare ref. 95-110

13.05.2013
-Proteine ​​în urină.
-Zahăr în urină negativ.

-RF/WR - 5.81 la ref. Valoare până la 20
-CRP - 0,62 mg/l la valoarea de referință 1/8

30.05.2013
-Proteină C-reactivă-Sensibilitate Hi 2,09 mg/L la o valoare ref. Până la 6,0 mg/L;
-ESR (RUE) - 3mm/h la valoarea de referință până la 50 de ani (până la 12) peste 50 de ani (până la 15);

În această perioadă, au fost efectuate alte 16 teste periodice de acid uric. Valorile variază între 186 și 380 mkmol/L la o valoare de referință de M (200-420) F (140-340). Ajunsese la 404 într-un singur test.

Pe 27 februarie 2013, am avut o colonoscopie.
Fără colită, procesul Tu. Totul este în regulă, cu excepția hemoroizilor interni ușori.

La 15.05.2013 am avut o radiografie a articulațiilor sacroiliace - simetrică cu o pantă:
Păstrat în dimensiune articulație sacroiliacă articulații bilaterale.
Contururile corecte și congruența păstrată a suprafețelor articulare,
nu există dovezi ale modificărilor subcondrale osteosclerotice sau osteolitice.
Nu există dovezi ale calcificării patologice în aparatul ligamentar.

Îmi cer scuze pentru postările lungi, dar prefer să ofer cât mai multe informații, pentru a putea fi ajutat.
Din nou, îți cer părerea cu privire la ce teste ai recomanda să faci înainte de următoarea mea vizită la un reumatolog. poate unele alte bacteriene care nu necesită extragerea lichidului sinovial, dar sunt testate printr-o probă de sânge. Cine știe.
Vă mulțumim pentru atenție și timp!
Mă bucur că există oameni ca tine dedicați profesiei lor și misiunii de a ajuta oamenii în momentele dificile!
Le urez tuturor sănătate!
Salutari,
Узунов

Re: Diagnostic - Guta sau NU? Durere în articulațiile mari și mici

din ЗдравеиГП »Miercuri 24 iulie 2013 19:52