fracturii scapulare

  • Informații
  • Simptome
  • Tratamente
  • Cercetare
  • Produse
  • Comentarii
  • Conectivitate

Scapula reprezintă 1% din toate fracturile osoase. Motivul acestei leziuni rare se explică prin topografia specială a scapulei și anatomia osului, este plat, mobil, situat în mijlocul unui strat gros de mușchi.
Fractura omoplatului include:

  • Creșterea acromială;
  • Acromion;
  • Scapula (corp, fosă, gât);
  • Proeminența umărului.

Etiologie și patogenia fracturii scapulare
Cea mai frecventă cauză a fracturilor este trauma directă. Când trauma acționează asupra brațului sau acțiunii și este transmisă de-a lungul axei brațului întins este un mecanism indirect de obținere a unei fracturi scapulare.
Fracturile omoplatului sunt:
- Fractura corpului omoplatului - apare în leziuni directe: o lovitură pe umăr, care cade pe un obiect dur, iar în leziuni grave fractura poate fi însoțită de fractura coastelor, deplasarea fragmentelor în fractura corpul este nesemnificativ;

- Fractura fosei articulare - se constată în leziunile care acționează pe axa longitudinală a humerusului. De obicei, rupe suprafața articulației sau rupe o parte a marginii gropii;
- Fracturi ale gâtului;
- Fracturi ale creșterilor - apar ca urmare a traumei directe;

Tratamentul fracturii scapulare
Fracturile corpului scapular sunt de obicei fără luxații semnificative. Când nu există deplasări ale fragmentelor, membrul este imobilizat timp de o lună cu un bandaj moale sau axila înfipt în piept și articulația cotului îndoită sub 90 de grade.
În cazul fracturilor deplasate ale gâtului scapular, ajustarea se efectuează sub anestezie generală sau anestezie locală cu 10-20% lidocaină. Imobilizarea se efectuează cu o mânecă toracică turnată sau brațul îndoit la cot la 90 de grade, îndepărtarea de aproximativ 80 de grade. După 2-3 zile, mișcările încheieturilor și ale degetelor sunt permise. În ziua 15, jumătatea superioară a turnării este tăiată până la cot și antebrațul este eliberat. Se efectuează mișcări active în articulația cotului. Aproximativ 30 de zile, un capac este deschis lângă umăr și începe mișcarea activă a articulației umărului.
Tencuiala manșonului pieptului este îndepărtată după o ridicare nedureroasă a brațului. După a doua lună, pacientul este capabil să efectueze o muncă fizică ușoară.