mâinii

1. Cum se previne ruptura încheieturii mâinii?

Pentru a preveni ruptura încheieturii mâinii evitați să mergeți afară pe teren umed sau alunecos (gheață sau zăpadă). Dacă este necesar, purtați pantofi care asigură o tracțiune bună.

Pentru a evita ruperea încheieturii mâinii în timp ce practicați sportul ales protectii la uzura, care stabilizează și protejează articulația încheieturii mâinii.

Dacă sunteți expus riscului de apariție a osteoporozei (mai multe informații despre aceasta puteți găsi aici), solicitați sfatul medicului dumneavoastră cu privire la tratamentul acesteia.

2. Care este prognosticul pentru recuperarea încheieturii mâinii după o fractură?

Prognosticul variază foarte mult în funcție de osul care este rupt, care este gravitatea fracturii, dacă există o perturbare a alimentării cu sânge a osului, care este tratamentul, care este vârsta și starea pacientului etc.

Prognosticul pentru fracturi ușoare ale oaselor antebrațului (radial și cot) este excelent. Fracturile mici se vindecă în aproximativ 4 săptămâni.

Fracturile severe ale oaselor antebrațului, în special cele tratate cu intervenție chirurgicală, pot necesita imobilizare până la 12 săptămâni și mai multe de vindecat.

Atunci când oasele mici ale încheieturii mâinii se rup (în special în cele mai comune dintre oasele naviculare), fractura poate întrerupe alimentarea cu sânge a osului rupt. Acest lucru poate încetini aderența sau poate provoca neaderarea fragmentelor osoase.

Chiar și cu o vindecare completă a fracturii la încheietura mâinii poate rămâne o anumită durere.

Fracturile intraarticulare cresc riscul modificărilor artritice (legate de uzură) în articulația încheieturii mâinii.

3. Cum se tratează fracturile încheieturii mâinii?

Principiul de bază al tratamentului fracturilor osoase este pentru a restabili poziția normală a fragmentelor osoase sparte această poziție normală trebuie menținută un timp suficient pentru a obține aderența osoasă.

Dacă radiografiile nu oferă informații convingătoare despre prezența unei fracturi în oricare dintre oasele din jurul încheieturii mâinii, dar medicul suspectează o mică fractură sau ruptură, încheietura mâinii dvs. a fi imobilizat în tencuială sau atelă pentru un anumit timp după care se va efectua o reexaminare și raze X repetate.

În fracturile ușoare și în cazurile în care medicul consideră că nu există deplasări între capetele rupte, plasarea osului rupt sub o anumită anestezie generală a victimei (pentru a relaxa mușchii din zona încheieturii mâinii pentru a nu trage capetele rupte ale oaselor și a nu interfera cu ajustarea). Această reglare se numește reglare închisă (nu se efectuează nicio operație). Odată ce oasele sunt poziționate, membrul afectat este imobilizat în tencuială de la baza degetelor la cot sau la umăr pentru o perioadă diferită de timp (de obicei 6-7 săptămâni).

În fracturile mai severe, în cazurile în care există o deplasare mare între capetele rupte ale oaselor sau când există o fractură deschisă, este de obicei necesar efectuarea unei operații. În timpul acestei operații, sângele este plasat pe fragmentele rupte și menținut într-o poziție normală prin diferite mijloace (șuruburi, plăci, ace, fire chirurgicale etc.). Imobilizarea cu tencuială a membrului afectat se aplică și după operație. Vaccinurile împotriva anumitor boli (tetanosul) și antibioticele intravenoase sunt utilizate pentru fracturile deschise din cauza riscului ridicat de infecție și inflamație a osului.

Indiferent de metoda de tratament după încetarea imobilizării este aplicată fizioterapie, în care rolul principal este jucat de exerciții de întărire a mușchilor din jurul încheieturii mâinii și de restabilire a gamei depline de mișcare la încheietura ruptă.

4. Cum se face diagnosticul „fracturii încheieturii mâinii”?

Pentru a obține informații despre tipul de daune pe care l-ați cauzat încheieturii mâinii, medicul vă va întreba în detaliu. El va fi interesat de felul în care ați căzut, în ce poziție a fost mâna dvs. când a avut loc rănirea, cât a apărut umflarea, dacă aveți furnicături, rigiditate, răcire în mână, dacă ați observat o schimbare a formei încheieturii mâinii sau o formă ciudată a mâinii, puteți să vă mișcați încheietura și mâna, ce schimbare ați observat în mișcările încheieturii mâinii, când a fost ultima dată când ați fost vaccinat împotriva tetanosului etc.

După această conversație, medicul dumneavoastră vă va examina amănunțit. Comparând rănitul cu încheietura mâinii sănătoase, el va monitoriza modificările culorii și temperaturii pielii, prezența umflăturii și durerii la încheietura mâinii, modificarea sensibilității mâinii și pierderea unor mișcări ale degetelor, deformarea și schimbarea normală contururile încheieturii mâinii. Dacă durerea permite, simțindu-se cu atenție, medicul dumneavoastră va stabili locul celei mai puternice dureri și va examina mișcările și stabilitatea încheieturii mâinii. Uneori, medicul poate simți un sunet similar cu „crăpăturile” sau „călcarea pe zăpadă” prin atingerea locului fracturii. Pentru a evalua starea întregului membru superior

Medicul dumneavoastră va acorda o atenție deosebită structurii numite „tabacă de tabac anatomică”. Sub acest loc se află osul scafoid (sau navicular), care este cel mai adesea rupt de oasele mici ale încheieturii mâinii și a căror fractură nu poate fi văzută adesea la raze X inițiale.

Dacă examinarea efectuată până acum sugerează prezența unei fracturi, medicul va prescrie Examinarea cu raze X (Raze X). Mai multe raze X sunt realizate în anumite proiecții. De obicei, combinația acestor fotografii oferă suficiente informații medicului pentru a evalua dacă există o fractură, care este osul rupt, care este gravitatea fracturii și dacă există o deplasare a capetelor oaselor rupte.

5. Când să solicitați asistență medicală?

Solicitați asistență medicală imediată dacă observați:

  • dacă experimentați exclusiv durere puternică după un traumatism la încheietura mâinii care se înrăutățește la încercarea de mișcare.
  • dacă observi deformare evidentă (schimbare de formă, contur) la încheietura mâinii sau proeminența unei părți a osului sub piele.
  • dacă simți răcire sau rigiditate, pierderea sensibilității sau mișcări în degete și încheieturi.
  • dacă apare albastru închis-violet colorarea pielii în zona încheieturii mâinii și aceasta se deplasează în timp sub forța gravitației până la degete.
  • daca ai rană deschisă în zona încheieturii mâinii sau a antebrațului inferior, prin care puteți vedea o parte a unui os.
  • în caz de simptome ușoare care nu scad ca urmare a tratamentului la domiciliu timp de una sau două zile, solicitați asistență medicală.

6. Care sunt primele măsuri în caz de suspiciune de rupere a încheieturii mâinii?

Este deosebit de important imobilizarea încheieturii mâinii rănite. Puteți folosi instrumente la îndemână, cum ar fi o scândură, pentru a atașa mâna rănită.

Evitarea deplasării capetele rupte ale osului reduc riscul agravării leziunii.

Informații mai detaliate despre fracturile osoase și entorse pot fi găsite aici.

7. Care sunt cele mai frecvente simptome ale oaselor rupte ale încheieturii mâinii?

8. Ce leziuni au ca rezultat ruptura încheieturii mâinii?

În funcție de vârstă, este necesară o forță diferită ca dimensiune (dar de obicei cu o mare) pentru a provoca perturbarea integrității osoase.

Cele mai frecvente fracturi ale oaselor încheieturii mâinii și ale părții distale (adică mai aproape de încheietura mâinii) a oaselor antebrațului apar când cade pe un braț întins și întins la cot sau la aplicarea unei lovituri directe la încheietura mâinii.

9. Ce este încheietura mâinii rupte?

Se înțelege fractura încheieturii mâinii crăpătură sau rupere pe unul sau unele dintre oasele încheieturii mâinii. Încheietura este formată din cele opt oase ale încheieturii și cele două oase ale antebrațului (raza și ulna).

Fracturile încheieturii mâinii sunt cele mai frecvente la tinerii care practică sporturi la mare altitudine și la vârstnici, unde osteoporoza este un factor predispozant (o afecțiune asociată cu o reducere a masei osoase și modificări ale structurii osoase. Legată de vârstă sau de o afecțiune).

Cele mai frecvente fracturi în zona încheieturii mâinii sunt fractura osului de rază într-o locație tipică (această locație este la aproximativ 2 cm de capătul osului de rază cel mai apropiat de încheietura mâinii) și fractura osului navicular (scafoid). Aceste două fracturi apar cel mai adesea atunci când corpul cade înainte și se sprijină pe palma mâinii când brațul este întins la cot.

În aceste cazuri, de obicei vârsta victimei determină ce os se va rupe. La vârstnici, osteoporoza este definită ca fiind cel mai slab punct al razei, la aproximativ 2 cm de încheietura mâinii. De obicei, osul navicular este deteriorat atunci când cade și susține o mână, dar la vârstnici aceeași forță „rupe” mai întâi osul radial la locul fracturii tipice.