Ajută-te!

PROGRAM

pentru lupta împotriva bolilor cardiovasculare la copii pentru perioada 2005-2010.
  1. Structura morbidității și mortalității prin boli cardiovasculare

Acest program de combatere a bolilor cardiovasculare la copiii din Republica Bulgaria pentru perioada 2005-2010 a fost dezvoltat în conformitate cu cerințele OMS și Uniunii Europene, ținând seama de caracteristicile naționale și de cursul reformei asistenței medicale. Este structurat în conformitate cu programul național de control al bolilor cardiovasculare pentru populația vârstnică pentru perioada 2000-2005.

Scopul principal

Programul este de a stabili sarcini de bază și responsabile pentru medicii generaliști, pediatri, cardiologi, profesori, personalități sportive și public:

  1. Pentru a proteja copiii de bolile cardiovasculare/BCV /, care se vor manifesta și vor duce la dizabilități și mortalitate în principal în anii de după copilărie: atac de cord, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă.
  2. Identificarea și limitarea în copilărie a principalilor factori de risc pentru dezvoltarea BCV - hipertensiune arterială/AH /, obezitate, activitate fizică scăzută, fumat.

Bolile cardiovasculare reprezintă astăzi o problemă majoră de sănătate și socială. Acestea joacă un rol principal în structura dizabilității și mortalității la vârsta adultă. Bulgaria este unul dintre primele locuri în Europa în ceea ce privește mortalitatea prin accident vascular cerebral și infarct miocardic. Costul serviciilor de sănătate pentru acești pacienți este ridicat. Dintre BCV, cele mai importante sunt: ​​AH, cardiopatie ischemică, infarct miocardic, boală cerebrovasculară, malformații reumatice și boli de inimă. Malformațiile congenitale ale inimii și hipertensiunea arterială sunt esențiale pentru copilărie.

factori risc

Astăzi este dovedit incontestabil că principalii factori de risc pentru BCV: AH, excesul de greutate, fumatul, consumul de alcool, activitate fizică scăzută, dislipidemie, tulburări ale toleranței la carbohidrați și altele. Acestea datează din copilărie. Există, de asemenea, dovezi morfologice convingătoare ale prezenței celor mai timpurii modificări aterosclerotice vasculare la copii - pete de grăsime în primul deceniu de viață și plăci fibroase în al doilea deceniu. Accelerarea acestor modificări vasculare este spre sfârșitul copilăriei - 18-19 ani. Acesta este un alt argument în favoarea prevenirii timpurii.

Astăzi, prevenirea AH și a aterosclerozei, care se manifestă clinic în principal la vârste tinere și la maturitate, este definită ca „responsabilitate pediatrică”. Controlul riscului cardiovascular ar trebui să înceapă devreme în viață, într-un moment în care obiceiurile de muncă, nutriție, igienă, odihnă, sport sunt valabile - valabile pentru viață. Această perioadă este copilăria și adolescența.

Incidența AH la copiii de vârstă școlară în Republica Bulgaria pentru perioada 1972-2002 este de aproximativ 4-6%. Hipertensiunea la această vârstă este de obicei asimptomatică, dar cu o dezvoltare lentă și progresivă a modificărilor inimii și vaselor fundului. Majoritatea acestor copii (aproximativ 2/3) intră în 3-4 decenii de viață, menținând tensiunea arterială crescută și cu hipertrofie ventriculară stângă inițială și angioretinopatie.

Malformațiile congenitale ale inimii sunt cele mai severe patologii cardiace la o vârstă fragedă. Acestea joacă un rol important în structura mortalității în perioada neonatală și în perioada de lactație și în cauzele invalidității în viața ulterioară. Condiționalitatea lor multifactorială face ca prevenirea lor să fie extrem de dificilă. Metodele moderne neinvazive permit diagnosticarea prenatală. Este extrem de important pentru a limita nașterea copiilor cu malformații cardiace congenitale severe și dificil de corectat.

Factori de risc

Studiile efectuate în multe țări au arătat că există factori de risc care sunt comuni GCC. S-a dovedit că acești factori își au originea în copilărie și adolescență. Există un număr mare de copii cu AH, supraponderali, cu activitate fizică insuficientă, cu colesterol ridicat. Mulți studenți încep să fumeze după vârsta de 12 ani. Factorii de risc genetic și psihosocial și influența factorilor de mediu nefavorabili sunt, de asemenea, esențiali în copilărie.

S-a demonstrat că reducerea influenței factorilor de risc în populație reduce incidența BCV. Efectul ar fi semnificativ mai mare dacă reducerea fumatului, obezității, activității fizice scăzute, alimentației nesănătoase ar începe în copilărie.

    Alimentație nesănătoasă

Riscul de a dezvolta AH la copii și dezvoltarea ulterioară în viață a BCV severe este crescut prin consumul de alimente bogate în acizi grași saturați și colesterol, clorură de sodiu, polizaharide, conserve, cârnați. Cota relativă mai mare în dieta fructelor și legumelor proaspete bogate în vitamine are un efect benefic. Programul se concentrează pe dezvoltarea eșantionului de programe de dietă și pe respectarea nevoilor individuale ale corpului. Este extrem de important să creezi obiceiuri pentru o alimentație sănătoasă încă din copilărie. Pentru a reglementa cerința pentru fiecare producător de a determina și eticheta caloriile, cantitatea de colesterol, acizi grași saturați și clorură de sodiu pe eticheta fiecărui produs alimentar. Reglementarea cerințelor și controlul alimentelor oferite în grădinițe, cantinele școlare, băncile școlii.

Supraponderal

Excesul de greutate și obezitatea sunt un factor important în dezvoltarea hipertensiunii în copilărie și a păstrării acesteia în următorii ani, tineri și la vârsta adultă. Controlul greutății ar trebui să înceapă încă din copilărie.

Stres psiho-emoțional

Stresul psiho-emoțional la copii crește riscul de AH. În societatea modernă, frecvența acestui factor crește și suprasolicitarea cronică a sistemului nervos al copiilor, care nu este încă întărit, atât la școală, cât și în familie. Una dintre sarcinile programului este reducerea acestui factor prin revizuirea programelor de către Ministerul Educației și Științei.

Fumat

Efectele adverse ale acestui factor încep în copilărie și adolescență. Una dintre sarcinile acestui program este de a reglementa interdicția absolută a fumatului în școli și într-o anumită zonă din jurul acestora.

Activitate fizică redusă

Activitatea fizică scăzută crește riscul de a dezvolta AH la copii.În ultimii ani, cererea crescută a programelor de învățământ, tendința de a crește nevoia de lecții private suplimentare, jocurile pe computer cresc numărul de copii care duc un stil de viață sedentar. Unul dintre obiectivele programului este de a crea un stil de viață cu copilăria, cu mai mult timp pentru sporturi organizate, înot, turism. Dotați școlile cu mai multe facilități sportive, piscine și locuri de joacă.

Colesterol seric și dislipidemie

Nivelurile crescute ale colesterolului seric se găsesc și la copiii cu AH. Combinația de AH și hipercolesterolemie din copilărie predispune la dezvoltarea precoce a leziunilor vasculare aterosclerotice, cu mult înainte de manifestarea clinică a BCV.

Factori genetici

Factorii genetici joacă un rol important în predispoziția la AH la copii. Descendenții părinților cu AH sunt un grup țintă pentru o prevenire mai agresivă prin limitarea altor factori de risc la începutul copilăriei.

Concluzie

Implementarea cu succes a programului de control al BCV implică o reducere a incidenței AH la copii și adolescenți. Obezitatea, dieta irațională, activitatea fizică scăzută, fumatul sunt factori de risc controlabili. Implementarea cu succes a programului implică o reducere a frecvenței acestora.

Reducerea principalilor factori de risc pentru BCV din copilărie ar reduce incidența atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale la adulți. Acest lucru va îmbunătăți, de asemenea, sănătatea națiunii.

Implementarea programului ar trebui să se facă cu participarea activă a tuturor structurilor și organizațiilor publice. Sistemul de sănătate va juca un rol major de coordonare.

Promovarea sănătății joacă un rol important în lupta împotriva AH la copii și în prevenirea BCV în următorii ani din viața lor. Un loc important în program îl ocupă diseminarea cunoștințelor în rândul populației copiilor despre factorii de risc pentru AH, promovarea unui stil de viață sănătos. Cunoștințele ar trebui să se adreseze mai mult grupurilor cu risc ridicat: copii obezi și copii - descendenți ai părinților cu AH și BCV. Diseminarea cunoștințelor de sănătate trebuie să fie ritmică și accesibilă majorității populației de copii.

Implementarea integrală a programului de promovare a sănătății și controlul hipertensiunii arteriale la copii implică implementarea cu succes a tuturor componentelor Programului național de combatere a BCV.

Prevenirea
    Introducere

    Prevenirea hipertensiunii arteriale la copii are un efect pronunțat asupra dezvoltării BCV mai târziu în viață. Rolul său în morbiditate, dizabilitate și mortalitate la vârsta adultă este semnificativ.

    O parte prioritară a programului pentru combaterea AH la copii este prevenirea. Efectul implementării cu succes a sarcinilor stabilite pentru prevenirea AH la copii are un impact direct asupra calității vieții și a obținerii unei reduceri a AH la copii și mai târziu a reduce incidența BCV la vârsta adultă.

Tratament
    Introducere

    Tratamentul actual, adecvat și modern al AH la copii poate preveni modificările timpurii ale organelor țintă și poate reduce incidența BCV la populația adultă.

    Se pune accent pe dezvoltarea unor orientări metodologice pentru introducerea metodelor moderne pentru tratamentul AH la copii.

    Implementarea programului pentru tratamentul AH la copii implică reducerea incidenței complicațiilor organelor și reducerea posibilității de reținere a HAP în viața ulterioară.

Reabilitare
    Introducere

    Reabilitarea este o etapă importantă în lupta împotriva AH la copii. Implementarea activităților de reabilitare vizează recuperarea rapidă a tulburărilor în reglarea autonomă a SSC la copiii cu AH și reducerea frecvenței leziunilor organelor. Activitățile active de reabilitare previn evoluția nefavorabilă a hipertensiunii copilăriei.

  1. Obiective
    1. Reducerea complicațiilor AH în copilărie.
    2. Îmbunătățirea evoluției PAH găsită în copilărie în următorii ani de viață.
  2. Sarcini
    1. Implementarea unui program specializat de reabilitare în vederea realizării unei activități fizice optime și a unui regim igienico-dietetic la copiii cu HAP.
    2. Elaborarea principiilor de reabilitare la copiii cu HAP.
    3. Introducerea în practică a abordărilor moderne de reabilitare.
  3. Interpreți
    • cardiologi pediatrici
    • cardiologi
    • pediatri
    • medicii generaliști
    • asistente medicale
    • educatori și psihologi
    • echipe specializate ale organizațiilor neguvernamentale
    • Agenția pentru Protecția Copilului
    • Inspectoratele regionale de educație
    • Direcțiile Agenției de Asistență Socială

Instrucțiuni metodice

pentru aplicarea practică a programului de combatere a bolilor cardiovasculare la copii ... mai multe ›