A se vedea explicate toate examinările de bază, testele și manipulările care se efectuează în timpul urmăririi sarcinii, aranjate în ordine alfabetică.

femeia însărcinată

Toți termenii

Amniocenteza

este colecția de lichid amniotic de la femeia însărcinată pentru cercetări ulterioare pentru diagnosticul prenatal al bolilor genetice. Este prescris în prezența unui risc crescut de a da naștere unui copil cu o boală genetică, la vârsta unei femei de peste 35 de ani, la o naștere anterioară a unui copil cu o malformație, anomalii fetale suspectate detectate prin ultrasunete, în condiții inexplicabile. cazuri de sarcină anterioară.s-a încheiat cu moartea. Analiza ADN are ca rezultat un diagnostic de aproape 100% la 95% dintre bolile cromozomiale severe. Decizia pentru amniocenteză este luată de femeia însărcinată și familia ei la recomandarea medicului curant. Procedura lichidului amniotic se efectuează în săptămâna 15-19 de sarcină. Manipularea se efectuează sub control cu ​​ultrasunete, nu este dureroasă și nu prezintă un risc pentru sănătatea gravidei sau a fătului. Testele necesare înainte de amniocenteză în Complexul Medical „Dr. Shterev” sunt hemograma completă, hemostaza, testul pentru SIDA, Wasserman și Hepatita B și C, grupa sanguină.

Cum se efectuează amniocenteza în Complexul Medical „Dr. Shterev”?
Manipularea începe cu o examinare cu ultrasunete pentru a localiza fătul și placenta. Cu o jumătate de oră înainte de manipulare, este prescris un medicament pentru relaxarea mușchilor uterini. Abdomenul gravidei este dezinfectat și, cu ajutorul unui ghid steril cu un traductor abdominal și un ac steril de amniocenteză, este pătruns prin peretele abdominal până la sacul amniotic. Aspiră aproximativ 20 ml de lichid amniotic. Eșantionul este trimis spre analiză la un laborator genetic specializat. Manipularea durează de la 5 la 8 minute. După efectuarea acestuia, pacientul rămâne în clinică 2-4 ore. Rezultatele sunt gata în termen de 20 de zile lucrătoare.

ARTT (CCV)

timpul de tromboplastină parțială activată (aPTT) - măsoară răspunsul corpului la sângerări dintr-un loc rănit. Se utilizează în diagnosticul tulburărilor de coagulare a sângelui, în condiții cu sângerări prelungite inexplicabile de pe suprafața plăgii, în diagnosticul bolilor asociate cu afectarea coagulării sângelui, în controlul și dozarea anticoagulanților (anticoagulanți).

Examinarea Doppler

este o examinare cu ultrasunete pentru a evalua fluxul sanguin dintre uterul gravid, placenta și făt. Informațiile obținute sunt sub formă de indici care se corelează cu adecvarea fluxului sanguin în zona de studiu asociată cu consumul de oxigen. Examinarea Doppler monitorizează, de asemenea, cazurile de sarcină cu risc crescut și riscul de suferință fetală (hipertensiune arterială, diabet zaharat, trombofilie congenitală etc.) și diagnostică anomalii vasculare ale fătului. Examinările Doppler cu puls și culoare se efectuează la Complexul Medical Dr. Shterev. Studiul nu prezintă riscuri pentru femeia însărcinată și făt.

Înregistrarea tonului cardiac (NST)

Înregistrarea tonului cardiac sau cardiotocografia se efectuează folosind un aparat numit cardiotocograf. De obicei, este prescris în sarcină avansată, după a 28-a săptămână de gestație. Acest studiu monitorizează starea intrauterină fetală în dinamică, identifică modificările ritmului cardiac și monitorizează contracțiile uterine. Se recomandă o poziție laterală în timpul înregistrării. Moașa plasează un transductor cu ultrasunete pe abdomenul mamei, unde se aud cel mai clar sunetele inimii fetale. Studiul durează aproximativ 20 de minute.

Analiza sângelui pentru sarcină

stabileste prezenta sarcinii precoce in serul femeii. Acesta este cel mai sigur mod de a diagnostica sarcina timpurie. Sângele este luat dintr-o venă. Rezultatul este gata în câteva ore.

Grupa de sange

Celulele roșii din sânge (eritrocite) sunt importante pentru determinarea grupei sanguine. Există 4 grupe sanguine - A, B, AB și 0 grupe sanguine. Odată cu stabilirea și detectarea grupelor de sânge, transfuzia de sânge sigură este deja un fapt.

Microbiologia secrețiilor vaginale

examinat microscopic pentru a determina starea florei vaginale, cum ar fi prezența bacteriilor, a ciupercilor și a Trichomonas. Dacă testul este pozitiv, se ia o antibiogramă. Este efectuat de un obstetrician-ginecolog, luând un eșantion de secreții vaginale, care este trimis spre examinare.

Timp de protrombină

măsoară răspunsul corpului la sângerări dintr-o zonă rănită. Examenul este stabilit înainte de intervențiile chirurgicale.

Număr de sânge complet (PKK)

este un panou de teste de sânge care oferă informații despre celulele sanguine (hemoglobină, eritrocite, leucocite, trombocite, hematocrit etc.). Dacă există dovezi ale anemiei, este necesar un test al fierului seric și al capacității de legare a fierului (HSC). În cazurile în care este stabilită examinarea sedimentului (ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor) și/sau a zahărului din sânge (glucoză), acesta trebuie efectuat dimineața pe stomacul gol.

Test de screening în primul trimestru (așa-numitul screening biochimic)

Testul primului trimestru (cunoscut și sub denumirea de „screening biochimic”) include o examinare cu ultrasunete a fătului și un test de sânge de la femeia însărcinată pentru a măsura două substanțe ale sarcinii, produsele placentare (β-hCG și PAPP-A gratuite). Testele de sânge cu ultrasunete și cele materne sunt combinate într-un program software și se calculează riscul de trisomie 21, 18, 13. În timpul examinării cu ultrasunete, specialistul în medicină fetală monitorizează cantitatea de lichid din spatele gâtului bebelușului, pliul nucal al osului nazal., examinează valva cardiacă dreaptă și un vas mic în ficat (ductus venus). Examinarea cu ultrasunete a pliului nucal și testul pentru anomalii cromozomiale în primul trimestru pot detecta anomalii la 90-95% dintre fetuși cu trisomie 21, 18, 13. Testul oferă informații despre riscul anomaliilor cromozomiale și detectează defecte anatomice mari ale fătul. Din august 2017, în timpul primului test de screening trimestrial pentru anomalii cromozomiale, se efectuează screeningul pentru riscul de preeclampsie.

Factorul resus (Rh)

fiecare persoană are un grup sanguin (O, A, B sau AB) și factorul Rh (rhesus), care este fie pozitiv, fie negativ. Grupul sanguin și Rh (factorul rhesus) determină caracteristicile specifice din sângele uman. Factorul resus este important în timpul sarcinii. Atunci când o femeie cu reziduu negativ este însărcinată pentru prima dată cu un copil cu resus pozitiv, apare o imunizare treptată a corpului ei, iar rezultatul sarcinii este favorabil sub supravegherea medicală obligatorie. Dar în timpul următoarei sarcini, anticorpii care se dezvoltă pot fi potențial periculoși pentru mamă și bebeluș. Acest lucru poate duce la anemie severă, icter, leziuni cerebrale sau insuficiență cardiacă la nou-născut. În aceste cazuri, tratamentul cu imunoglobulină RH este prescris conform unui program.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH)

VSH se deplasează în limite diferite în funcție de starea fiziologică a organismului, vârstă, sex etc. De obicei, este prescris înainte de manipulare și stabilește prezența unui proces inflamator în organism. În bolile inflamatorii, VSH este accelerată în a 2-3-a zi de la debutul bolii, iar normalizarea are loc la 1-2 săptămâni după recuperare.

Urină sterilă

examinat pentru a detecta prezența microorganismelor patogene în sistemul urinar. În prezența bacteriilor în urină, semn al infecției, este obligatoriu efectuarea unui test microbiologic cu urină sterilă pentru a determina sensibilitatea microorganismului izolat la anumite antibiotice (așa-numita antibiogramă). Prima urină de dimineață trebuie testată. Urina este excretată într-un recipient special steril, după toaleta organelor genitale externe.

Test de sarcină urinară

scopul testelor de sarcină este de a detecta sarcina timpurie. Testul de sarcină detectează hormonul HCG (gonadotropină corionică umană) în urină. Sunt ușor de aplicat, citit și oferă rezultate de calitate. Urina este utilizată în acest scop, indiferent de momentul excreției sale. Testul se face în zilele menstruației așteptate.

Ecocardiografie fetală

Examinarea cu ultrasunete a inimii fetale pentru a detecta malformațiile cardiace congenitale și bolile sistemului cardiovascular.

Fibrinogen

testul determină concentrația de fibrinogen în sânge. Un participant important la coagularea sângelui, nivelul fibrinogenului crește în inflamația țesuturilor. Determinarea nivelurilor de fibrinogen este unul dintre cele mai frecvente teste de laborator care indică faza acută a reacțiilor inflamatorii.