Granulomatoza Wegener este o boală care se manifestă prin vasculită a căilor respiratorii superioare și inferioare și glomerulonefrită. Se presupune că rolul bolii este jucat de diferite mecanisme imune și implicarea unui antigen necunoscut care provoacă o reacție de hipersensibilitate în organism.

această boală

Infiltratele granulomatoase din acumularea unui număr mare de celule se găsesc în vasele afectate. Granuloamele formate duc la vasculită necrozantă. Sunt afectate diferite organe și sisteme, dar mai ales vasele plămânilor și glomerulii rinichilor. Aceasta determină tabloul clinic tipic al bolii. Granulomatoza Wegener începe de obicei cu manifestări ale căilor respiratorii superioare - sinuzită acută, otită, rinită. Leziunile se formează în mucoasa nazală, ceea ce duce treptat la deformarea septului nazal. Când tractul respirator inferior este implicat în procesul patologic, la tabloul clinic se adaugă o tuse persistentă însoțită de hemoptizie.

Plângerile renale sunt asociate cu glomerulonefrita segmentară. La unii pacienți se poate dezvolta difuz și poate afecta toți glomerulii. La unii pacienți cu granulomatoză Wegener, pot fi observate simptome ale aparatului locomotor, în timp ce la alții sunt observate diferite leziuni oculare.

Teste de laborator în Granulomatoza lui Wegener prezintă VSH accelerat, număr crescut de celule albe din sânge și proteine ​​de fază acută. Examinarea urinei prezintă microhematurie. Radiografia pulmonară prezintă multiple infiltrate nodulare bilaterale. O biopsie a vaselor afectate a arătat prezența infiltratelor granulomatoase în perete și necroză. Demonstrarea anticorpilor citoplasmatici antineutrofili este esențială în diagnostic.

Diagnosticul diferențial al Granulomatoza lui Wegener se face cu boli precum lupusul eritematos sistemic, sindromul Goodpasture, neoplasmele și altele.

Corticosteroizii și citostaticele sunt utilizate în principal pentru tratarea granulomatozei lui Wegener. Tratamentul include de obicei terapia anticoagulantă. Majoritatea pacienților cu această boală dezvoltă diverse infecții secundare. În acest caz, la tratament se adaugă antibiotice.

Tratamentul adecvat cu corticosteroizi și citostatice îmbunătățește semnificativ starea pacienților. Cu toate acestea, în această boală, complicațiile renale cu dezvoltarea insuficienței renale cronice nu sunt mai puțin frecvente. Pentru unii, prognosticul este grav din cauza bolii frecvente cauzate de acumularea diferitelor tipuri de infecții, în timp ce pentru alții duce la pierderea auzului sau a vederii. Toți pacienții cu granulomatoză Wegener sunt supuși examenului medical și controalelor periodice.