Dr. Alexandrina Radeva | 3 februarie 2016 | 0

acută severă

Steatoza reprezintă obezitate a ficatului. Apare cel mai adesea în excesul de greutate, diabet, leziuni hepatice alcoolice. Când necroza și inflamația apar pe fondul steatozei, este hepatită steatotică.

Cel mai adesea, steatoza este asimptomatică, puteți simți disconfort abdominal sau greutate în hipocondrul drept. Ficatul este mărit - hepatomegalie, netedă și cu marginea rotunjită.

Hepatita steatotică poate fi, de asemenea, asimptomatică, dar se poate prezenta și ca o boală hepatică severă care progresează spre insuficiență hepatică. Ecografia este principala metodă de detectare a ficatului steatotic. Arată așa-numitul ficat „lucios”.

În medicină, termenul există boală hepatică alcoolică, care combină toate formele morfologice și clinice de afectare a ficatului cauzate de alcool.

Alcoolul este una dintre cele mai nocive substanțe pentru ficat. Este al doilea factor cel mai frecvent în apariția cirozei, cu hepatită virală în primul rând. Riscul de deteriorare a alcoolului există cu consumul zilnic de peste 10-14 g de etanol. Desigur, nu orice persoană care consumă alcool va dezvolta această boală, dar aproximativ 30% dintre utilizatori ar face-o.

Următoarele sunt importante factori de risc: consum pe termen lung de cantități mari de alcool, aport continuu, factori genetici, calitate slabă a alcoolului, sex feminin, infecții concomitente cu virusul hepatitei B sau C etc. Mecanismul prin care alcoolul dăunează ficatului este complex și include producerea și acumularea de radicali liberi, agravarea tulburărilor metabolice, stimularea producției de colagen, ceea ce duce la apariția fibrozei.

Utilizarea sistemică și prelungită a alcoolului dăunează și altor organe schimbă personalitatea. Pot apărea simptome nespecifice, cum ar fi oboseală, greață, vărsături, dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, disconfort în jumătatea dreaptă sus.

Steatoza alcoolică este cea mai frecventă și mai timpurie afectare a ficatului. Poate fi asimptomatic sau pot apărea simptome nespecifice. Examinarea a relevat un ficat mărit, niveluri crescute de GGT (gamma-glutamiltransferază). De obicei nu este necesară o biopsie pentru a face un diagnostic, iar testele de laborator și ultrasunetele sunt suficiente. Dacă alcoolul este oprit, se aplică dieta adecvată și se iau vitamine din grupa B, steatoza ar trebui să dispară în 4-6 săptămâni.

Hepatita alcoolică este o boală de sine stătătoare sau este combinată cu steatoză, fibroză și ciroză hepatică. Întâlnire cu 20-75% alcoolici. Cu hepatită alcoolică severă, pacienții se află într-o stare generală gravă, deficit de vitamine, diaree, scădere în greutate, pot avea febră.

Există îngălbenirea pielii, ficatul este mărit și dureros, pot exista ascită, tulburări ale ritmului cardiac, hipoglicemie, cu risc de comă, insuficiență renală, infecții, pevmonii, tuberculoză și altele. Decompensarea hepatică apare de obicei după o perioadă de intoxicație. Creșterea semnificativă pentru GGT, AST, IgA, număr de leucocite, există tulburări electrolitice.

Hepatita alcoolică este o boală gravă, iar hepatita acută severă pune viața în pericol. Mortalitatea ajunge la 50%, indiferent de tratament. Tratamentul bolilor hepatice alcoolice începe cu abstinența de la consumul de alcool pe viață. În același timp, se acordă atenție problemelor psihologice.

Fiecare oprirea consumului cronic de alcool este însoțit de un sindrom de sevraj, care este controlat de medicamente psihotrope, vitamine, perfuzii de ser fiziologic și glucoză. Tratamentul hepatitei alcoolice acute constă în măsuri terapeutice generale - restabilirea echilibrului electrolitic, deficit nutritiv și vitaminic. În hepatita alcoolică acută severă, se utilizează terapia specifică - corticosteroizi și altele. De asemenea, se utilizează medicamente antioxidante.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.