Higroma este o formare de volum patologic. De regulă, higromele se formează în articulații, mari și mici. Există chiar și cazuri de localizare a higromului în piept, în proiecția joncțiunii sternocostale. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, se observă higroma încheieturii mâinii.

Motive

Pentru a înțelege ce cauzează o astfel de selectivitate, este necesar să se definească însăși conceptul de „higroma”. Mulți o confundă greșit cu o tumoare benignă, un chist. Această eroare apare chiar și în titlu. Sufixul „omah” este utilizat pentru a desemna tumorile (fibroame, fibroame, sarcoame). Dar, după cum se știe, baza dezvoltării tumorii este degenerarea celulară, un exces patologic al creșterii celulare. Mecanismul de dezvoltare a higromului încheieturii mâinii este ușor diferit.

Încheietura noastră este una dintre cele mai complexe structuri anatomice. Nu este de mirare, deoarece aici peria se mișcă în toate cele trei planuri atunci când efectuați acțiuni diferite. Ligamentul încheieturii mâinii este un ligament combinat și este format din oasele antebrațului, în principal de raze și de primul rând de oase ale încheieturii mâinii. Este larg, are o formă fixă ​​și este limitat de capsula articulară. În plus față de capsulele articulare există așa-numitele. tecile tendinoase. Acestea sunt capsule fibroase care acoperă tendoanele mușchilor densi (de la suprafața palmară a ligamentului) și dilatatorii (de la suprafața posterioară).

Structură și funcție asemănătoare cu cele ale tecilor fibroase ale capsulei articulare. Deoarece capsula din interior, acestea sunt căptușite cu o membrană sinovială care produce un fluid care acționează ca un lubrifiant. Acest fluid fluctuează constant în timpul mișcărilor complexe ale periei. Din anumite motive, pe suprafața țesutului fibros se învelesc capsula articulară și se pot forma defecte ca proeminențe. Lichidul sinovial umple aceste defecte, care în cele din urmă devin din ce în ce mai multe din cavitatea articulației, înveliș restrâns sau tendinos și, eventual, sub forma unei cavități închise, chist, lichid seros umplut. Acesta este un higroma.

Factorii predispozanți pentru apariția încheieturii gingivale sunt:

IMPORTANT.
mâinii
Am încercat toate, toate rețetele de la medicina populară, de la frecare cu usturoi, băi de picioare și gimnastică până la o compresă cu urină. Nu pot spune că ceva m-a ajutat mult. Decizia a venit pe neașteptate .
  • Inflamație (artrită, bursită, tendovaginită) a încheieturilor și tendoanelor
  • Modificări degenerative-distrofice (artroză) ale încheieturii mâinii
  • Activități fizice, exerciții
  • Mișcarea monotonă frecventă a reprezentanților unor profesii (croitorese, artiști)
  • Leziuni la încheietura mâinii.

Deși în majoritatea cazurilor cauza gigromului rămâne neclară.

Dovezi

Simptomele Gigromele încheieturii mâinii sunt atât de rare încât mulți pacienți nu îi acordă atenție până la un anumit moment. Este o formă mobilă, rotundă, situată sub piele, care nu este sudată de țesuturile din jur, ci este fixată la bază cu o capsulă articulară sau tendon. Dimensiunea sa variază de la 0, 5 la 3 cm, rareori - mai mult. Cu toate acestea, în timp, higroma datorată acumulării de lichide crește. Creșterea higromelor poate fi diferită. Uneori, timp de câțiva ani, rămâne practic neschimbat. În altele, poate crește rapid și dubla ca mărime în doar câteva zile.

Cu toate acestea, să te temi de malignitatea higromului nu este necesar - nu degenerează niciodată în cancer. Inițial nedureroasă, în timp, higroma poate provoca dureri plictisitoare la pacienți din cauza iritației mecanice a țesuturilor din jur și a fibrelor nervoase. Din același motiv, pacienții se pot plânge de mișcări restrânse, senzații neplăcute (perestezie) în mână, care interferează cu aplicarea abilităților profesionale normale la domiciliu. Cazurile sunt descrise atunci când higroma este umplută cu explozii de lichid și fluidul curge prin defectul cutanat format. În viitor, prin acest defect există o infecție purulentă a higromului. Este adevărat că aceste cazuri sunt foarte rare.

Tratament

Tratamentul higromului poate fi conservator și operativ. Cel mai simplu, dar nu cel mai eficient mod de a scăpa de higroma este să-l luați și să-l ungeți cu degetele. În acest caz, fluidul din capsula distrusă curge în țesuturile din jur. A te teme de infecții și inflamații nu merită - lichidul este absolut steril. Cu toate acestea, capsula rămâne în acest caz. În timp, se umple cu lichid și higroma se recuperează. În plus, atunci când este fragmentată, fragmentarea capsulei este posibilă odată cu apariția de noi gigaroame pentru copii.

Tratamentul conservator al higromelor prin utilizarea de medicamente și proceduri de fizioterapie. Cea mai frecventă metodă - puncție (ruptură) higroma. Conținutul este aspirat și introdus în cavitatea capsulei analogilor sintetici hormoni steroizi Diprospan, anti deystvie.Higroma infectat cu pre poate fi administrat cu antibiotice (neomicină, Amitsil).

Împreună cu aplicarea unei puncții unguent antiinflamator prezentat (gel Diklak gel Fastum) și aplicare fizprotsedur, printre care - un magnet, fonoforeză cu hidrocortizon, parafină, ozokerită. Cu toate acestea, eficacitatea tuturor acestor măsuri conservatoare este discutabilă. Capsula rămâne și pericolul de reapariție continuă.

Prin urmare, singura metodă eficientă de tratament este îndepărtarea chirurgicală a higromului. Se efectuează sub anestezie locală prin exfoliere, când higromul este îndepărtat împreună cu capsula și astfel se elimină posibilitatea reapariției în viitor. Operația nu este foarte traumatică pentru pacient, dar medicul necesită abilități și experiență. De fapt, este necesar să îndepărtați complet întregul chist fără a lăsa fragmente. În caz contrar, repetați din nou.

Recent, din ce în ce mai des, în loc de evacuare mecanică, se recurge la îndepărtarea cu laser. Procedura pentru efectuarea operației nu se schimbă prea mult. Dar utilizarea unui laser poate reduce durerea și pierderea de sânge, accelerându-l tratament și să reducă timpul pentru invaliditate temporară în consecință. Faptul este că după îndepărtarea higromului se arată imobilizarea (imobilizarea) încheieturii mâinii. În acest scop, tencuiala sau cauciucul se aplică pe îmbinare. Termenul de imobilizare - 3-4 săptămâni. Se efectuează apoi tratamentul de reabilitare cu unguente antiinflamatorii și proceduri fizice.