răspunsuri

Moment, moment! Prediabetul și diabetul sunt lucruri diferite și au simptome diferite, deși unul îl precede pe celălalt.

Vorbim despre diabet atunci când dimineața pe stomacul gol, după o pauză de cel puțin 8 ore, zahărul din sânge cu sângele din venă depășește 7 mmol/l (respectiv cu sângele de la deget peste 6,1 mmol/l) și la La 120 de minute după încărcarea glucozei este peste 11 mmol/l. Nu există nicio modalitate în diabet atât primul zahăr să fie 6, cât și după masă să fie 6. După masă, dacă nu există suficientă producție de insulină, zahărul va crește semnificativ și va fi cu siguranță peste 6.

În ceea ce privește o afecțiune în care dimineața pe stomacul gol zahărul din sânge este limitat și se apropie de valorile zahărului din sânge după o masă, acesta este un semn al IR și se numește „afectarea glicemiei la jeun”. IR este prediabet sau prediabet sau o afecțiune pre-diabetică sau hiperinsulinemie. Acestea sunt denumiri diferite pentru aceeași afecțiune, care poate fi caracterizată prin zahăr normal sau scăzut și insulină ridicată sau zahăr de post limită dimineața și zahăr postprandial normal, dar din nou cu insulină ridicată. Acestea sunt toate semne ale toleranței la glucoză sau a metabolismului glucozei.

Ori de câte ori avem valori normale sau limită ale zahărului din sânge, dar în procesul de a mânca nu există creștere și scădere normală, ci valori egale ale zahărului în orice moment, aceasta indică o încălcare a metabolismului glucozei. Se datorează pompării rapide a insulinei din pancreas, care împiedică creșterea zahărului. Nu este periculos în sine, dar când durează ani de zile, secreția de insulină începe să scadă și duce la diabet. De aceea este prevenită.

eldass, însă, nu este bine să tragi concluzii clare dintr-un studiu. Valorile zahărului și ale hemoglobinei glicate, care sunt sub 6, dar încă în limita superioară, indică o adâncire a IR. Insulina este normală în conformitate cu acest studiu pe termen lung, dar este bine să verificați din nou pe stomacul gol și după ce ați mâncat. Din nou, diabetul nu se pune în discuție dacă zahărul postprandial rămâne în raza de acțiune. Acest lucru nu se poate realiza fără sau cu insulină insuficientă în organism. Lucrurile sunt încă reversibile și depinde de dvs. să inversați tendința.

Faptul că IR în sine nu este prediabet nu este din păcate liniștitor, deoarece precede și însoțește diabetul de tip II. Cu alte cuvinte, IR nu este prediabet sau diabet, dar nu există diabet și prediabet fără IR. Este un simptom major și ireversibil al acestor două patologii. De aceea, un număr de autori o definesc ca o afecțiune pre-diabetică. În cele din urmă, dacă trebuie să căutăm o acuratețe absolută în determinarea acestor condiții, va fi probabil: 1. IR cu niveluri normale de zahăr din sânge; 2. IR cu niveluri limită de zahăr din sânge - prediabet; 3. Rezistența la insulină cu niveluri ridicate de zahăr din sânge - diabet de tip II.

Iată criteriile de diagnostic pentru diabet și prediabet pentru o mai mare claritate.
„Există trei moduri de a diagnostica diabetul:
1. În prezența semnelor clinice caracteristice diabetului (poliurie, polidipsie, scădere inexplicabilă în greutate) și glucoză plasmatică accidentală  11,1 mmol/l, adică. o probă luată în orice moment al zilei, indiferent de momentul de la ultima masă;
2. Pentru glucoza plasmatică în repaus alimentar  7,0 mmol/l, adică intervalul de la ultima masă care trebuie respectat este de cel puțin 8 ore;
3. Pentru glucoza plasmatică la 2 ore în timpul testului de toleranță la glucoză oral (OGTT efectuat conform cerințelor OMS)  11,1 mmol/l.

Două condiții suplimentare se formează între toleranța normală la glucoză și diabetul zaharat:
Deficiență de glucoză de repaus alimentar (NGG) - glucoză plasmatică de repaus alimentar de la 6,1 mmol/l la 6,9 mmol/l;
Toleranță scăzută la glucoză (NGT) - glucoză plasmatică la 2 ore în timpul OGTT între 7,8 mmol/l și 11,0 mmol/l. Ambele tulburări (NGG și NGT) sunt numite în prezent „prediabet”. Aceștia sunt factori de risc pentru dezvoltarea diabetului și a bolilor cardiovasculare în viitor. S-a demonstrat că pierderea în greutate și activitatea fizică regulată reduc riscul progresiei NGT în diabetul de tip 2. Există dovezi că utilizarea metforminei, acarbozei, orlistatului și glitazonelor poate reduce efectiv riscul de progresie a diabetului zaharat, în ciuda faptului că schimbarea stilului de viață este pasul decisiv în acea direcție. "
Citatul este din Recomandări pentru bune practici în diabetul zaharat al Societății endocrinologice bulgare din 2005.