Hormonul gonadotropic corionic uman (hCG) este o glicoproteină compusă din 237 reziduuri de aminoacizi. Structural este compus din două părți:

corionic

  • lanțul α - identic pentru hormonul luteinizant (LH), hormonul foliculostimulant (FSH), hormonul tiroidian (TSH).
  • lanțul β - unic pentru hCG.

Hormonul gonadotropic corionic uman este sintetizat de celulele trofoblaste care înconjoară embrionul. Din aceste celule se formează ulterior placenta. În perioada ovulației, un ovul matur este eliberat dintr-unul din ovare. În locul său în ovar, rămășițele foliculului ovarian formează corpul galben, care produce progesteron.

Dacă fertilizarea are loc în trompele uterine, zigotul (ovulul fertilizat) se deplasează către uter și este implantat în peretele său. După implantare, placenta în curs de dezvoltare începe să elibereze hCG în sânge. O anumită cantitate trece în urină. Corpul galben produce progesteron pe măsură ce se formează placenta, care preia această funcție. HCG asigură secreția de progesteron în primul trimestru de sarcină. De asemenea, ajută la pregătirea endometrului pentru implantarea embrionilor

HCG poate fi detectat în sânge încă din 11 zile și în urină la 12-14 zile după concepție. Cantitatea sa crește treptat și oferă informații despre evoluția sarcinii, după care începe să scadă încet. La scurt timp după naștere, hCG nu mai poate fi detectat.

Dacă fertilizarea nu are loc la două săptămâni după ovulație, corpul galben nu mai produce progesteron. Pe principiul feedback-ului, semnalele sunt primite în glanda pituitară pentru sinteza FSH (și într-o măsură mult mai mică LH), care inițiază debutul menstruației.

Controlul secreției de hCG se efectuează după cum urmează:

Eliberarea de hCG în sânge începe la aproximativ 11 zile după fertilizare. Cantitatea sa se dublează la fiecare 2-3 zile pe măsură ce sarcina progresează, atingând apogeul la 8 până la 11 săptămâni de gestație. Apoi, nivelul hCG scade, dar hormonul este detectat în organism. Din momentul formării placentei (în jurul celei de-a 12-a săptămâni de gestație), hCG nu mai este necesară pentru a menține funcția corpului galben și producția de progesteron.

Nivelurile de HCG pot fi măsurate în sânge sau urină:

  • În sânge - folosit pentru a detecta hCG și pentru a-l cuantifica. Testul de sânge este utilizat în diagnosticul sarcinii normale sau anormale, screening pentru defecte congenitale, cancer.
  • În urină - poate fi utilizat și acasă ca test de sarcină de rutină.

Indicații:
Examinarea nivelurilor de hormoni gonadotropi corionici umani este recomandată în următoarele cazuri:

  • Dovada sarcinii
  • Detectarea sarcinii ectopice
  • Detectarea defectelor congenitale (de exemplu, sindromul Down). Testele de screening se efectuează de obicei între 15 și 20 de săptămâni de sarcină. Au fost testate HCG, alfa-fetoproteină, estriol neconjugat. În plus, se poate efectua o examinare cu ultrasunete.
  • Diagnosticul și urmărirea tratamentului diferitelor forme de cancer. În aceste cazuri, se testează alfa-fetoproteina.

Material biologic: Nivelurile de HCG pot fi testate:

  • într-o probă de sânge prin punte venoasă a venei radiale a brațului
  • într-o probă de urină - cel mai bine este să testați prima probă de urină de dimineață sau probă de urină prelevată la 4 ore după ultima urinare.

Interferența de droguri: Nivelurile de HCG pot fi afectate, iar rezultatele testelor pot fi inexacte sau înșelătoare în următoarele cazuri:

  • Atunci când luați anumite medicamente - diureticele duc la niveluri fals scăzute de hCG în urină
  • Nivelurile de HCG pot rămâne ridicate până la 4 săptămâni după avort spontan sau avort medical
  • În tratamentul infertilității.

Rezultate:
Valorile de referință pentru nivelurile de hCG sunt:

În sânge

  • Bărbați și femei care nu sunt însărcinate - 15 ianuarie 2021