Conf. Dr. Ralitsa Georgieva
G avansarea rapidă a terapiei intensive neonatale a condus la o îmbunătățire semnificativă a supraviețuirii la sugarii prematuri cu greutate foarte mică și extrem de mică la naștere. Cu toate acestea, acest lucru a făcut și problema alimentației enterale și parenterale optime și mai semnificativă, având în vedere legătura stabilită între starea nutrițională la nou-născut și alăptarea timpurie, dezvoltarea abilităților neurocognitive și morbiditatea la maturitate.
Probleme clinice actuale în nutriția sugarilor prematuri
Principiile generale pentru nevoile nutriționale postnatale precoce la sugarii prematuri pot fi formulate după cum urmează:
1. Nevoile metabolice și nutriționale ale sugarilor prematuri sunt foarte asemănătoare cu cele din timpul dezvoltării fetale pentru vârsta gestațională respectivă.
2. Nutriția parenterală este întotdeauna indicată în cazurile în care nevoile nu pot fi satisfăcute de nutriția enterală:
• Glucoză: 5-7 mg/kg/min după naștere până la 10-11 mg/kg/min, bineînțeles la monitorizarea nivelului de glucoză din sânge.
• Lipide: 2-3 g/kg/24 h, 18-27 kcal/kg/24 h.
• Aminoacizi: 3-4 g/kg/24 h pentru vârsta gestațională 23-30 săptămâni, 2,5-3 g/kg/24 h pentru vârsta gestațională 30-36 săptămâni, 2-3 g/kg/24 h pentru vârsta gestațională 36-40 săptămâni.
Indiferent de algoritmii actualizați pentru efectuarea nutriției parenterale la sugarii prematuri, definind dozele și metoda de administrare a soluțiilor de glucoză, aminoacizi și lipide, elementul cheie al nutriției la sugarii prematuri este introducerea timpurie a nutriției enterale cu caracteristici calitative și cantitative optime. .
Scopul nutriției enterale este:
• Asigurarea funcției trofice și stimularea intestinului.
• Asigurarea unei compoziții nutriționale optime.
• Evitarea nutriției parenterale prelungite și a efectelor sale negative asupra funcției viloase intestinale și a secreției enzimatice, și anume reducerea secreției factorilor de creștere și a hormonilor incretinului intestinal stimulatori enzimatici, creșterea permeabilității intestinale etc.
Nutriție enterală minimă
Strategii pentru hrănirea copiilor prematuri.
Practica nutrițională
Dovezi
Probleme nerezolvate
Nutriție enterală minimă (MEH).
Îmbunătățește curba greutății și reduce timpul până la finalizarea nutriției enterale.
- Al treilea forum global privind problemele copiilor prematuri din Sofia Primii șapte
- Specialistul în nutriție sănătoasă pentru bebeluși și copii cu vârsta de până la 4 ani Iskra Dimitrova ne dezvăluie
- Gimnastica de dans pentru copiii supraponderali Pointa
- Oboseală, stres, greutate mare egală cu libidoul scăzut »Forum» Recenzii
- Nutrition Children Family Academy for Parents