Sfaturi de la Elevit, vitamine pentru femeile gravide №1 din lume și specialiști în obstetrică și ginecologie Dr. Elena Pirnareva și Dr. Sergey Slavov, Casa mamei Sofia

Planificarea unei sarcini este unul dintre cele mai incitante momente, dar nu este întotdeauna o sarcină ușoară. Îngrijirea sănătății bune a femeilor aflate la vârsta fertilă ar trebui să fie o parte esențială a examinărilor ginecologice preventive. Majoritatea sarcinilor sunt în general neplanificate, deci este posibil să nu apară în cele mai bune condiții.

vitamine

Planificarea sarcinii

Înainte de a planifica o sarcină, se recomandă să faceți un examen preventiv pentru unele boli frecvente și să vă monitorizați tensiunea arterială și indicele de masă corporală (IMC). Dacă suferiți de boli cronice precum hipertensiune, astm bronșic, diabet, disfuncție tiroidiană, boli cardiovasculare, neurologice și autoimune, înainte de a rămâne gravidă asigurați-vă că sunt sub control, astfel încât să nu vă afecteze negativ sănătatea. bebelus.

O parte importantă a îngrijirii dumneavoastră în această perioadă ar trebui să includă:

  • dieta adecvata;
  • normalizarea greutății corporale;
  • screeningul și tratamentul bolilor infecțioase;
  • limitarea aportului de medicamente care pot afecta negativ dezvoltarea organelor fetale.

Ar trebui să vă limitați consumul de alcool și țigări, precum și să evitați influențele nocive asupra mediului. Acești factori pot avea un efect negativ atât asupra fertilității, cât și asupra evoluției sarcinii.

Riscurile de întârziere a sarcinii

Vârsta unei femei este esențială pentru sarcină și naștere. Vârsta medie la care femeile dau naștere primului lor copil este în continuă creștere în întreaga lume. Femeile care amână nașterea la o vârstă mai înaintată au un risc crescut de complicații ale sarcinii și chiar incapacitatea de a concepe. Furnizarea de informații adecvate despre riscurile îmbătrânirii vă poate ajuta să luați o decizie în cunoștință de cauză cu privire la vârsta optimă pentru naștere. Este important să știm că probabilitatea de a rămâne gravidă începe să scadă după vârsta de 32 de ani. Odată cu vârsta, bolile și complicațiile asociate sarcinii devin mai frecvente. Ei pot fi:

  • sarcina extrauterina;
  • avorturi spontane;
  • boli cromozomiale ale fătului;
  • dezvoltarea placentei previa (placenta localizată anormal de scăzută în uter);
  • diabet gestațional
  • preeclampsie (caracterizată prin hipertensiune arterială, proteine ​​în urină și umflături);
  • naștere prematură.

Este important să știți că este, de asemenea, mai probabil să aveți nevoie de o cezariană când veți fi mai mare.

Când sarcina întârzie

Majoritatea femeilor rămân însărcinate în primele 6 luni ale procesului.

Stabilirea sterilității

De obicei, studiul cuplurilor cu infertilitate vizează găsirea celor mai frecvente cauze ale infertilității. Se recomandă un istoric medical detaliat și se efectuează un examen fizic. Unele dintre cercetările inițiale includ:

  • Spermogramă pentru a demonstra factorul de infertilitate masculină;
  • Demonstrarea funcției ovulatorii normale;
  • Verificarea permeabilității trompelor uterine și examinarea cavității uterine;
  • Teste pentru evaluarea rezervei ovariene

Examinarea funcției ovulatorii a unei femei este un punct cheie în diagnostic, deoarece tulburările de ovulație sunt printre cele mai frecvente cauze de infertilitate și afectează aproximativ 21% din cazuri. Femeile cu cicluri menstruale regulate și simptome premenstruale ovulează de obicei. În zilele din jurul ovulației, mucusul cervical devine mai abundent, transparent și întins. Și atunci este important să faci sex. Dacă dumneavoastră și partenerul dvs. aveți griji cu privire la fertilitate, este important să știți acest lucru

Diagnosticul și urmărirea sarcinii

În practica de zi cu zi, ultrasunetele (ultrasunetele) sunt principala metodă pentru diagnosticarea și monitorizarea sarcinii. Monitorizează anomaliile structurale și cromozomiale la făt și optimizează îngrijirea prenatală pentru o perioadă favorabilă de sarcină și naștere. În sarcina normală se efectuează în 3 perioade - 11-13, 20-22 și 30-32 săptămâni gestaționale (g.s).

Examinarea cu ultrasunete în primul trimestru de sarcină (11-13 săptămâni) își propune să stabilească:

  • diagnostic de sarcină intrauterină, sac amniotic, gălbenuș și embrion/făt;
  • activitatea cardiacă a embrionului;
  • diagnostic de sarcină tubară sau sarcină cu localizare neclară;
  • diagnosticul sarcinii în grup;
  • vârsta gestațională exactă a embrionului prin biometrie timpurie, care include lungimea crestăturii coroanei (CRL) și diametrul mediu al sacului gestațional;
  • lichid corionic și amniotic în sarcini multiple;
  • anomalii structurale ale embrionului;
  • măsurarea translucenței nucale a fătului (grosimea cantității acumulate de lichid în regiunea occipitală a fătului)
  • anomalii cromozomiale ale fătului;
  • evaluarea morfologiei fetale;
  • modificări patologice legate de uter și/sau ovare.

Examenul cu ultrasunete în primul trimestru de sarcină se efectuează prin acces transabdominal (abdominal) sau transvaginal (vaginal). Fiecare examinare trebuie documentată în scris, cu o descriere detaliată a parametrilor măsurați cu ultrasunete. Se efectuează cu echipamente cu ultrasunete care permit scanarea în timp real.

Examinarea cu ultrasunete în timpul al doilea (20-22 ani) și al treilea (30-32 ani) trimestrul își propune să stabilească:

  • vârsta gestațională a fătului;
  • poziția fătului (fătului) în sarcini individuale sau multiple;
  • starea și mișcările fătului;
  • cantitatea de lichid amniotic;
  • raportul dintre placentă și deschiderea interioară a canalului cervical;
  • starea colului uterin;
  • biometrie fetală - diametrul biparietal (BPD), circumferința capului (HC), circumferința abdominală (AC), lungimea femurului (Fl), greutatea fetală așteptată (EFW);
  • creșterea fetală și posibilele sale tulburări;
  • morfologie fetală
  • circulația sângelui și funcția placentară prin examen Doppler

Screening biochimic

Screeningul biochimic include examinarea cu ultrasunete a anumitor parametri fetali și un test de sânge de la femeia gravidă. Poate fi efectuat în primul trimestru de sarcină (BCS I) - așa-numitul screening precoce - de la 11 la 13 săptămâni + 6 zile sau în al doilea trimestru de sarcină (BCS II) - așa-numitul screening tardiv - de la 14 g.s. + 4 zile la 20 g.s. + 6 zile. Examinarea cu ultrasunete a fătului se efectuează înainte de a lua sânge venos (nu mai devreme de 72 de ore). Pentru a evalua riscul de screening, precizia parametrilor ultrasunete este extrem de importantă și de mare importanță. Prin urmare, este esențial ca testul să fie efectuat de un specialist AG în morfologie fetală.

Screeningul biochimic nu este un diagnostic, ci doar o evaluare a riscului de a naște un copil cu sindrom Down (trisomia 21), sindromul Edward (trisomia 18), sindromul Patau (trisomia 13) într-o anumită sarcină și, prin urmare, este recomandat ca rezultatele să fie interpretate de un profesionist calificat.

La sarcinile cu gemeni, este posibil să se evalueze riscul de sindrom Down doar în primul trimestru (BCS I).

Tuturor femeilor însărcinate li se recomandă un examen specializat de morfologie fetală la 19-23 săptămâni de gestație, ecografie 3D și 4D de către un obstetrician calificat.

Sarcina și nutriția

Sarcina este o perioadă de creștere și dezvoltare fetală intensă, precum și modificări ale corpului mamei. O dietă sănătoasă poate asigura că aceste procese au loc în mod corespunzător. De aceea este bine să o începeți înainte de sarcină și să o urmați în timpul sarcinii și alăptării.

Trebuie să mănânci suficiente fructe și legume, cereale integrale și suficiente proteine ​​și să limitezi consumul excesiv de grăsimi. Este important să consumați alimente bogate în calorii, cum ar fi legume, nuci și iaurt. Ar trebui să evitați alimentele bogate în calorii și sărace în nutrienți - băuturi carbogazoase, deserturi, alimente prăjite și grase.

O parte importantă a dietei înainte și în timpul sarcinii este aportul adecvat de vitamine și minerale. Când nu pot fi obținute în cantități suficiente împreună cu alimente, puteți lua suplimente. Aportul suplimentar este necesar în anumite condiții, cum ar fi sarcina multiplă, fumatul, adolescența, dieta vegetariană, bolile tractului gastro-intestinal etc.

Înainte și în timpul sarcinii, este important să luați 0,4 - 0,8 miligrame de acid folic în fiecare zi. Reduce incidența defectelor tubului neural la făt cu aproape 75%. Aportul adecvat de acizi grași omega-3 ar trebui să fie, de asemenea, o parte importantă a dietei. Se găsesc în cantități mari în pește, dar le puteți obține și sub formă de suplimente. Se crede că acizii grași omega au un efect pozitiv asupra creșterii și dezvoltării fetale, în special în creierul fetal și în retină. Există, de asemenea, dovezi că incidența nașterii premature este în scădere.

Când aveți grijă de dumneavoastră înainte și în timpul sarcinii, vă puteți aștepta la o serie de rezultate pozitive, cum ar fi:

  • Reducerea complicațiilor în timpul sarcinii și nașterii;
  • Reducerea frecvenței nașterii premature și a greutății scăzute la naștere;
  • Reducerea frecvenței anomaliilor fetale;
  • Protecția fătului împotriva infecțiilor neonatale;
  • Reducerea riscului de infectare a copilului cu anumite infecții cu transmitere sexuală, incl. SIDA;
  • Reduceți riscul de diabet de tip 2 și boli cardiovasculare mai târziu în viață.

12 sfaturi care te vor proteja pe tine și pe bebelușul tău