Ce este ileus

Ileusul este o obstrucție intestinală acută, care se caracterizează printr-o întrerupere a trecerii tractului digestiv. Această întrerupere poate fi cauzată de obstrucția lumenului intestinal în diferite procese - prindere, aderență, torsiune, compresie externă, paralizie a mușchilor intestinali.

acută care

Cauzele care cauzează apariția ileus sunt împărțite în predispozante și provocatoare. Cauzele predispozante includ - apariția aderențelor, care pot provoca prinderea și plierea; prezența defectelor congenitale în dezvoltarea sistemului digestiv; apariția diferitelor formațiuni în lumenul intestinului/corpuri străine, viermi, calculi biliari, tumori /.

Cauzele provocatoare includ exerciții fizice grele, supraîncărcare a sistemului digestiv cu cantități mari de furaje, o creștere bruscă a presiunii în abdomen, foamete prelungită.

Principalele modificări patologice care apar în timpul declanșării obstrucției intestinale sunt: ​​pierderea de lichide și enterocolita; modificări ale secreției intestinale, motilității și resorbției; formarea de substanțe toxice în lumenul intestinal; inflamația acută a peritoneului, cunoscută sub numele de peritonită; pierderea de electroliți și fluide; dezvoltare bacteriană severă.

Tipuri de ileus

Există diferite clasificări ale obstrucției intestinale, care se bazează pe acțiunea diverșilor factori. Cel mai adesea este acceptat ileus să fie considerat ca două tipuri principale - dinamic și mecanic.

Ileus mecanic apare în aproximativ 95% din cazuri. Se caracterizează prin apariția unui obstacol mecanic care determină întreruperea trecerii în intestin. La rândul său, mecanic ileus este împărțit în mai multe tipuri. Primul este obstructiv. Provoacă obstrucția lumenului intestinal prin diferite procese care se dezvoltă în peretele intestinal, paraziți și corpuri străine sau ca urmare a comprimării de către boli ale organelor interne.

Al doilea tip este mecanic ileus se numește ileus de strangulare. Apare din cauza răsucirii sau încurcării. Poate apărea în patru forme separate - prindere, intrarea intestinului în intestin, rotația segmentului intestinal până la 360 de grade și nodulație.

Al treilea tip de ileus mecanic este adezivul. Se dezvoltă ca urmare a aderențelor după boli, aderențe sau intervenții chirurgicale în organele abdominale.

Ileusul dinamic este, de asemenea, împărțit în mai multe tipuri. Primul este ileusul paralitic - apare cu suprimarea tonusului muscular neted și reducerea sau dispariția completă a activității motorii intestinale. Poate fi observat în diferite boli precum uremie, diabet, traume abdominale, colici renale sau biliare, pneumonie. Al doilea tip de ileus dinamic se numește spastic. Este cauzată de crampe intestinale cauzate de factori externi sau interni.

Simptomele ileusului

Principala manifestare a bolii este durerea acută, care apare foarte brusc și are o putere diferită și o natură ondulată. Cel mai înalt grad de durere este cunoscut sub numele de țipăt de ileus, deoarece este atât de puternic încât pacientul nu reușește să găsească un loc și o modalitate de a se calma. Cu gradele sale inferioare, durerea este plictisitoare în natură și se simte pe tot stomacul. În obturație ileus durerea are o natură asemănătoare colicilor, iar în strangulare este de natură permanentă și rareori se poate intensifica în timpul unui atac al bolii. Alte manifestări frecvente ale ileusului sunt vărsăturile și retenția de mase gazoase sau fecale, flatulența severă. Se manifestă prin bubuitul intestinelor, durere și disconfort sever în zona stomacului.

Diagnosticul ileusului

Diagnosticul se face pe baza datelor din anamneză și verificarea stării generale și abdominale. Pentru a putea stabili prezența unui proces atipic în rect, se efectuează un frotiu rectal. Examinarea cu raze X oferă cele mai valoroase date pentru diagnostic. Datorită lui, se stabilește un fenomen specific - sindromul Kloiber, care este prezența nivelurilor de apă-aer sau a umbrelor. Se efectuează o analiză biochimică, care arată perturbări ale echilibrului alcalin-acid și ale metabolismului electroliților.

Tratamentul ileusului

După diagnostic ileus, pacientul este internat la spital. Este prescrisă o intervenție chirurgicală de urgență și, dacă se suspectează complicații, aceasta se efectuează imediat. În cazuri mai ușoare, operația poate fi amânată pentru o perioadă scurtă de timp, care este utilizată pentru pregătirea preoperatorie. Operația este diferită pentru fiecare pacient, dar în aproape toate cazurile sunt lungi și severe.

După operație, pacientul trebuie să urmeze o anumită dietă, care este convenită cu medicul curant. Recuperarea poate dura mult timp, iar respectarea strictă a recomandărilor de specialitate poate ajuta la accelerarea recuperării.

Articolul este informativ și nu înlocuiește consultarea cu un medic!