uterine

În ceea ce privește frecvența ectomiilor în ginecologie, apendicele uterine sunt pe primul loc, iar îndepărtarea trompelor uterine este pe locul al doilea. după îndepărtarea ovarelor.

Indicații pentru performanță

Principalele indicații pentru îndepărtarea trompelor uterine sunt sarcina ectopică, perforație, cu o dimensiune a oului de peste 3,5-4 cm.

În caz de sarcină ectopică repetată în același tub.

Dacă terapia conservatoare nu dă rezultate pozitive, îndepărtarea trompelor uterine se poate face în caz de inflamație a țesuturilor lor - salpingită.

Și în cazurile de salpingită purulentă, trompa uterină, unde s-a acumulat puroi, este îndepărtată la majoritatea pacienților.

Salpingita poate provoca un proces inflamator în ovar, iar apoi ginecologii diagnosticează inflamația anexelor.

Iar ieșirea din această situație poate fi laparoscopică îndepărtarea ovarului iar trompa uterină.

În timpul aderenței dintre ovar și tub, tubul se întinde adesea și aici se acumulează fluidul secretat de mucoase și se dezvoltă hidrosalpări.

Lichidul conține adesea puroi și există riscul de a dezvolta peritonită dacă se rupe.

În plus, hidrosalpingul dezvoltă ocluzia tubară, care este una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilității feminine.

Îndepărtarea conductelor întreprinse în astfel de situații crește probabilitatea de sarcină și reduce riscul de a dezvolta o sarcină ectopică.

Indicațiile pentru această procedură includ fibrom uterin, cancer ovarian și cancer intraepitelial al trompelor uterine.

Tehnica pentru efectuarea îndepărtării trompelor uterine

Multe surse descriu tehnica îndepărtării laparoscopice a trompelor uterine.

Această operație se efectuează sub anestezie generală, iar în caz de contraindicații se efectuează epidural.

În peretele exterior al cavității abdominale - în jurul buricului, faceți 3 microincizii pentru amplasarea trocarilor, prin care chirurgul introduce instrumentele laparoscopice necesare și endoscopul.

Pentru a oferi spațiu pentru manipulare, oxigenul este injectat în cavitatea abdominală și sângele este îndepărtat prin aspirație.

Dacă îndepărtarea se efectuează în timpul sarcinii ectopice, examinarea părților superioare ale cavității abdominale și reabilitarea completă a întregii cavități cu antiseptice.

După îndepărtarea troanelor, se fac suturi mici după scoaterea tubului.

Contraindicații de efectuat

Până în prezent, operația de îndepărtare a trompelor uterine se efectuează prin laparotomie sau prin metoda laparoscopică cu 3 microincizii.

Alegerea tipului de intervenție operativă Depinde de mulți factori, dar laparoscopia are anumite contraindicații medicale.

Îndepărtarea laparoscopică a trompei este contraindicată în dezvoltarea peritonitei, infarctului și accidentului vascular cerebral și a hipoxiei circulatorii.

Consecințe după procedură

Tubul uterin nu poate fi refăcut după îndepărtare.

În consecință, cea mai importantă consecință a unei astfel de intervenții chirurgicale este scăderea fertilității.

Când se scoate un tub, șansa de a rămâne însărcinată se reduce la jumătate.

Și cu tubectomia bilaterală, posibilitatea concepției naturale este complet exclusă, iar singura modalitate de a naște un copil este in vitro.

Îngrijire după procedură

Perioada de recuperare după tubectomie poate dura până la 2-3 luni, deși șederea în spital este de aproximativ o săptămână.

Antibioticele, injecțiile subcutanate sunt de obicei prescrise extract de aloe, se folosesc și supozitoare vaginale, câte o lumânare de 3 ori pe zi.

Fizioterapia post-procedură include ședințe de electroforeză cu iod și zinc, un curs standard de 20 de proceduri.