infarct

În filme, când cineva are un infarct, victima îi strânge pieptul sau brațul și cade la pământ inconștient. Exact asta se întâmplă cu mulți oameni, dar există și alte manifestări ale infarctului. Este extrem de important să fii conștient de două lucruri: un atac de cord se poate manifesta cu diferite simptome și forță la oameni diferiți, iar în al doilea rând, bolile de inimă sunt prima cauză de deces atât la femei, cât și la bărbați. Dacă ați avut un infarct, știți din experiență că Hollywoodului îi lipsesc multe detalii, inclusiv toate aspectele fizice și emoționale ale recuperării după un astfel de accident.

Concepte de bază legate de infarct

Un atac de cord sau un infarct miocardic apare atunci când fluxul de sânge către inima ta este blocat. Crizele cardiace sunt cauzate de blocarea arterelor coronare, vasele de sânge care transportă sângele bogat în oxigen în inima ta.

Debutul unui infarct înseamnă o nevoie urgentă de îngrijire medicală. Blocarea sau reducerea fluxului sanguin către inimă dăunează mușchiului inimii. Dacă fluxul sanguin nu se restabilește rapid, mușchiul inimii va începe să moară.

Fluxul de sânge către inimă poate fi complet oprit sau sever redus atunci când se formează un cheag de sânge în orice arteră care anterior a fost îngustată de acumularea plăcii.

Placa este o combinație de grăsimi, colesterol și alte substanțe care se pot acumula în căptușeala pereților arterelor. Această acumulare este cunoscută sub numele de ateroscleroză sau „întărirea arterelor”.

Acumularea plăcii în arterele care duc la inima dvs. este cunoscută sub numele de boală coronariană și este un factor major de risc pentru atacurile de cord.

De ce nu am observat avertismentul?

Nu există simptome în procesul de ateroscleroză. Când artera coronară se îngustează și restrânge fluxul sanguin, alte vase de sânge din apropiere care servesc inimii se dilată uneori pentru a compensa, ceea ce poate explica de ce nu există semne de avertizare.

O astfel de rețea de vase de sânge adiacente dilatate se numește circulație concomitentă și ajută la protejarea unor persoane de atacurile de cord prin livrarea sângelui necesar inimii. Circulația concomitentă se poate dezvolta și după un atac de cord pentru a ajuta la recuperarea mușchiului cardiac.

În ce măsură este inima deteriorată după un atac de cord?

Când apare un atac de cord, mușchiul inimii, care și-a pierdut aportul de sânge, începe să sufere. Cantitatea de deteriorare a mușchiului cardiac depinde de mărimea zonei alimentate de artera blocată și de timpul dintre leziune și tratament.

Mușchiul cardiac deteriorat de un atac de cord este tratat prin formarea unui fel de cicatrice. De obicei durează câteva săptămâni până când mușchiul inimii se vindecă. Durata de timp depinde de gradul de rănire și de gradul de recuperare.

Inima este un organ foarte puternic și rigid. Deși o parte din aceasta poate fi grav rănită, restul inimii continuă să funcționeze. Dar, ca urmare a rănirii, inima ta poate slăbi și nu poate pompa atât de mult sânge cât ar face în mod normal.

Cu un tratament adecvat și modificări ale stilului de viață după un atac de cord, daunele suplimentare pot fi limitate sau prevenite. Mai târziu în articol vom acorda atenție măsurilor de prevenire.

Sunt toate durerile toracice un semn al unui atac de cord?

Un tip foarte frecvent de durere toracică se numește angina pectorală. Acesta este un disconfort recurent care durează de obicei doar câteva minute. Angina apare atunci când mușchiul inimii nu primește sângele și oxigenul de care are nevoie sau când sunteți ocupat fizic cu exerciții intense.

Diferența dintre angină și atac de cord este că atacurile de angină nu afectează permanent mușchiul inimii.

Factori de risc - clasificare

Diabet, fumat, obezitate, hipertensiune arterială, imobilitate, niveluri ridicate de lipide, sindrom metabolic. Toți acești factori determină un mediu predispozant pentru un atac de cord.

Profilactic, ar trebui să vă măsurați și să vă monitorizați tensiunea arterială, glicemia și greutatea corporală, inclusiv procentul de grăsime. Acestea fac parte din măsurile de prevenire a obezității și a infarctului și, în plus, activitatea fizică vă va proteja în mod semnificativ de un astfel de atac.

Alți factori de risc sunt:

  • Vârstă: bărbații în vârstă de 45 de ani sau mai mult și femeile în vârstă de 55 sau peste au mai multe șanse de a suferi un infarct decât bărbații și femeile tinere;
  • Diabet: dacă nu produceți suficient hormon secretat de pancreas (insulină) sau cu un răspuns incorect la insulină, nivelul zahărului din sânge din organism va crește, crescând riscul de infarct;
  • Antecedente familiale de atac de cord: dacă frații, părinții sau bunicii dvs. au avut atacuri de cord precoce (în vârstă de 55 de ani pentru bărbați și până la 65 de ani pentru femei), este posibil să aveți un risc crescut;
  • Lipsa activității fizice: un stil de viață sedentar contribuie la niveluri ridicate de colesterol din sânge și la obezitate. Persoanele care fac mișcare în mod regulat au un sistem cardiovascular mai bun, inclusiv o tensiune arterială mai mică;
  • Stres: Puteți răspunde la stres în moduri care vă pot crește riscul de atac de cord;
  • Consumul de droguri: utilizarea stimulentelor, cum ar fi cocaina sau amfetaminele, poate provoca spasmul arterei coronare, care poate provoca un atac de cord;
  • Antecedente de preeclampsie: această afecțiune determină tensiune arterială crescută în timpul sarcinii și crește riscul de boli de inimă;
  • Stare autoimună: o afecțiune precum artrita reumatoidă sau lupusul poate crește riscul de infarct.

Diferența dintre un atac de cord și un stop cardiac

Termenul „infarct”/„infarct” este adesea folosit incorect pentru a descrie stopul cardiac - atunci când inima încetează brusc să funcționeze și poate să apară moartea. Nu există semne de avertizare sau simptome pentru el.

Stopul cardiac este cauzat de tulburări electrice (tahicardie ventriculară sau fibrilație ventriculară). Este adesea fatal dacă nu se iau măsuri imediat pentru a restabili și stabiliza ritmul cardiac și funcția de pompare.

Tipuri de boală coronariană

Există trei tipuri de boli care pot duce la un atac de cord mai târziu.

Infarctul miocardic cu creștere a segmentului ST (STEMI)

Acest tip de atac de cord necesită atenție și intervenție imediată, deoarece artera coronară este complet blocată și sângele nu poate ajunge la inimă. Acest lucru duce la deteriorarea gravă a mușchiului inimii și, în cel mai rău caz, la moarte.

Repetăm: acest tip de infarct necesită revascularizare imediată, urgentă [1], care restabilește fluxul de sânge prin arteră. Această revascularizare se realizează fie cu medicamente sub formă de trombolitice, care se administrează intravenos, fie mecanic cu angioplastie - tratament cu tuburi subțiri, flexibile numite catetere pentru a deschide o arteră închisă.

Infarctul miocardic cu creșterea segmentului non-ST (NSTEMI)

În acest tip de atac de cord, există un blocaj parțial al fluxului sanguin și nu complet ca în STEMI. Deși este considerat potențial mai puțin periculos, acest tip de atac de cord poate provoca leziuni grave și permanente.

Tratamentul persoanelor cu infarct NSTEMI constă în medicație și evaluarea dacă există un blocaj, care trebuie tratat numai cu medicamente, purificare prin angioplastie sau intervenție chirurgicală - prin bypass coronarian.

Spasmul arterelor coronare

Angina instabilă sau atacurile de cord tacute sunt spasme ale arterelor coronare. Acestea se datorează constricției arterelor care sunt conectate la inimă și restricționării accesului la sânge.

Aceste crampe pot apărea de mai multe ori și pot dispărea. Este posibil ca, în absența unei plăci sau a unui cheag de sânge acumulat în artă, acest spasm să nu fie observat pe o angiogramă coronariană.

Crizele cardiace la bărbați și femei

În timp ce simptomele atacului de cord variază foarte mult, există unele diferențe între ceea ce experimentează de obicei bărbații și femeile.

Este mai probabil ca bărbații să experimenteze dureri în piept, transpirații reci, greață, amețeli sau dificultăți de respirație.

Este mai probabil ca femeile să experimenteze presiune toracică, dificultăți de respirație sau durere în brațe, spate, gât, maxilar sau stomac fără disconfort toracic.

Este deosebit de important ca femeile să urmărească potențialele semne ale unui atac de cord care nu se încadrează în simptomele clasice și să solicite tratament medical imediat dacă apare orice complicație a afecțiunii.

Măsuri de salvare a vieților într-un atac de cord

Când nu există defibrilator lângă victimă și aveți nevoie de ajutor, trebuie să începeți resuscitare cardiopulmonara. Aceasta este o combinație de masaj cardiac și respirație artificială pe care toată lumea ar trebui să o poată aplica.

Victima trebuie așezată pe o suprafață dură și plană, cu capul și bărbia ridicate. Aplicați presiune chiar în mijlocul sternului cu două palme.

În același timp, aerul trebuie să fie furnizat prin gură la fiecare 30 de secunde, iar poziția pieptului trebuie așteptată cu atenție în timpul comprimării. Ritmul ar trebui să fie uniform, cu scopul de a atinge 100-120 de bătăi pe minut. Toate acestea continuă până la sosirea unei ambulanțe la fața locului.

Recuperare după un atac de cord

Studiile de-a lungul anilor au condus la terapii mai bune și mai multe informații despre inimă după un atac de cord, oferind mai multe șanse de recuperare. Majoritatea pacienților stau în spital aproximativ o săptămână sau mai puțin.

Când te întorci acasă, ai nevoie de odihnă și relaxare. Revenirea la toate activitățile normale, inclusiv la serviciu, poate dura de la câteva săptămâni la 2 sau 3 luni, în funcție de afecțiune.

Recuperarea completă este definită ca o revenire la activitățile normale.

Acest lucru va depinde de activitatea dinaintea atacului de cord, de severitatea atacului și de răspunsul corpului la acesta.

De asemenea, este important să aveți o formă de mișcare în fiecare zi. Trebuie introdus încet și cu atenție la sfatul medicului. Multe spitale și clinici oferă programe de reabilitare cardiacă care includ programe de exerciții, modalități de a reduce și face față stresului și informații despre dietă, activitate sexuală, necesitatea unui tratament suplimentar și alte probleme.

Programele de reabilitare cardiacă vă permit să vorbiți cu alți pacienți și să vă împărtășiți grijile, problemele și sentimentele. Mulți pacienți care au trecut prin astfel de programe fac voluntariat ca instructori pentru pacienți noi, ceea ce poate oferi mai multă perspectivă și încredere.

Supraviețuitorii atacurilor de cord trebuie să-și evalueze stilul de viață și să ia decizii care să le afecteze sănătatea viitoare. Supraviețuitorii atacurilor de cord care fumează ar trebui să renunțe imediat. Unele persoane pot avea nevoie să schimbe locurile de muncă și responsabilitățile sau să regândească abordările și metodele de lucru.

O persoană care a suferit un infarct rămâne în pericol pentru viitoare probleme cardiace. Cel puțin, persoana are încă o arteră îngustată care a dus la un atac de cord. Poate fi necesară intervenția chirurgicală de bypass, alte intervenții coronariene sau medicamente pentru a reduce riscul unui nou atac de cord.

Un lucru este sigur - sănătatea viitoare depinde în mare măsură de urmarea sfaturilor profesioniștilor din domeniul sănătății, inclusiv de modificările stilului de viață și de administrarea medicamentelor conform instrucțiunilor.

Măsuri de prevenire

Puteți ajuta la prevenirea unui atac de cord, gestionând anumiți factori de risc și conducând un stil de viață sănătos. Este important să vă monitorizați tensiunea arterială, nivelul colesterolului și al trigliceridelor și al greutății corporale și să luați măsuri atunci când oricare dintre ele atinge niveluri nesănătoase.

Un stil de viață sănătos înseamnă „a nu fuma”, a face exerciții fizice suficiente și a urma o dietă sănătoasă bogată în fructe, legume, fibre, grăsimi bune și surse pure de proteine.

În ceea ce privește medicația, administrarea de medicamente poate reduce riscul de infarct ulterior și poate ajuta la afectarea funcției cardiace. Luați ceea ce vă prescrie medicul și întrebați cât de des trebuie să fiți monitorizat.

Nu există o cale unică pentru toată lumea.

Mai degrabă, calea constă în măsuri complexe, care pot fi diferite, în funcție de faptul dacă procesul de tratament se află în faza acută sau accentul este prevenirea generală.

Un test specializat vă poate spune care este riscul pentru insuficiență cardiacă sau atac de cord. Acest test se numește PLAC-TEST și este un test de sânge pentru a determina enzima Lp-PLA2 - arată dacă plăcile situate în pereții arteriali tind să se rupă.

[1] Revascularizare - Construcția unei rețele vasculare noi sau suplimentare sau întărirea unei rețele vasculare ineficiente cu vase de sânge noi.