Dr. Snezhina Madzharska 25 iunie 2018 | 2

valvei

Defect de supapă - ce este?

Deteriorarea supapei deseori necesită corecție chirurgicală. Diferiti factori pot afecta aceste importante structuri ale inimii. Cele mai frecvente sunt modificările degenerative care apar odată cu vârsta. La fel ca toate celelalte țesuturi, valvele fine ale inimii nu sunt protejate de greutatea timpului și adesea se schimbă treptat dincolo de recunoaștere.

Defectul supapei poate fi observat și în procesele infecțioase. Inflamația inimii (endocardita) este cel mai adesea combinată cu inflamația întregului sânge. În consecință, se observă depunerea bacteriilor și a deșeurilor pe structurile supapelor și deteriorarea acestora. Reumatismul, care este acum mult mai puțin frecvent, este o altă cauză iconică a defectelor permanente ale valvei.

Oricare ar fi cauza afectării valvei, niciuna dintre cele patru valve cardiace nu este asigurată să fie deteriorată. Cu toate acestea, există un risc mai mare pentru valvele mitrale și aortice, care sunt în principal responsabile pentru cavitățile stângi ale inimii. Deși mai puțin frecvente, valvele tricuspidiene și pulmonare pot fi, de asemenea, afectate, care nu funcționează corespunzător permanent sau temporar.

Deteriorarea supapelor este de mai multe tipuri de bază în funcție de mecanismul său. Când stenoză deschiderea completă a pânzelor este perturbată și supapa începe să „țină” sângele înapoi de la sine. Nu își îndeplinește domeniul de aplicare complet. Pe de altă parte, insuficienţă (insuficiența valvei) se datorează închiderii incomplete a structurilor sale. Acestea „scurg” sânge și schimbă volumele și încărcăturile normale ale cavităților inimii.

Defectele supapelor se dezvoltă de obicei încet și treptat duc la modificări ireversibile. În funcție de gravitatea și amploarea daunelor, acestea sunt împărțite în mai multe grade. Prognosticul și consecințele scontate decurg din grad. Și aceasta este de obicei insuficiență cardiacă severă și progresivă în toate formele sale.


Înlocuirea valvei cardiace - care sunt noile speranțe pentru această tehnologie?

Odată ce a apărut o vătămare semnificativă a valvei, perspectiva din fața pacientului indică treptat masa de operație. Acest lucru poate fi întârziat mult timp cu ajutorul drogurilor și a altor manipulări microinvazive. Valvuloplastia (plasticele supapelor) are indicațiile sale și după ce le atingeți nu se recomandă să așteptați prea mult. Orice întârziere duce la adâncirea leziunilor cardiace, restructurarea cavităților și adesea la tulburări ireversibile ale funcției lor.

Proteza valvelor cardiace este o operație care ascunde pozitive incontestabile. Riscurile, desigur, sunt și ele. Ca orice altă manipulare serioasă, este asociată cu anestezie, pierderi de sânge, recuperare treptată. Cu toate acestea, nu toată lumea poate tolera în siguranță o astfel de manipulare și pentru unii este chiar contraindicată. Este vorba de vârstnici, pacienți cu insuficiență cardiacă avansată sau boli concomitente, risc crescut de sângerare, vindecare dificilă etc.

Medicina modernă se concentrează pe această problemă, căutând metode mai blânde de valvuloplastie. Așa sunt cele noi tehnologii fără sânge pentru proteze valvulare. Ei câștigă popularitate și speranțe mari. Manipularea este similară cu angiografia coronariană. Inima se ajunge prin accesul dintr-un vas periferic al piciorului. Vechea supapă deteriorată este dizolvată printr-un ghid și un fel de balon. Noua este plasată la locul ei. Ulterior, plasticul în sine se extinde și își ia poziția strâns.

Procedura în sine nu este foarte lungă și implică o perioadă periprocedurală mai ușoară. Recuperarea este, de asemenea, mai rapidă și mai puțin complicată. Procedura are loc deja în mai multe centre mari de cardiologie din țara noastră. Speranțele viitoare sunt puse pe realizarea sa de rutină. Tehnologia fără sânge nu a putut înlocui complet operațiunile standard din multe motive. Ideea este ca ambele metode să susțină și să lărgească orizontul medicului și în special al pacientului.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.